Мээ ичиндеги кан агуу (ICH) - мээ кыртыштарында кан кетүүнү камтыган инсульттун өмүргө коркунучтуу түрү. Гипертония сыяктуу окуялар мээге кан жана кычкылтек жеткирген кичинекей артерияларга жогорку басым жасайт. Артериялык басымдын өтө эле көп болушу артерияларды жарып, акыры кан менен камсыз кылбай, клеткалардын бузулушуна алып келет.

Мээ кан жетиштүү кан менен кычкылтек албаса, мээ кан тамырларынан кан куюлганда (ICH) сыяктуу инсульт пайда болот. баш жарат, гипертония or уюган кан түзүлүштөр. Бул дароо башкарууну талап медициналык тез жардам дары-дармектерди, хирургияны же кан басымын төмөндөтүүчү жөнөкөй кийлигишүүлөрдү камтышы мүмкүн; Бирок кан басымын төмөндөтүүнүн кан тамырлар аралык мээге кан толугу менен тийгизген таасири толугу менен белгилүү эмес.

Intercerebral hemorrhage (ICH) боюнча изилдөө

Андерсон, C. ж.б. изилдөө. ал. (2013) кан басымын тез төмөндөтүү аркылуу Мээ аралык кан кетүүнү (ICH) кийлигишүүнүн натыйжалуулугун, катышуучулардын демографиялык жана клиникалык өзгөчөлүктөрүн камтыган. Экинчи жагынан, алардын инсультунун катаалдыгы аркылуу бааланган Глазго Coma Масштаб (GCS) жана Ден соолук Басма масштаб Улуттук Институттар (NIHSS24 саатта жана 7 күндөн кийин же ооруканага жаткырылганда баштапкы абалда катталган.

Баштапкы маалыматтарды баалоо учурунда, учурдагы стандарттык техникага ылайык келген инсультту тастыктоо үчүн мээни КТ же MRI текшерүү жүргүзүлдү. Андан тышкары, 28 же 90 күндүн ичинде бейтаптарды телефон аркылуу же жеке өзү топтун тапшырмаларын билбеген тажрыйбалуу жергиликтүү персонал көзөмөлдөп турушкан. Болжолдуу дарылоону ала албаган же көрсөтмөлөрдү так аткара албаган бейтаптар толук бойдон текшерилип, ошондой эле алардын маалыматтары тергөөгө «дарылоо ниети» принциби боюнча киргизилген.

Intercerebral Hemorrhage (ICH) изилдөө учурунда эмнелер тастыкталды

Изилдөөнүн жүрүшүндө, изилдөөчүлөр кокустан мурунку 2839 сааттын ичинде өзүнөн-өзү мээге кан куюлуу тарыхы болгон жана систолалык кан басымын көтөргөн 6 бейтапты дайындашкан. Аларга систолалык деңгээлди 140 сааттын ичинде <1 мм рт.ст. түшүрүү максатында же артериялык кан басымын төмөндөтүү үчүн интенсивдүү дарылоону же <180 мм рт.ст. систоликалык деңгээлдеги дарылоону сунуш кылышкан.

Негизги натыйжа өлүм же ири майыптуулук болгон, ал өзгөрүлгөн Ранкин шкаласы боюнча 3төн 6га чейин упай катары сүрөттөлгөн (0 балл белгилерди көрсөтпөйт, 5 балл катуу майыптуулукту жана 6 балл өлүмдү билдирет). 90 күн. Ранкиндин модификацияланган упайынын алдын-ала аныкталган буйругу менен талдоо жүргүзүлүп, эки топтун ортосундагы катуу жагымсыз окуялардын деңгээли салыштырылды. Баштапкы натыйжа аныкталышы мүмкүн болгон 2794 катышуучунун ичинен интенсивдүү дарыланып жаткан 719 катышуучунун ичинен 1382 (52.0%), сунушталган дарылоону алган 785 менен салыштырганда 1412 (55.6%), баштапкы натыйжа болгон.)

Интенсивдүү терапия алган топто өлүмдүн көрсөткүчү 11.9% ды, көрсөтмө сунуш кылган дарылоону алган топто 12.0% ды түздү. Эки топтогу бейтаптардын 23.3% жана 23.6% өлүмгө учурабаган олуттуу жагымсыз окуялар болгон.

Жыйынтыктап айтканда, менен ооруган intracerebral кан, кан басымын интенсивдүү төмөндөтүү өлүмдүн же майыптуулуктун баштапкы натыйжасын азайтуу үчүн натыйжалуу эмес. Бирок Ранкиндин модификацияланган упайларын иреттүү анализдөө артериялык кан басымын интенсивдүү төмөндөтүү менен иштелип чыккан натыйжалардын жакшыргандыгын көрсөттү.

ИЗИЛДӨӨСҮН ОКУУГА УЛАНТЫҢЫЗ:

Крейг Андерсон, м.и.к., Эмма Хили, Ph.D., Йинг Хуанг, MD, Jiguang Wang, MD, Christian Stapf, MD, Кэндис Делкурт, MD, Ричард Линдли, MD, Томпсон Робинсон, MD, Пабло Лавадос, MD, MPH, Брюс Нил, м.и.к., Джун Хата, м.и.к., Хисатоми Арима, м.и.к., Ph.D. ж.б.у.с., INTERACT2 тергөөчүсү үчүн

 

ОКУ ОШОНДОЙ ЭЛЕ:

Кан басымы: Адамдарга баалоо боюнча илимий отчет

 

Кан басымынын төмөндөшү жүрөк жана бөйрөк ооруларынын же мээге кан куюлуунун коркунучун азайта алабы?

 

Cincinnati госпиталга Басма система. Өзгөчө кырдаал бөлүмүнүн ролу

 

психикалык оорулар менен ардагерлер үчүн мээге жогорку тобокелдиги

 

Басма узак иш убактысы көрүнүш менен адамдар үчүн бир көйгөй болуп саналат

 

Австралиядагы биринчи инсульт менен тез жардам кызматы - адамдардын өмүрүн сактап калуу үчүн жаңы чек