Berufflech Asthma: Ursaachen, Symptomer, Diagnostik a Behandlung

By Cristiano Antonino On Abr 11, 2023

Beruffs Asthma ass eng Krankheet charakteriséiert duerch diffusen, intermittierend an reversibel Airway Obstruktioun verursaacht duerch e spezifescht Allergen präsent am Aarbechtsëmfeld

Beruffs Asthma ass anescht wéi Bronchokonstriktioun bei enger Persoun mat idiopatheschen Asthma, deen un engem irritant ausgesat ass.

Vill Reizungen, déi am Aarbechtsëmfeld begéint sinn, kënnen den idiopatheschen Asthma verschäerfen, awer sou Reaktiounen bilden net berufflech Asthma.

Berufflech Asthma fänkt normalerweis no enger Belaaschtung vun op d'mannst 18 Méint bis 5 Joer un; et geschitt net virun engem Mount vun Aktivitéit ausser Sensibiliséierung virdrun geschitt ass.

Eemol sensibiliséiert op e spezifeschen Allergen, reagéiert eng Persoun ëmmer op vill méi niddereg Konzentratioune vun Allergen wéi déi, déi normalerweis eng Äntwert ausléisen (gemooss an ppm oder ppb).

Berufflech Asthma beaflosst nëmmen eng Minoritéit vun den Aarbechter.

Ursaachen vum Beruffs Asthma

Beruffsallergènen enthalen Rizinus Bounen, Getreide Somen, proteolytesch Enzyme benotzt an der Detergentproduktioun an an der Brauerei a Liederindustrie, westlech roude Zederholz, Isocyanaten, Formalin (selten), Antibiotike (zB Ampicillin a Spiramycin), Epoxyharzen an Téi.

D'Lëscht wiisst konstant.

Och wann et verlockend ass déi meescht Formen vun Asthma un eng Typ I (IgE-mediéiert) oder eng Typ III (IgG-mediéiert) immunologesch Äntwert ze attributéieren, ass sou eng simplistesch Approche net gerechtfäerdegt.

D'Reaktioune kënne variéieren an de Bronchospasmus ka kuerz no der Belaaschtung oder méi spéit optrieden, zB bis zu 24 Stonnen méi spéit mat nocturnal Widderhuelung fir eng Woch oder méi ouni weider Belaaschtung.

Symptomer an Unzeeche vu Beruffs Asthma

D'Patiente beschwéieren typesch iwwer Keelen, Dichtheet an der Këscht, Keelen an Husten, dacks mat ieweschte Atmungstrakt Symptomer wéi Niesen, Rhinorrhoe a Lakrimatioun.

Symptomer kënne während der Aarbechtszäit no der Belaaschtung vu Stëbs oder spezifesche Damp optrieden, awer trëtt dacks e puer Stonnen no der Aarbechtsstopp op, wat d'Associatioun mat der berufflecher Belaaschtung manner offensichtlech mécht.

Nuets Päifen kann dat eenzegt Symptom sinn. Symptomatologie verschwënnt dacks um Weekend oder während der Vakanz.

Diagnos

Diagnos baséiert op der Unerkennung vun der Belaaschtung vum etiologeschen Agent am Aarbechtsëmfeld an op immunologeschen Tester (zB Hauttester) mat dem verdächtegt Antigen.

Eng Erhéijung vun der bronchial Hyperreaktivitéit no der Belaaschtung vum verdächtegt Antigen hëlleft och bei der Diagnostik.

A méi schwieregen Fäll bestätegt e positiven Inhalatiounsprovokatiounstest, am Laboratoire a suergfälteg kontrolléiert, d'Ursaach vun der Airway Obstruktioun.

Pulmonalfunktiounstester, déi eng Reduktioun vun der Ventilatiounskapazitéit während der Aarbecht weisen, sinn eng weider Bestätegung datt berufflech Belaaschtung eng kausal Roll spillt.

D'Differentialdiagnos mat idiopatheschen Asthma baséiert allgemeng op d'Symptombild an d'Relatioun mat der Allergenbelaaschtung.

Therapie

Behandlung vu bronchialen Asthma (normalerweis mat engem mëndlechen oder Aerosol Bronchodilator, Theophyllin an, a schwéiere Fäll, Corticosteroiden) verbessert d'Symptomer.

Prophylaxe

An Industrien, wou allergesch oder bronchokonstriktive Substanzen identifizéiert goufen, ass d'Eliminatioun vu Stëbs wesentlech; awer, d'Eliminatioun vun all Méiglechkeete fir Sensibiliséierung a klinesch Krankheet ass net machbar.

Wa méiglech, soll e besonnesch sensiblen Individuum aus der Ëmwelt geläscht ginn, déi him oder hir asthmatesch Symptomer verursaacht. Wann d'Belaaschtung weider geet, tendéieren d'Symptomer ze bestoe.