Apgamų matome kasdien, tačiau dažnai pamirštame, kad melanoma, viena agresyviausių odos vėžio formų, gali atrodyti labai panašiai – bent jau plika akimi.

Tiesą sakant, ankstyvoje stadijoje melanoma gali būti neatskiriama nuo nevus, tačiau dermatologas gali ją atpažinti dermatoskopu.

Kas yra apgamai?

Apgamai yra gerybiniai odos navikai, atsirandantys iš ląstelių, atsakingų už melanino (melanocitų) gamybą ir skiriasi spalva, forma ir dydžiu: gali būti didesni ar mažesni, šviesūs arba tamsūs, gali būti plokšti arba išsikišę iš oda.

Kai kuriems žmonėms didelis apgamų skaičius (daugiau nei 100) gali rodyti polinkį blogai „kontroliuoti“ melanocitų dauginimąsi, taigi ir melanomos riziką.

Kai kurių apgamų gali būti gimus, tačiau dauguma jų atsiranda vaikystėje ir normalu, kad bėgant metams jų skaičius ir dydis didėja ir harmoningai vystosi iki jauno amžiaus.

Nuo šio momento dermatologas turėtų atkreipti dėmesį į naujų „apgamų“ atsiradimą.

Tačiau kodėl sakoma, kad svarbu pastebėti, jei pasikeičia apgamas?

Išsklaidykime mitą: tik 30% melanomų išsivysto iš esamo nevus.

Dauguma melanomų (apie 70–75 proc., priklausomai nuo skirtingų tyrimų) išsivysto ant sveikos odos, nesant nevus.

Tačiau pradinėje, palyginti lėtoje jos progresavimo fazėje melanoma jau turi (mikroskopinių) savybių, išskiriančių ją nuo gerybinio nevus.

Tai gali atpažinti dermatologas, jei asmuo reguliariai tikrinsis profilaktiškai.

Jei šioje stadijoje nepašalinama, melanoma išauga ir matomi pakitimai (spalvos, formos ir kt.), kuriems esant būtina nedelsiant kreiptis į specialistą.

Per pastaruosius dešimtmečius Italijos gyventojų melanomos dažnis išaugo, tačiau jei ji atpažįstama, kai ji dar yra ankstyvoje stadijoje, beveik visi pacientai gali galutinai išgydyti atlikę paprastą ambulatorinę operaciją taikant vietinę nejautrą.

Kita vertus, jei laiku nesiimama veiksmų, mirtingumo rizika, deja, išauga: iš tikrųjų melanoma, progresuodama, įgauna metastazavimo potencialą.

Pagrindinė melanomos priežastis yra per didelis ultravioletinių saulės spindulių poveikis (šiuo požiūriu būtina dėvėti apsauginį kremą) ir deginimosi lempos, o tiems, kurie turėjo tokį poveikį, patartina reguliariai lankytis pas dermatologą. .

Apgamų tikrinimas: greitas ir būtinas profilaktikos metodas

Norint anksti nustatyti melanomą, pravartu laikytis reguliaraus profilaktikos kurso, kuris neapsiriboja kasdieniu savo odos stebėjimu.

Visi suaugusieji turėtų kasmet pasitikrinti dermatologą, tačiau ši rekomendacija būtina turintiems daugiau nei šimtą apgamų, tiems, kurie buvo paveikti ultravioletinių spindulių, ir turintiems I ar II fototipą, ty ypač šviesią, mėlyną arba žalią odą. akys ir šviesūs arba raudoni plaukai.

Atidesniems reikia būti ir žmonėms, vaikystėje nudegusiems saulėje, melanoma sirgusiems pirmos eilės giminaičiams ar jau sirgusiems odos vėžiu.

Apžiūros metu dermatologas visus apgamus apžiūri dermatoskopu – nedideliu instrumentu, leidžiančiu tiksliau nei plika akimi stebėti apgamo mikroskopines charakteristikas.

Taikant dermoskopiją (arba epiliuminescencinę mikroskopiją) galima, viena vertus, atpažinti melanomą anksčiau, nei ji turi būdingų plika akimi matomų požymių, ir kada ją galima išgydyti paprastu chirurginiu pašalinimu, kita vertus, išvengti nereikalingo. pašalinus pažeidimus, kurie, apžiūrint plika akimi, atrodo nerimą keliantys, tačiau dermatoskopinio tyrimo metu jie yra nekenksmingi.

Tuomet dermatologas kiekvienu konkrečiu atveju įvertins, ar reikalingi atidesni tyrimai, ar reikia sutelkti dėmesį į tam tikrus apgamus, o ne į visus kitus.

Skaitmeninė videodermoskopija (vadinamasis apgamų kartografavimas) leidžia archyvuojant skaitmeninius vaizdus laikui bėgant stebėti įtartinų nevių dermoskopines savybes, todėl lengviau atpažinti tas ankstyvas melanomas, kurios galėtų išvengti net ir dermoskopinio tyrimo, kurių evoliucija trumpalaikis (4–6 mėnesiai) yra svarbus diagnozės požymis.

Fotografuojant visą kūno paviršių, tuo pačiu skaitmeninė videodermoskopija leidžia tiksliau atpažinti nevus, atsirandančius ten, kur ankstesnių patikrinimų metu jų nebuvo, ir į kuriuos galbūt būtų tikslinga skirti daugiau dėmesio.

Skaityti taip pat:

Kas yra navikas ir kaip jis susidaro

Retos ligos: nauja viltis Erdheimo-Česterio ligai

Kaip atpažinti ir gydyti melanomą

šaltinis:

Humanitas