Chirurgija: neuronavigacija ir smegenų funkcijos stebėjimas
Neuronavigacija yra įrankis, leidžiantis atkurti ir realiu laiku pavaizduoti operacijos paveiktą smegenų sritį.
Neuronavigacija – tai įrankis, leidžiantis trimatę atkurti skaitmeninius neuroanatominius smegenų vaizdus (KT arba MRT), sinchronizuoti smegenų vaizdus su faktine paciento forma ir dinamiškai vizualizuoti ryšį tarp įvairių tipų chirurginių instrumentų padėties. ir aplinkines anatomines struktūras.
Neuronavigacija atliekama siekiant nustatyti galimus patekimo į smegenis kelius
Operacijos metu taip pat galima greitai pakoreguoti chirurginę procedūrą.
Dėl nuolatinės šių technologijų evoliucijos neuronavigacija dabar yra plačiai naudojama neurochirurgijos priemonė.
Priešoperacinėje fazėje neuronavigacija leidžia neurochirurgui
- Suprasti tikslią paciento smegenų anatominę formą;
- Supraskite smegenų srities, kuriai bus atlikta operacija (pvz., pašalinamo naviko) trimatį ryšį su kaimyniniais regionais.
- Tokiu būdu neuronavigacija leidžia saugiau planuoti sudėtingas procedūras.
Operacijos metu neuronavigacijos tikslas yra:
- „vadovauti“ neurochirurgo rankai naudojant konkrečius instrumentus realiu laiku;
- Išlaikyti teisingą poziciją, atsižvelgiant į konkrečias sritis, nustatytas kaip taikiniai;
- Patikrinkite, pavyzdžiui, auglio pašalinimo metu, audinių, esančių šalia pašalinto naviko, progresą ir pasiekiamumą.
- Potencialiai visos chirurginės intervencijos gali būti atliekamos naudojant neuronavigaciją, taip užtikrinant, kad „taikinys“ būtų pasiektas saugiausiu keliu.
Tačiau pagrindiniai neuronavigacijos naudojimo būdai, ypač vaikų neurochirurgijoje, yra šie:
- Neuro-onkologija: mažo dydžio arba giliose vietose arba arti funkciniu požiūriu „kritinių“ zonų neoplazmų (navikų) lokalizavimas ir pasiekimas, siekiant pašalinti arba atlikti biopsiją;
- Epilepsijos chirurgija: smegenų žievės srities, kurią reikia pašalinti, arba smegenų sričių, kurias reikia atjungti nuo epileptogeninės srities, apibrėžimas;
- Hidrocefalija: šunto kateterių įdėjimas, orientacija endoskopinių procedūrų metu;
- Funkcinė neurochirurgija: operacijos planavimas ir konkrečių gilių tikslų pasiekimas.
Yra naujausios kartos sistemos, kuriose neuronavigacija derinama su robotinėmis rankomis, galinčiomis nustatyti padėtį ir judėti iš anksto nustatytais keliais.
Robotinės rankos gale yra įrengti specialūs įvairių chirurginių instrumentų laikikliai, kurie leidžia neurochirurgui padidinti subtilių minimaliai invazinių procedūrų tikslumą ir saugumą.
Tokių priemonių taikymo pavyzdžiai:
- Giliųjų smegenų registravimo elektrodų implantavimas epilepsijos chirurgijoje;
- Giliųjų navikų pažeidimų biopsijų atlikimas;
- Neuroendoskopija, ypač kai atliekama mažose skilvelių erdvėse;
- Giliųjų smegenų stimuliacijos elektrodų išdėstymas
Palidotomijų atlikimas gydant judėjimo sutrikimus.
Pallidotomija yra chirurginis metodas, kurio metu koaguliuojama tam tikra smegenų branduolio sritis (vidinis blyškus gaublys).
Skaitykite taip pat
Katarakta: simptomai, priežastys ir intervencija
Robotinė chirurgija: nauda ir rizika
Refrakcinė chirurgija: kam ji skirta, kaip ji atliekama ir ką daryti?
Inkstų vėžys: laparoskopinė chirurgija ir naujausios technologijos
Akių sveikata: kataraktos operacija su intraokuliniais lęšiais, siekiant ištaisyti regos defektus
Minkštųjų audinių sarkomos: piktybinė pluoštinė histiocitoma