Vakcina reumatologiniams pacientams? Taip, bet atsargiai. Italijos vaikų ligų draugijos (SIP) reumatologijos tyrimo grupė, peržiūrėjusi šiuo metu turimus Covid-19 skiepijimo įrodymus ir atsižvelgdama į naujas ministrų direktyvas, pateikė 5 rekomendacijas, kaip imunizuoti vaikus, sergančius reumatologinėmis ligomis.

Visų pirma, „atsižvelgiant į maksimalaus gyventojų aprėpties svarbą, vyriausybė rekomenduoja skiepyti reumatologinėmis ligomis sergančius 12 metų ir vyresnius pacientus, kurių ligos aktyvumas yra mažas arba remisijos liga, ir gydyti imunomoduliuojančiais vaistais (pvz., Metotreksatu, salazopirinu , ciklosporinas), biologinį atsaką modifikuojantys vaistai (pvz., TNF, interleukino-1 arba interleukino-6 antagonistai, abataceptas), imuninę sistemą slopinantys vaistai (pvz., azatioprinas, mikofenolato mofetilas, ciklofosfamidas) arba gliukokortikoidai bet kokia doze “

Priešingai, „esant dabartinei epidemijos padėčiai“, tyrimo grupės dokumente teigiama: „Nerekomenduojama skiepyti asmenų, turinčių didelį ligos aktyvumą“.

Reumatologai, Italijos pediatrų rekomendacijos dėl Covid vakcinos

Vaikų reumatologai taip pat rekomenduoja, jei įmanoma, skiepyti vakciną prieš pradedant imunomoduliuojančią ir (arba) imunosupresinę terapiją.

Tačiau, atsižvelgiant į ligos paūmėjimo riziką, jie nurodo, kad vakcinacijai nerekomenduojama sumažinti dabartinės terapijos.

Kadangi „gali būti, kad reumatologinėmis ligomis sergančių pacientų, gydomų imunomoduliuojančiu gydymu, atsakas į Covid-19 skiepijimą pagal dydį ir trukmę yra mažesnis, palyginti su bendrąja populiacija“, toliau aiškinama reumatologijos MDG, „rekomenduojama pabrėžti asmens apsaugos svarba įranga ir socialinis atsiribojimas net po skiepijimo.

Po vakcinacijos nėra būtina tikrinti antikūnų atsaką.

Reumatologinių ligonių artimieji taip pat turėtų būti skiepijami nuo Covid

Galiausiai ekspertai atkreipia dėmesį į tai, kad norint skatinti apsauginį poveikį reumatologine liga sergančiam pacientui, reumatologinėmis ligomis sergančių pacientų šeimos nariai ir sugyventiniai turėtų būti skiepijami, jei tai leidžia jų klinikinė būklė ir amžius “.

Italijos reumatologų draugijos (SIP) išleistame dokumente reumatologai nurodo, kad „šios rekomendacijos bus peržiūrėtos, jei paaiškės tolesni duomenys apie Covid-19 vakcinaciją vaikų, sergančių reumatologinėmis ligomis, ir atsižvelgiant į vykstančių tyrimų rezultatus vaikų dalykai “.

Jie taip pat perspėja, kad „šiuo metu nėra pakankamai informacijos apie vakcinų saugumą monogeninėse interferonopatijose.

Pacientų, sergančių šiomis ligomis, vakcinacijos indikacija turi būti vertinama kiekvienu atveju atskirai su referentu. “

Pediatrai primena, kad „visos šiuo metu kuriamos vakcinos nuo Covid-19 yra pagrįstos negyvais virusiniais komponentais, todėl visus rinkoje esančius preparatus galima saugiai naudoti reumatologinėmis ligomis sergantiems pacientams.

Tačiau Sveikatos apsaugos ministerija rekomenduoja naudoti mRNR vakciną asmenims, sergantiems autoimuninėmis ligomis ir (arba) imunodepresija dėl antrinio gydymo vaistais, ir jų sugyventiniams.

Be to, naujausi reglamentai rodo, kad mRNR vakcinos yra vienintelės vakcinos, kurias galima skirti vaikams.

Šiuo metu yra atliktas Comirnaty vakcinos (BioNTech / Pfizer), skirto 1,131 12-15 metų tiriamajam, tyrimas, kuris įrodė vakcinacijos veiksmingumą ir trumpalaikį saugumą, turėdamas didesnį imuninį atsaką nei 16-25 metų grupė. , kurio neutralizuojančių antikūnų titras yra maždaug 1.8 karto didesnis.

Be to, „Moderna“ (mRNR-1273) vakcinos veiksmingumo ir saugumo tyrimai atliekami su maždaug 3,000 12–17 metų vaikų ir 6,750 6–11 metų vaikų.

Skaityti taip pat:

Ar yra Kawasaki sindromas ir vaikų COVID-19 liga? Svarbiausi ir patikimiausi tyrimai

COVID-19, imuninės sistemos uždegiminės ligos ir vakcinos: Statale universiteto pozicijos dokumentas

šaltinis:

Agencija Dire