Migrena su smegenų kamieno aura (MBA) yra migrenos rūšis, kuri prasideda smegenų kamiene ir apima aurą arba ankstesnius simptomus, tokius kaip galvos svaigimas, kalbėjimo ir klausos sunkumai bei raumenų kontrolės praradimas.

Anksčiau šis migrenos tipas buvo vadinamas baziline migrena arba baziliarinės arterijos migrena.

Šios Tarptautinė galvos skausmo draugija dabar ją klasifikuoja kaip „migreną su smegenų kamieno aura“.

Šis migrenos tipas buvo žinomas jau pusę amžiaus, tačiau tai vis dar yra paslaptis.

Tai labai reta, jo priežastis nežinoma, o jo diagnozė ir netgi egzistavimas vis dar yra apklausta.

Migrena su smegenų kamieno aura laikoma migrenos su aura tipu

Tai reiškia, kad migrena gali turėti simptomų, turinčių įtakos jūsų pojūčiams, ypač regėjimui.

„Aura“ yra medicininis terminas, nurodantis simptomų rinkinį prieš migrenos priepuolį.

Naudodami MBA savo regėjime galite matyti dėmių ar linijų, taip pat nenormalių šviesos blyksnių.

Šių sutrikimų metu arba netrukus po jo dažniausiai skauda galvą, bet ne visada.

Migrena su smegenų kamieno aura yra gana reta.

Naujausi tyrimai rodo, kad jie turi įtakos ,04 proc visų gyventojų, 1.6 proc. žmonių, kenčiančių nuo galvos skausmo, ir 10 proc. žmonių, sergančių migrena su regėjimo aura.

Šio tipo migrena paprastai trunka tik valandą ar daugiau.

Sunkūs MBA gali trukti kelias valandas, tačiau paprastai jie nėra rimtos būklės pasekmė.

Gydant ir suprantant galimas priežastis, MBA galima valdyti nenutraukiant kasdienio gyvenimo.

Migrenos su smegenų kamieno aura simptomai

Su tokia migrena greičiausiai patirsite daug bendrų klasikinės migrenos su aura simptomų, tokių kaip:

• matyti mirksinčias šviesas jūsų regėjime (be išorinio šaltinio)
• dėmių, žvaigždžių ar linijų regėjimas
• visiško regėjimo praradimas arba „statiškumo“ matymas
• veido, rankų ar galvos tirpimas
• neįprastai silpnas arba išsekęs

Kadangi šio tipo migrena prasideda jūsų smegenų kamiene, simptomai gali pasireikšti vienoje arba abiejose kūno pusėse.

Simptomai, būdingi MBA, gali būti:

• pykinimas
• jausmas, kad aplinka sukasi iki taško, kai negalite atsistoti tiesiai (vadinamas galvos svaigimu)
• turite dvigubą regėjimą (negalite sufokusuoti akių arba nematote dviejų dalykų)
• sumišimo ar dezorientacijos jausmas
• nesugebėjimas tinkamai kalbėti ar ištarti žodžių (neaiški kalba)
• Jūsų gebėjimo girdėti pokyčiai (pvz., spengimas ausyse, vadinamas spengimu ausyse).)
• labai skauda galvą
• nesugebėjimas valdyti raumenų (vadinamas ataksija).)
• aptemsta ir praranda sąmonę

Jei turite vieną ar daugiau iš šių simptomų, kuo greičiau pasitarkite su gydytoju, kad nustatytumėte diagnozę ir pašalintumėte rimtesnes priežastis.

Galvos svaigimas sergant migrena su smegenų kamieno aura

Galvos svaigimas yra vienas iš auros simptomų, kurie dažnai būna prieš migrenos priepuolį su smegenų kamieno aura.

Vertigo yra judėjimo pojūtis, kai nėra judėjimo. Tai taip pat apibūdinama kaip sukimasis, siūbavimas ar svirdulys į priekį.

Galvos svaigimas, susijęs su migrena su smegenų kamieno aura (anksčiau žinomas kaip bazilarinis migreninis galvos svaigimas), paprastai trunka tik trumpą laiką, nuo kelių minučių iki valandos. Gali atsirasti auros simptomų be galvos skausmo.

Kai galvos svaigimas yra pagrindinis migrenos priepuolio simptomas, jis dažnai vadinamas vestibuliarine migrena.

Šio tipo migrena paprastai neapima galvos skausmo, bet gali būti labai dezorientuota.

Vestibulinės migrenos simptomai paprastai išnyksta per kelias minutes iki kelių dienų.

Migrena su smegenų kamieno aura be galvos skausmo

Kai atsiranda auros simptomų be galvos skausmo, tai vadinama tylia migrena.

Auros simptomai paprastai nekelia susirūpinimo, tačiau jie gali sutrikdyti kasdienį gyvenimą.

Tylūs migrenos priepuoliai gali kelti nerimą, ypač jei auros simptomai yra sunkūs.

Visada naudinga pasitarti su medicinos specialistu, kad įsitikintumėte, jog šie simptomai nėra sukelti rimtesnės pagrindinės būklės.

Ar migrena su smegenų kamieno aura yra susijusi su insultu?

Insulto ir migrenos su smegenų kamieno aura simptomai gali būti panašūs.

Dėl to žmonės kartais nerimauja, kad juos ištiks insultas, kai juos ištinka tokio tipo migrenos priepuolis.

Tyrimai rodo, kad 2 proc. žmonių, kuriems iš pradžių buvo nustatytas insultas skubios pagalbos metu, galiausiai diagnozuojama migrena.

Ir atvirkščiai, kadangi insultas dažniausiai apima stiprų galvos skausmą, žmonės kartais galvoja, kad juos ištiko migrenos priepuolis, kai iš tikrųjų juos ištiko insultas.

Medicinos specialistai pataria nedelsiant kreiptis į skubią pagalbą, jei abejojate, ar jus ištiko migrena ar insultas.

Simptomai, tokie kaip regėjimo sutrikimai, tirpimas ir kalbos sutrikimai, gali būti migrenos smegenų kamieno auros arba insulto dalis.

Migrena su smegenų kamieno auros priepuoliu geriausiai imituoja insulto tipą, vadinamą trumpalaikiu išeminiu priepuoliu (TIA).

TIA kartais vadinama ministroke.

Paprastai tai trunka mažiau nei 24 valandas ir nesukelia ilgalaikės žalos smegenims.

Kai kurie žmonės nerimauja, kad jų migrenos priepuolis virs insultu.

Nors kai kuriems žmonėms migrena ir insultas pasireiškia tuo pačiu metu, jokie tyrimai nepatvirtina, kad vienas sukelia kitą.

Taip pat yra mažai įrodymų tai rodo, kad insultai yra dažnesni migrenos priepuolių metu nei kitu metu.

Kai insultas ir migrenos priepuolis ištinka tuo pačiu metu, tai vadinama migreniniu insultu arba migreniniu infarktu.

Pagal apibrėžimą, šio tipo insultas pasireiškia tik kartu su migrena, apimančia aurą arba prieš tai esančius simptomus.

Migreniniai insultai sudaro mažiau nei 1 proc. visų smūgių.

Kaip ir visų insultų atveju, svarbu nedelsiant suteikti skubią pagalbą.

Nors ryšys tarp migrenos ir insulto nėra iki galo suprantamas, gydytojai žino, kad žmonės, kurie anksčiau sirgo migrena su aura, yra apie dvigubai didesnė tikimybė sirgti insultu, kaip ir tiems, kuriems nėra migrenos istorijos.

Ar migrena su smegenų kamieno aura yra susijusi su traukuliais?

Traukuliai ir migrena kartais manoma, kad jie eina kartu.

Jie dažnai atsiranda kartu, o jų simptomai gali būti panašūs.

Tačiau tyrimai nerodo, kad dažniausiai vienas sukelia kitą.

Migrenos aurą sukėlė traukuliai

Tačiau yra specifinis migrenos ir traukulių sutrikimas, vadinamas a migrenos auros sukeltas priepuolis.

Tarptautinės galvos skausmo klasifikacijos 3 leidimas (ICHD-3) klasifikuojamas kaip priepuolis, kurį sukelia migrenos priepuolis su aura.

Diagnozės kriterijai apima visus šiuos dalykus:

• priepuolis, diagnozuotas kaip epilepsijos priepuolio tipas
• priepuolis, atsirandantis žmogui, sergančiam migrena su aura
• priepuolis pasireiškia migrenos su aura metu arba per 1 valandą po jo

Šis reiškinys kartais vadinamas migrena ir yra retas.

Simptomai sutampa tarp traukulių ir migrenos

Pagal Epilepsija fondas, žmonės, turintys traukulių sutrikimų, dvigubai dažniau serga migrena.

Be to, migrena sergantys žmonės dažniau serga epilepsija.

Priepuolio auros simptomai gali būti panašūs į migrenos su smegenų kamieno aura simptomus.

Pavyzdžiui, jei asmuo staiga nutirpsta veide ir rankoje, tai gali sukelti priepuolis arba MBA.

Dėl bendrų simptomų MBA ir traukuliai kartais klaidingai diagnozuojami kaip vienas kitas.

Kartais naudojama elektroencefalograma (EEG), kad būtų išvengta traukulių.

Manoma, kad kai kurie tie patys veiksniai, sukeliantys MBA, taip pat sukelia traukulius.

Tai apima:

• stresas
• nuovargis
• mėnesinės
• alkoholis

Mokslininkai dar nesupranta ryšio tarp migrenos ir traukulių.

Gali būti, kad vienas sukelia kitą dar nesuvoktu būdu.

Ryšys taip pat gali būti genetinis, aplinkos arba tiesiog abiejų sutrikimų, kuriuos sukelia panašūs veiksniai, rezultatas.

MBA diagnozė

Šios Tarptautinė galvos skausmo draugija 2018 m. paskelbtoje klasifikavimo sistemoje pateikiamos konkrečios migrenos su smegenų kamieno aura diagnozės gairės.

Kad būtų nustatyta MBA diagnozė, turi įvykti du epizodai, apimantys bent du iš šių smegenų kamieno auros simptomų.

Dauguma MBA priepuolių apima ir kitus auros simptomus, tačiau tai yra skiriamieji simptomai:

• sutrikęs gebėjimas kurti kalbą
• galvos svaigimas
• spengimas ausyse
• klausos sutrikimas
• dvejinimasis akyse
• nesugebėjimas kontroliuoti kūno judesių
• sumažėjęs sąmonės lygis

Nėra medicininių tyrimų, kurie galėtų patvirtinti diagnozę.

Dėl to kartais skiriami testai, siekiant atmesti kitas sąlygas.

Pavyzdžiui, gali būti atlikta EEG, siekiant atmesti priepuolį, arba kompiuterinė tomografija ir smegenų magnetinio rezonanso tomografija, siekiant atmesti insultą.

MBA diagnozavimas gali būti sudėtingas.

mokslininkai atkreipkite dėmesį, kad migrenos priepuoliai gali būti kitų būklių „mimika“, taip pat „chameleonai“, kurių simptomai yra panašūs į kitų būklių simptomus.

Dėl to migrenos priepuoliai kartais tiriami kaip kitos sąlygos, o kitos sąlygos gali būti klaidingai tiriamos kaip migrena.

Kai esate vertinami medicinos specialistų, svarbu aiškiai aprašyti simptomus ir sveikatos istoriją.

Migrenos su smegenų kamieno aura prevencija

Tam tikrų vaistų vartojimas gali sumažinti migrenos priepuolių dažnį ir sunkumą.

Įprasti migrenos su smegenų kamieno aura gydymo būdai yra šie:

• Prevenciniai vaistai
• kovoscprieštaravimai
• beta adrenoblokatoriai
• CGRP antagonistai
• onabotulino toksinas A (Botox)
• antidepresantai

Svarbu pažymėti, kad kai kurie vaistai nuo migrenos, pavyzdžiui, triptanai, nerekomenduojami siekiant užkirsti kelią MBA, nes šie vaistai sutraukia jūsų smegenų kraujagysles.

Šie vaistai gali turėti tam tikrą šalutinį poveikį ir gali sąveikauti su esamais vaistais arba su jūsų mityba. Pasitarkite su savo gydytoju, kuris vaistas gali būti jums tinkamiausias.

Migrenos gydymas smegenų kamieno aura

Migrena ne visada turi atsekamos priežasties, todėl gali būti sunku gydyti pagrindines migrenos priežastis.

Migrenos simptomų gydymas smegenų kamieno aura yra veiksmingiausias būdas sumažinti skausmą ir diskomfortą, atsirandantį kartu su migrenos priepuoliu.

Abortiniai vaistai ūminiams priepuoliams gydyti

Kai kurie įprasti vaistai, mažinantys migreną su smegenų kamieno auros simptomais (taip pat ir kitos migrenos su aura simptomais), yra šie:

• nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), skirti galvos skausmui malšinti, tokie kaip ibuprofenas (Advil)
• mažos molekulės CGRP antagonistai, tokie kaip rimegepant (Nurtec) ir ubrogepant (Ubrelvy)
• vaistai nuo pykinimo, tokie kaip metoklopramidas (Reglanas)

Dietos ir gyvenimo būdo pokyčiai

Gyvenimo būdo pokyčiai taip pat gali padėti gydyti migreną, įskaitant:

Miegokite reguliariai nuo 6 iki 8 valandų per naktį.

Toks miego kiekis gali padėti sustabdyti dažnus migrenos priepuolius.

Pirmą kartą pastebėję migrenos priepuolio simptomus, nustokite tai, ką darote.

Stenkitės būti tamsioje patalpoje su minimaliomis pertraukomis, o ant nugaros uždėkite ledo paketą kaklas.

Šios priemonės gali užkirsti kelią sunkių simptomų atsiradimui.

Leiskite sau pailsėti ir atsipalaiduoti, kai jaučiate artėjančius migrenos simptomus.

Dėl to jūsų migrena gali nepablogėti jai prasidėjus.

Valgykite ir gerkite mažiau maisto ir gėrimų, kurie, atrodo, sukelia migreną.

Išsiaiškinę maisto produktus ir gėrimus, kurie sukelia aktyvumą, sumažinkite jų arba visiškai atsisakykite.

Migrenos su smegenų kamieno aura priežastys

MBA priežastys nėra visiškai žinomos.

Mokslininkai taip pat tiria galimas genetines priežastis.

Jie paprastai netiki, kad migrena su smegenų kamieno aura yra paveldima.

MBA gali atsirasti dėl ATP1A2 geno arba CACNA1A geno pasikeitimo arba mutacijos.

Nors tikslios migrenos su smegenų kamieno aura priežastys nėra žinomos, mokslininkai sutinka, kad aplinkos ir gyvenimo būdo veiksniai gali sukelti tokio tipo migrenos priepuolį.

Remiantis žurnale paskelbtais tyrimais Skausmo medicina, emocinės situacijos (74 proc.) ir miego sutrikimai (65 proc.) yra dažniausiai MBA sukeliantys veiksniai.

Kiti įprasti trigeriai yra šie:

• oro ar aukščio pokyčiai
• saulės šviesa
• stresas
• alkoholis
• nuovargis / miego trūkumas
• judesio ligos
• ryškios arba mirksinčios šviesos
• stiprūs kvapai
• tam tikrų vaistų, pvz., gimstamumo kontrolei arba kraujospūdį
• tam tikri maisto produktai ir gėrimai, pvz., turintys kofeino ar alkoholio
• patiria epilepsiją užgrobimas

Migrenos su smegenų kamieno aura rizikos veiksniai

MBA priepuoliai dažniausiai pasireiškia paaugliams ir jauniems suaugusiems.

Pagal Genetinių ir retų ligų informacijos centras, tokia migrena dažniausiai pasireiškia paauglėms moterims.

Gyvenimas aplinkoje, kurioje veikia jutiminiai veiksniai, taip pat gali padidinti riziką.

Jei kvapai, pasikartojantys oro pokyčiai, ryški šviesa ar stresas sukelia migrenos priepuolį, galbūt norėsite persikelti į kitą aplinką, kurioje yra mažiau šių veiksnių.

Skaityti taip pat:

Emergency Live Dar daugiau...Tiesiogiai: atsisiųskite naują nemokamą laikraščio programą, skirtą IOS ir Android

Migrena ir įtampos tipo galvos skausmas: kaip juos atskirti?

Paroksizminis pozicinis galvos svaigimas (BPPV), kas tai yra?

Galvos skausmai ir galvos svaigimas: tai gali būti vestibulinė migrena

Monokloniniai antikūnai ir botulino toksinas: nauji migrenos gydymo būdai

šaltinis:

Sveikatos linija