Poros nevaisingumas: pakalbėkime apie oligospermiją

By Cristiano Antonino On Rugpjūtis 1, 2023

Oligospermija sudaro apie 30–50 % porų nevaisingumo priežasčių – ši problema kamuoja apie 15 % porų.

Akivaizdu, kad nevaisingumo priežastys gali būti įvairios ir gana sudėtinga pateikti tikslų ir išsamų įvertinimą, tačiau, atsižvelgiant į tai, kad vyrų nevaisingumas sukelia apie 30% atvejų, aišku, kad oligospermija gali būti plačiai paplitusi būklė.

Daugelis vyrų nesuvokia, kad kenčia nuo oligospermijos, kol nenusprendžia gimdyti, ir dėl to akivaizdžiai sunku nustatyti atvejus.

Štai kodėl labai svarbu žinoti, kas yra oligospermija, kokios priežastys, kokie simptomai, kaip atliekama terapija ir, svarbiausia, ar įmanoma atlikti teisingą profilaktiką.

Oligospermija: kas tai?

Oligospermija yra būklė, kai ejakuliuota sperma turi mažą spermos koncentraciją ir todėl gali būti vyrų nevaisingumo priežastis.

Tiksliau, pagal PSO indikacijas apie oligospermiją galime kalbėti, kai ejakuliacijoje spermatozoidų mililitre yra mažiau nei 15 mln.

Asmens, kurio koncentracija yra 15 milijonų ar daugiau, ši problema nepaveikia.

Akivaizdu, kad, vertinant su koncentracija, galima nustatyti oligospermijos laipsnį ir atpažinti 3 lygius:

Lengvas – kai spermatozoidų koncentracija yra nuo 10 iki 15 mln./ml;
Vidutinė – kai spermatozoidų koncentracija yra nuo 5 iki 10 mln./ml;
Sunkus – kai koncentracija yra nuo 0 iki 5 mln./ml.

Per spermiogramą galite tiksliai diagnozuoti oligospermijos būklę ir jos sunkumo laipsnį.

Oligospermija: simptomai ir diagnozė

Dauguma žmonių, sergančių oligospermija, nerodo jokių simptomų, todėl gali būti sunku diagnozuoti šį sutrikimą.

Kai kuriais atvejais gali būti akivaizdžių fizinių simptomų.

Pavyzdžiui, kai sergate varikocele, ty dėl patologinio sėklidžių venų išsiplėtimo.

Tokiu atveju oligospermija gali sukelti sėklidžių skausmą, patinimą ar diskomfortą kirkšnies srityje.

Maža spermatozoidų koncentracija gali sukelti vyrų nevaisingumą, net jei tai ne visada aišku: pasitaiko atvejų, kai oligospermijos paveikti vyrai vis tiek gali daugintis be medicininės pagalbos.

Be to, kai kalbame apie oligospermiją, svarbu paminėti kitas sąlygas, kurios gali atsirasti kartu su šia būkle, įskaitant astenozoospermiją ir teratozoospermiją.

Pirmoji susijusi su sumažėjusiu judrių spermatozoidų skaičiumi spermoje, o antroji susijusi su dideliu netinkamai suformuotų spermatozoidų kiekiu.

Į urologą ar andrologą patartina kreiptis tais atvejais, kai bandote susilaukti vaikų, bet patiriate sunkumų arba turite akivaizdžių fizinių simptomų.

Oligospermijos diagnozė atliekama atliekant tyrimą, vadinamą spermiograma

Tai laboratorinis tyrimas, leidžiantis analizuoti spermos mėginį, siekiant nustatyti:

Bendras spermatozoidų skaičius, jų gyvybingumas ir judrumas.
Spermos morfologija;
Spermos koncentracija;
Ejakuliato tūris;
ph;
fruktozės kiekis;
Iš skaičių baltieji kraujo kūneliai.

Šis tyrimas leidžia nustatyti oligospermijos buvimą, tačiau nustačius diagnozę gali prireikti atlikti vėlesnius instrumentinius tyrimus, siekiant nustatyti priežastis.

Kai kurie labai svarbūs dalykai, kuriuos reikia žinoti kiekvienam, kuriam atliekama spermiograma, yra šie: susilaikyti nuo lytinių santykių būtina mažiausiai 3 dienas ir ne ilgiau kaip 5 dienas iki tyrimo, ejakuliacija turi būti masturbacija, švarioje ir švarioje vietoje. steriliame inde, pasirūpinus, kad tinkamai dezinfekuotų rankas ir, galiausiai, spermos mėginį būtina per 30-60 minučių nusiųsti į analizės laboratoriją, išvengiant terminio šoko (<20 C° ir >40 C°).

Kiti tyrimai, susiję su spermiograma, gali būti spermos pasėlis, kraujo tyrimai ir sėklidžių bei pilvo ultragarsas.

Priežastys ir gydymas oligospermijos atveju

Oligospermija gali atsirasti dėl įvairių priežasčių: ji gali būti idiopatinė, be jokios provokuojančios priežasties, arba antrinė, dėl tam tikrų aplinkybių.

Tik 30% vyrų, sergančių oligospermija, gali būti identifikuojami kaip idiopatiniai, o likusieji 70% yra antriniai.

Būtina nustatyti, kokios yra paleidimo sąlygos, tarp jų yra:

Varikocelė, todėl sėklidžių venų pakitimas;
Kai kurios lytiniu keliu plintančios ligos;
Lytinių liaukų aktyvumo sumažėjimas, susijęs su lytinių hormonų sumažėjimu;
vyresnis amžius;
Piktnaudžiavimas alkoholiu, rūkymas ir narkotikų vartojimas;
Ilgalaikis toksinių medžiagų poveikis;
Ilgalaikis vaistų, tokių kaip beta adrenoblokatoriai, antibiotikai ir kraujospūdį mažinantys vaistai, vartojimas;
Sėklidžių navikų (gerybinių ar piktybinių) buvimas ir susijęs chemoterapinis gydymas;
genetinių defektų buvimas;
Ejakuliacijos kanalų obstrukcija;
nutukimas;
Dažnai dėvėkite prigludusius drabužius.

Kalbant apie gydymą, svarbu žinoti, kad oligospermija gali būti gydoma ir pašalinama, kai ją sukelia konkretus veiksnys, pavyzdžiui, rūkymas ir piktnaudžiavimas alkoholiu arba lytinių organų infekcija.

Tokiais atvejais pirmas dalykas, kurį reikia padaryti, yra pašalinti provokuojančią priežastį, pakoreguojant gyvenimo būdo įpročius arba atliekant operaciją, kaip ir varikocelės atveju.

Idiopatinės oligospermijos, kurios priežastis yra nenustatoma, atveju gydymas tampa sudėtingesnis ir patariama kreiptis į pagalbinius apvaisinimo būdus, kurie gali pagerinti spermos savybes ir padidinti gimdymo sėkmės rodiklius. Šiuo atveju spermatozoidai yra naudojami tiesiogiai apvaisinti partnerį arba apvaisinti kiaušialąstes mėgintuvėliuose.

Tais atvejais, kai ejakuliacijoje nėra spermatozoidų, juos galima paimti tiesiai iš sėklidės ir vėliau panaudoti ICSI (intracitoplazminių ląstelių injekcijos) metodikai. Apskaičiuota, kad dėl pagalbinių vaisingumo metodų pastaraisiais metais dauguma nevaisingumo atvejų dėl oligospermijos buvo išspręstos.

Prevencija

Nors ją sunku diagnozuoti, nes ji labai dažnai nesukelia akivaizdžių fizinių simptomų, teisinga oligospermijos prevencija gali būti atliekama taikant daugybę priemonių.

Ankstyvosios vaikystės sėklidžių nepakankamumas (kriptorchizmas) turi būti nustatytas ir gydomas anksti.

Be to, labai svarbu diagnozuoti ir vėliau gydyti varikocelę, vieną iš pagrindinių oligospermijos priežasčių.

Labai svarbu vengti sporto šakų, kurios traumuoja ar pažeidžia sėklides, ir nedėvėkite per daug aptemptų drabužių.

Susijusios Žinutės

Sveikatos išlaidos Italijoje: didėjanti našta namų ūkiui

Balandis 11, 2024

Aviary įspėjimas: tarp viruso evoliucijos ir pavojų žmonėms

Balandis 4, 2024

Geltona diena prieš endometriozę

Kov 28, 2024

Viltis ir naujovės kovojant su kasos vėžiu

Kov 27, 2024

Kartu su šiomis prevencinėmis priemonėmis būtina laikytis sveiko ir subalansuoto gyvenimo būdo.

Visų pirma reikia vengti: besaikio alkoholio vartojimo, cigarečių rūkymo, narkotikų rūkymo, nereguliuojamos dietos, kai trūksta vaisių, daržovių ir omega 3.

Be to, būtina užsiimti nuolatine ir vidutinio sunkumo fizine veikla, kuri netraumuoja kirkšnies ir sėklidžių srities.

Jūsų mitybos specialistas gali rekomenduoti konkrečią dietą, kuri padės pagerinti jūsų būklę

Apskritai patartina vengti bet kokio pertekliaus tiek gyvenimo būdo, tiek stiliaus atžvilgiu: pirmoji taisyklė norint išlaikyti gerą kūno sveikatą, iš tikrųjų yra rūpintis savimi.

Galiausiai, mes neturime pamiršti, kad oligospermija yra ypač subtili būklė, kai pasirenkate turėti vaikų su savo partneriu: jei nėra galimybės pašalinti ją sukėlusios priežasties, galite pasikliauti šiuolaikinėmis medicininėmis apvaisinimo technikomis, kurios jus lydės. kelias.