Vestibuliarinis tyrimas: pusiausvyros sutrikimų testas

By Cristiano Antonino On Sau 16, 2023

Vestibuliarinis tyrimas susideda iš serijos tyrimų, kurie, stimuliuojant vestibuliarinius darinius (už pusiausvyros pojūtį atsakingus ausies vidaus organus), leidžia ištirti pusiausvyros sutrikimus.

Vestibuliarinius darinius vaizduoja trys pusapvaliai kanalai (viršutinis, užpakalinis ir šoninis), utricle ir sacculus.

Visi šie organai padeda reguliuoti statinę ir dinaminę kūno pusiausvyrą erdvėje: tokius sutrikimus kaip galvos svaigimas ar judesių koordinavimo sutrikimai atsiranda būtent dėl tikrosios „pusiausvyros sistemos“ pakitimų.

Kam skirtas vestibuliarinis tyrimas

Vestibuliarinis testas naudojamas dokumentuoti vestibuliarinės sistemos pažeidimo buvimą ir mastą, dvišalį ar vienpusį, dešinįjį ar kairįjį.

Šie tyrimai atliekami esant vertigininiams sindromams ar kurtumo epizodams.

Kaip atliekamas vestibuliarinis tyrimas

Vestibuliarinės sistemos veikla kamieno ir galūnių raumenims, užtikrinantiems ėjimą ir stovėjimą (vestibulo-Stuburas refleksai) tiriami Rombergo testais: pacientas stovi vietoje, iš pradžių atmerktomis, o paskui užmerktomis akimis; bandymu įvertinamas kūno svyravimų skaičius ir jų kryptis.

Akių judesius užtikrinančių raumenų veikla (vestibulo-okulomotorinis refleksas) tiriamas stebint nistagmą, ty nevalingų akių judesių seriją, naudojant Frenzel akinius (20 dioptrijų akinius su vidiniu apšvietimu) arba fotoaparatu. įrašymas (video-okuloskopija).

Tai spontaniški vestibuliarinio nepakankamumo požymiai.

Klinikinis vestibuliarinis tyrimas (prie lovos) gali būti papildytas kitais sukelto nistagmo (padėties padėties, vibracijos, hiperventiliacijos, galvos kratymo) ar kitų akių judesių (galvos impulso testas) tyrimais ir labirinto termine stimuliacija, ty šilumos tyrimais, kuriuos sudaro karšto (44°C) arba šalto (30°C) vandens lašinimas į ausį 30 sekundžių, kad išprovokuotų galvos svaigimą, trunkantį maždaug 60 sekundžių; galvos svaigimo nebuvimas arba intensyvesnis jo pasireiškimas gali rodyti vestibuliarinę patologiją.

Po jų gali būti atliekami kiti instrumentiniai tyrimai, pvz., raumenų sukeltų potencialų (VEMP) registravimas, sukeltas utricle ir sacculus receptorių stimuliavimo.

Vestibuliariniai tyrimai nėra skausmingi, o išprovokuotas galvos svaigimas, nors kai kuriais atvejais gali būti stiprus ir sukelti pykinimą, paprastai išnyksta per 2-3 minutes.

Pacientą turi lydėti giminaitis ir nevalgyti maisto likus dviem ar trims valandoms iki tyrimo.

Vaistų vartojimas trukdo tinkamai veikti.