Medicininės gynybos / žalos atlyginimo sąjungos aiškiai ir nedviprasmiškai pareiškė, kad gydytojai ir fiziologai privalo "turi atitinkamą pripažintą kvalifikaciją, mokymą ir patirtį teikiamoms sveikatos priežiūros paslaugoms. Tai tikimasi iš GP ir fizioterapeutų, kurie taip pat gali atlikti tokias paslaugas ". 

Pirmoji pagalba Sporte: dienos, kai surandamas netoliese esantis vietinis gydytojas arba žaidėjų giminaitis "padengti žaidimą“Baigėsi. Tai yra, jei lankotės sporto renginyje kaip gydytojas ar fiziologas tikėdamasis, kad susidursite su bet kokiais sužalojimais, turite įrodyti, kad turite treniruotę, reikiamus įgūdžius ir įranga susidoroti su traumomis, kurių galima tikėtis. Tai gali būti pavojinga gyvybei ar galūnėms. Ar tu pasiruošęs?

Pirmosios pagalbos sportas: kokia yra tikroji padėtis?

Neatidėliotinos (arba ikimokyklinės) priežiūros teikimas per pastaruosius dešimt metų labai pasikeitė. Tai greitai besikeičianti tema, turinti puikių dogmalizės pavyzdžių, pateikiant keletą paprastų klausimų ir įrodymais pagrįstų tyrimų.

Puikūs pastarojo meto dogmalizės ir anksčiau įsitikinimų, susijusių su traumos gydymu prieš ligoninę, pokyčiai:

• "Agresyvus gaivinimas“- Įrodyta, kad 2 litrai kristaloidų statinacijos hipovolemijai yra kenksmingi. Tai leido „subalansuotam gaivinimui“. 250 ml alikvotinių dalių ir pakartotinai įvertinti ... Paskutinė ATLS iteracija pagaliau pasikeitė, kad tai atspindėtų.
• Nasopharyngeal kvėpavimo takai - kas žemėje kada nors svajojo, kad paciento (ar kas nors kito) mažasis pirštas koreliuoja su nosies kanalo dydžiu? Tai yra ne. Apskritai "normali" dydžio moteriai turėtų gauti dydį 6 NPA ir blokuoti dydį 7.
• OP kanalai - buvo įrodyta, kad pervertintas metodas kartais sukelia traumų paletę - tinkamas būdas nukreipti vietą tiesiai į regėjimą, o kai kurios formos liežuvio depresija dažniausiai yra paprastesnė.
• Nugaros smegenys lentos / ilgos lentos nebuvo išrastos pacientui transportuoti, ir jie nebėra rekomenduojami kaip priemonė gabenti avarijas, galinčias patirti stuburo susižalojimus. Įveskite split lentas ir vakuuminius čiužinius

Pirmosios pagalbos teikimas sporte skiriasi nuo daugelio kitų aplinkybių prieš ligoninę. Yra skirtingi traumų mechanizmai, skirtinga sportininkų fiziologija, skirtingi pavojai ir sąlygos.

Neatidėliotina priežiūra sporte: kova su didelėmis traumomis

Neabejotinai naudinga turėti traumos valdymo įgūdžius ED srityje arba mokytis ATLS, tačiau yra svarbių skirtumų. Štai kodėl kai kuriose šalyse pati neatidėliotina pagalba dabar pripažįstama atskira specializacija (JK: Išankstinės ligoninės priežiūros fakultetas).

Žinoma, bet kokios traumos paciento (arba skubios medicinos pagalbos) principai yra vienodi - saugus požiūris, ABCDE. Tačiau nepamirškite, kad sporto sąlygomis tai gali praeiti tik kelias minutes po žalos pratęsimo, o jūsų sugebėjimas atlikti išsamų pirminį tyrimą yra ribotas, taip pat kaip galite spręsti bet kokius kritinius kritinius sužalojimus, kuriems reikia intervencijos.

Didelės traumos įvyksta ne tik sporto renginių dieną. 80% sportininko laiko praleidžiama treniruotėms. Regbio sąjungoje yra keli svarbūs stuburo smegenų sužalojimų atvejai, kurie įvyko treniruotėse, o ne rungtynių metu.

Treniruotėse yra dar mažiau atsarginių kopijų ir jų tikrai nėra greitosios pagalbos automobilis esanti tuo metu. Sporto kūno sudėjimą taip pat reikia tinkamai treniruotis.

Nelaimingi atsitikimai sporte: ne tik kontaktinis sportas

Nelaimingi atsitikimai gali atsitikti beveik bet kurioje sporto aplinkoje. 2014 m. Pasaulio futbolo taurėje buvo keletas pavyzdžių, kai atletai prarado sąmonę dėl galvos traumų, nė vienas iš jų nebuvo tinkamai valdomas (apsaugant kaklo stuburą), o kai kuriems buvo leista likti žaidimo aikštėje aiškiai sutariamai. Atsižvelgiant į tai, FIFA neseniai pakeitė smegenų sukrėtimo valdymo gaires.

Neseniai JK apygardos kriketo žaidėjai susidūrė – abu buvo be sąmonės, o vienam lūžo apatinis apatinis žandikaulis (nei vienas negavo laimikio). 2012 m. Anglijos „Premier“ lygos futbolininkas Fabrice'as Moamba buvo sulaikytas per televiziją futbolo aikštėje dėl anksčiau nežinomos hipertrofinės kardiomiopatijos (laimei, jis išgyveno – gerai turėti AED ir du kardiologai minioje bei tretinė ligoninė netoliese).

2014 m. Australijos regbio lygoje - žaidėjas sulaužė C4 ir C5; su nenusakomais pražūtingais rezultatais. Ar tikrai reikia palaukti, kol įvairiose sporto šakose įvyks baisesni įvykiai, prieš tai, kai bus keičiama priežiūra aikštės aikštėje?

Pirmoji pagalba sporte: Skubi priežiūra sporte

Programa „Greitasis rūpinimasis sporte“ (ICIS), kurią suprojektavo ir vadovavo dr. Andy Smithas (Jorkšyro vidurio NHS ligoninių fondas, JK, Jorkšyro greitosios medicinos pagalbos tarnyba, JK) ir palaikoma (anglų) regbio futbolo sąjungos, veikia jau 10 metų. Jungtinė Karalystė; kursą prižiūri ir patvirtina Karališkasis chirurgų koledžo Edinburgo skubios pagalbos fakultetas (JK).

ICIS dabar parengė daugiau nei tūkstantį gydytojų, fiziologų, sporto reabilitologų ir slaugytojų iš įvairių sporto šakų ir nacionalinių institucijų. Pastaraisiais metais ICIS pradėjo judėti į kitas šalis. Be to, šio seserinio kurso „Immediate Care In Rugby“ (ICIR) neseniai priėmė „World Rugby“ (buvęs „International Rugby“). Lenta).

JK (ir tarptautiniu mastu) medicininės gynybos sąjungos taip pat skatino pokyčius - jums neturėtumėte nedelsiant teikti ikimokyklinės ligoninės priežiūros, nebent esate tinkamai apmokyti. ICIS mokymo programa turi potencialą ir gebėjimą labai reikšmingai pakeisti žaidėjus ir sportininkus su kritiniais kritulių sužalojimais ir medicininėmis avarijomis visame pasaulyje. Negalima pervertinti šio kurso poveikio, kad pasakytume, kad gyvybės, galūnės ir nugaros smegenys jau buvo išsaugotos.

Gydytojų greitaeigių gydytojų rengimo svarba

Neatidėliotina pagalba ligoninėje greitai plečiasi įrodymų baze. Tai spartių pokyčių laikas, todėl reikia nuolat atnaujinti. Jei reguliariai praktikuosime savo praktinius traumos įgūdžius, mes taip pat negalėsime atlikti procedūrų.

Bet kurios kilmės „pitchside“ medikai turi būti tinkamai apmokyti (tiesiog kreipkitės į medicinos gynimo sąjungas, kurios gali (gali ir neskirti) jūsų kompensaciją). Be to, daugelyje sporto arenų medicinos įstaigos ir įranga yra pasenusios, netinkamos ir atsilieka metai. Reikia skubių pokyčių.