Rasti straipsnį EMS.gov

 

Vietos EMS agentūros Šiaurės Dakotoje dirba kartu, siekdamos paskatinti kokybės gerinimo veiklą vietos, regiono ir valstybės lygiu 

Pirmą kartą Šiaurės Dakotoje valstijos EMS pareigūnai pakvietė kai kurias vietos agentūras dalyvauti a bandomojo kokybės gerinimo programa, jie nežinojo, kokio atsakymo tikisi.

Jie susirūpino, kad kai kurios agentūros nenorėtų atvirai aptarti jokių problemų ar problemų. Tačiau po kelių susitikimų jie suprato, kad tai nebūtų problema.

"Mes matome, kad paslaugos tikrai atveria", - sakė Jeffrey Sather, MD, Šiaurės Dakotos valstybinis EMS medicinos direktorius. "Jie sako:" Štai problemos, o čia yra mūsų patirtis ir kaip mes galime patobulinti "."

Šiaurės Dakotos EMS pareigūnai pirmą kartą susirinko daugiau nei prieš metus daugiau nei prieš metus susitiko šešių valstybės šiaurės vakarų regiono atstovų atstovai; nuo to laiko jie kelis kartus susitiko, kad peržiūrėtų duomenis, aptarė atvejus ir nustatytų būdus, kaip pagerinti priežiūrą. Agentūrų bendradarbiavimas ir noras pasidalyti klaidomis, pamokomis ir tobulinimo būdais buvo ypač naudingi mažoms paslaugoms.

„Tai buvo puiki patirtis“, - sakė Diane Witteman, „Mohall“ operacijų vadovė Greitosios pagalbos automobilis, kartu mokamas ir savanoris BLS paslauga į pietus nuo Kanados sienos. „Esame maža kaimo bendruomenė; mūsų važiavimo apimtis yra apie 190 kartų per metus. Mes galėjome žiūrėti ir pamatyti, ką daro kiti, ir tai leidžia mums geriau suprasti, ar tai yra kažkas, ką galime padaryti.

Kokybės gerinimo grupė renka kas ketvirtį, šešių agentūrų lyderiai, jų medicinos direktorius ir valstybės pareigūnai, dalyvaujantys susitikimuose. Valstybė palaikė pastangas, naudodama duomenis, kuriuos agentūros pateikia Šiaurės Dakotos EMS informacinei sistemai, siekiant išanalizuoti konkrečias temų sritis, tokias kaip širdies sulaikymas, skambučiai su ilgesniu laikotarpiu ir dar daugiau.

"Jei turite tokias mažas agentūras, negalite sau leisti kiekvienai greitosios pagalbos automobiliui išmokti savo pamokų. Jūs turite pasikliauti kokia nors sistema ", - sakė" EMS "Šiaurės Dakotos skyriaus tyrimų analitikas Lindsey Narlochas.

Kiekvienam susitikimui Narloch pateikia ataskaitas, kuriose nustatoma, kokių incidentų grupė peržiūrės pagal nustatytus kriterijus. Pvz., Grupė žiūri į skambučius, kurių metu siužetai yra didesni už 40 min., Taip pat visi širdies sulaikymai. Ji taip pat parodo jiems ataskaitas, kuriose nagrinėjama bendra dokumentacijos veikla arba ar agentūros gavo 12 švino EKG ir ar šios EKG buvo perduotos į ligoninę.

Temos buvo parinktos per pradinį susitikimą, kaip bendro bendradarbiavimo pastangų nuspręsti, ką įvertinti ir įvertinti. Grupė pasirinko 12 švino EKG ir mechaninis CPR kaip dvi sritis, kurias reikėtų išnagrinėti, nes neseniai suteiktos dotacijos paskatino įsigyti naujų prietaisų, o agentūrų atstovai norėjo pamatyti, kaip jie buvo naudojami šioje srityje. Antrame susitikime jie pažvelgė į duomenis.
"Grupė buvo šiek tiek skeptiška," sakė dr. Sather. "Mūsų duomenys nebuvo tikslūs 100%. Mes daug sužinojome apie tai, kaip buvo pateikti mūsų duomenys ".

Tačiau naudojamų duomenų matymas padėjo parodyti, kur naudinga, ir kur to reikia. Nors pagrindinis kokybės gerinimo pastangų tikslas yra pagerinti pacientų priežiūrą, pirmas žingsnis buvo pagerinti duomenų rinkimą, kad jie galėtų tiksliai įvertinti teikiamą priežiūrą.

"Mes ne visada buvo pakankamai išsamūs mūsų dokumentuose", - sakė V.Wittemanas. Pasikalbėjęs su kitų agentūrų lyderiais, Witteman sugebėjo namuose keliauti, kad pagerintų savo tarnybos dokumentaciją apie pacientų priežiūrą.

Programos tikslai, sako Sather, apima raginti agentūras atlikti tarpusavio peržiūrą ir kokybės gerinimo veikla savo agentūrose. Tačiau tuo pačiu metu tarpinstitucinis bendradarbiavimas buvo vienas iš populiariausių pastangų aspektų, o daugiau agentūrų dabar prašo prisijungti. "Sather" sakė, kad tikisi įnešti daugiau agentūrų ir galų gale išplėsti į kitas valstybės sritis.

Kai programa tęsiasi, pats svarbiausias dalykas, pasak dalyvių, yra tai, kad įvairių tipų ir dydžių agentūros vis dažniau pradeda suvokti, kaip svarbu gerinti kokybę ir įvertinti našumą bei duomenis, kad būtų užtikrinta geresnė priežiūra. Perėję į priekį, agentūros visoje šalyje galės naudoti "EMS Compass" procese sukurtas našumo priemones, kad galėtų įvertinti veiklos rezultatus. Kadangi "EMS Compass" priemonės yra kuriamos naudojant "NEMSIS v3" standartą, agentūros bus tikri, kad jos matuoja tą patį, kaip ir jų kaimynai, todėl dar labiau lengviau bendradarbiauti, kaip ir Šiaurės Dakotoje.

"Kai kurios agentūros pradeda rengti savo ataskaitas. Kai kurie iš jų net nežinojo, kaip anksčiau pateikti ataskaitą, "sakė Sather. "Tačiau mes pradedame matyti, kad paslaugos iš tikrųjų naudoja šiuos duomenis."