Smegenų insultas pacientams, sergantiems COVID-19 infekcija: pirmasis tyrimas
Smegenų insultas ir Covid-19: koreliacija? Greitame pranešime, paskelbtame balandžio pabaigoje New England Journal of Medicine, Niujorko neurologai pranešė apie penkis didžiųjų smegenų arterijų insulto atvejus per dvi savaites COVID-19 pacientams iki 50 metų: sergamumas septynis kartus didesnis nei įprastai būtų galima tikėtis
Kas yra smegenų insultas?
Kad smegenys veiktų tinkamai, smegenims reikia deguonies, kurį perneša kraujas.
Jei staiga nutrūksta kraujotaka smegenyse, tai vadinama insultu: skiriame išeminį insultą, kai kraujotakos sutrikimą sukelia arterijos obstrukcija, ir hemoraginį insultą, kai plyšta arterija. arterija (retesnis reiškinys).
Tyrimas, susiejantis insultą ir Covid-19
Pacientams COVID-19 simptomai buvo lengvi arba jų nebuvo, o tai pabrėžė, kad virusas veikia palengvindamas kraujo krešėjimą arterijose.
Hiperkoaguliacijos reiškinys, kuris, atrodo, gali sukelti insultus didesnėse smegenų arterijose, o ne mažesnėse.
Tyrimas taip pat rodo, kad insultai buvo sunkesni, jų mirtingumas buvo didesnis ir kad pacientai buvo jaunesni, nei anksčiau buvo pastebėti insultai, nesusiję su SARS-CoV-2 infekcija.
Insultas jaunesniems Covid-19 pacientams
COVID-19 paveikia įvairių amžiaus grupių žmones ir sukelia labai didelį silpnų pagyvenusių žmonių mirtingumą.
Tačiau, kalbant apie insultą, matome reiškinį, paveikiantį jaunesnius, daugiausiai jaunesnius nei 50 metų, gyventojus.
Jaunas sergančių pacientų amžius gali būti siejamas su padidėjusiu reaktyvumu, kuris, be kita ko, sukelia paryškinto kraujo krešėjimo būklę.
Šių asmenų tyrimas leidžia atmesti kitas galimas priežastis, tokias kaip prieširdžių virpėjimas ar difuzinė aterosklerozė. Tiesioginis arterijų stebėjimas (pvz., ultragarsu) nerodo jokių anomalijų, išskyrus polinkį susidaryti difuziniams krešuliams.
COVID-19 susiduria su naujomis patologijomis, bet ir su naujais jau žinomų patologijų stebėjimais.
Kruopštus stebėjimas ir atvirumas naujovėms, kurias mums pateikia šis naujas scenarijus, leidžia mums visada optimaliai gydyti pacientus.
NEJM tyrimas dėl Covid-19 ir insulto
insulto ictus Covid-19 nejmc2009787Skaityti taip pat:
Smegenų insultas: rizikos signalų atpažinimo svarba
Insultas ir COVID-19, 4 pacientų atvejo ataskaita