Įgimta šleivapėdystė – pėdos apsigimimas, atsirandantis nuo gimimo. Jo pavadinimas kilęs iš to, kad pagrindinė jo savybė yra nuolatinė pėdos deformacija, neleidžianti normaliai stovėti ant žemės.

Tai viena dažniausių įgimtų patologijų, nusileidžianti tik įgimtiems širdies apsigimimams.

Šią deformaciją galima diagnozuoti jau nėštumo metu ir būtina ankstyva intervencija, kad būtų išvengta komplikacijų dėl netinkamos vaiko pėdos ir kojų atramos.

Įgimtos šleivapėdystės ypatybės

Vaikas, turintis įgimtą šleivinę pėdą, nuo gimimo turi šliaužtinuką (ty pėdos pirštas labai nukreiptas į apačią), varus (kulnas sulenktas į vidų) ir gulimą (pėdėlė pasukta išilgine ašimi).

Tiksliau:

• ekvinizmas – tai pėdos padėtis, kai padų hiperfleksija yra didesnė nei 90°, kuri gali atsirasti dėl Achilo sausgyslės atitraukimo;
• varus – pėdos išilginės ašies nuokrypis į vidų;
• supinacija – tai pado pakėlimas vidinėje pėdos pusėje, ty išorinėje pusėje vyraujanti atrama.

Įgimta šleivapėdystė būna įvairių formų

• šleivapėdystė, kuri sudaro 70% atvejų ir pasireiškia vienu atveju tūkstančiui gyvų gimusių, pusė iš jų dvišaliai. Iš esmės, pėdos kaulas (trumpasis pėdos kaulas, esantis liemenyje) slenka į priekį ir medialiai. Užpakalinė kulkaulio dalis yra pakelta lygiagrečiai Achilo sausgyslės. Tiriamasis iš esmės vaikšto išoriniu pėdos veidu, gulėdamas ant nugaros. Be to, blauzdikaulis pasuktas į vidų, su varus sąnariu;
• šlaunikaulis-valgus-pronuota pėda, 10% atvejų, priešinga ankstesnei būklė, kai pėda sulenkta nugarinėje padėtyje, o priekinė pėda pronuota, o užpakalinė - valgus;
• metatarsus varus arba adductus, 15% atvejų, yra nepilna įgimtos šleivapėdystės forma, nes pažeidžiama tik priekinė pėda, kuri yra varus;
• plokščia-valgus arba refleksinė pėda, pasitaiko tik 5% atvejų ir iš tikrųjų yra labai reta, bet taip pat rimta būklė, kai pėdos skliautas pasisuka vertikaliai padidėjus šlaunikauliui ir kulnakauliui, todėl įgaubtas veidas. pėdos nebėra padų, o nugarinė.

Priežastys

Įgimtos šleivapėdystės priežastys dar nėra žinomos, tačiau apie tai yra kelios hipotezės.

Atrodo, kad tai susiję ir su genetiniu polinkiu, ir su aplinkos veiksniais.

Tarp aplinkos veiksnių, be nėščios moters mitybos ir vitaminų trūkumo, yra hipotezė ir piktnaudžiavimas rūkymu.

Nėštumo metu įgimtą šleivapėdystę galima diagnozuoti ultragarsu

Patinų, palyginti su moterimis, dažnis yra maždaug 3/1, o deformacija pasireiškia maždaug 14/16 intrauterinio gyvenimo savaičių, kai tam tikros kojos raumenų grupės auga lėčiau, o blauzdikaulis ir šeivikaulis toliau auga fiziologiškai.

Tada pėda patiria medialinį nuokrypį.

Siekiant atmesti sindrominio ir neuroraumeninio pobūdžio apsigimimų genezę, morfologinio įvertinimo proga remiamasi prenataline ultragarsine diagnoze apie 20 nėštumo savaitę.

Tokiu atveju gydytojas gali atmesti, kad įgimta plokščiapėdystė yra susijusi su spina bifida ar kitais nugarkaulis.

Stimuliuojant vaisiaus judesius, bent iš dalies galima atmesti neuro-raumenų patologijų buvimą.

Net ir po gimdymo gydytojas gali paprašyti atlikti pėdos ir čiurnos rentgenogramas esant apkrovai (ty stovint), kad būtų galima nustatyti deformacijos laipsnį ir įvertinti apatinės galūnės pokyčius.

Priklausomai nuo įgimtos plokščiapėdystės tipo, skiriami įvairūs gydymo būdai

• Klubinė pėda: svarbu, kad terapija būtų atlikta anksti, ty prasidėtų pirmosiomis gyvenimo savaitėmis, kad ji būtų sėkminga, ir apima manipuliavimą, po kurio naudojami gipsiniai breketai. Po trečio mėnesio atliekama Achilo sausgyslės pailginimo operacija, galbūt susijusi su kapsulotomija ir kitų raumenų sausgyslių pailgėjimu.
• Talus-valgus pronuota pėda: šio tipo deformacijų gydymas pagrįstas fizine terapija ir gipso tvarsčių naudojimu, kurių dažniausiai pakanka korekcijai.
• Metatarsus varus arba adductus: taikant gipso breketus arba atliekant specifinę kapsulotomijos operaciją, šio tipo plokščiapėdystė gali būti koreguojama.
• Plokščios priekinės pėdos arba refleksinės pėdos: terapija apima manipuliacijas, skirtas koreguoti priešingą liemens išlinkimą ir padidinti pėdos elastingumą.

Skaitykite taip pat

Emergency Live Dar daugiau...Tiesiogiai: atsisiųskite naują nemokamą laikraščio programą, skirtą IOS ir Android

Pėdos deformacijos: Metatarsus Adductus arba Metatarsus Varus

Skausmas pėdos pado srityje: tai gali būti metatarsalgija

Ortopedija: kas yra Hammer Toe?

Tuščia pėda: kas tai yra ir kaip ją atpažinti

Profesinės (ir neprofesinės) ligos: šoko bangos gydant padų fascitą

Vaikų plokščios pėdos: kaip jas atpažinti ir ką su tuo daryti

Patinusios pėdos, nereikšmingas simptomas? Ne, ir štai su kokiomis rimtomis ligomis jie gali būti siejami

Diabetinė pėda: simptomai, gydymas ir profilaktika

Šaltinis

Bianche Pagina