Koronarinė angiografija: kas tai yra ir kam ji skirta
Koronarinė angiografija – tai metodas, leidžiantis tiesiogiai vizualizuoti vainikines arterijas, kurios paskirsto kraują į audinius, sudarančius širdį: koronarografijos vaizdai įrašomi ir išsaugomi, kad juos būtų galima išsaugoti ir, jei reikia, panaudoti vėliau. data
Būtina sąlyga yra kateterių įvedimas į kūną, per kurį į vainikines arterijas suleidžiama medžiaga (paprastai vadinama kontrastine medžiaga), kad būtų galima jas vizualizuoti.
Kaip atliekama koronarinė angiografija?
Jis atliekamas specialioje aplinkoje, vadinamoje hemodinamikos laboratorija, steriliomis sąlygomis.
Laboratorijai būdinga tai, kad joje yra radiologiniai prietaisai, skirti širdies ir visų įranga būtini norint susidoroti su galimomis komplikacijomis, kylančiomis procedūros metu.
Prieš tai pacientas turi būti maudęsis vonioje arba duše, o toje vietoje, per kurią bus įvestas kateteris, nuskusti plaukai.
Tyrimas atliekamas taikant vietinę nejautrą ir paprastai nėra lydimas skausmo.
Kateteriai įvedami į šlaunikaulio arteriją, tiesiai po dešiniuoju arba kairiuoju kirkšniu, ir nukreipiami iki pagrindinių vainikinių arterijų (kontroliuojant rentgeno spinduliais).
Kai apatinių galūnių arterijos susiaurėja arba užsidaro, kaip kateterių įvedimo tašką būtina naudoti dešinįjį arba kairįjį dilbį ar riešą.
Per kateterį įšvirkščiama kontrastinė medžiaga, leidžianti monitoriuje matyti vainikines arterijas.
Vaizdai įrašomi į juostą ar kitą laikmeną.
Tyrimo trukmė paprastai yra 20-30 minučių.
Jei komplikacijų nėra, kitą dieną pacientas gali keltis ir po dienos ar dviejų būti išrašytas.
EKG ĮRANGA? Apsilankykite ZOLL BOOTH EMERGENCY EXPO
Kam skirta koronarinė angiografija ir kam ją reikėtų rekomenduoti?
Indikuojant vainikinių arterijų angiografiją turi būti atsižvelgta ir į tai, kad ekspertų rankose šis metodas yra labai nekenksmingas, ir į dideles koronarinės ligos gydymo galimybes šiandien taikant širdies chirurgijos metodus (aortokoronarinį šuntavimą) ir grynai kardiologinius metodus, tokius kaip koronarinė angioplastika.
Šiandien vainikinių arterijų ligos indikacijos labai išsiplėtė, todėl sunku apibrėžti tikrą indikacijų spektrą.
Apskritai koronarografija skiriama pacientams, kuriems įtariama vainikinių arterijų liga, pacientams, jau patyrusiems širdies audinio infarktą (miokardo infarktą), taip pat sergant visomis širdies raumens (miokardo) ir vožtuvų ligomis, kurioms gydyti būtina. detaliai žinoti vainikinės kraujotakos būklę.
Paminint dažniausiai pasitaikančias situacijas, koronarografija atliekama: pacientams, sergantiems krūtinės angina (ty tipišku krūtinės skausmu, kurį sukelia vainikinių arterijų kraujotakos „sutrikimai“), kurie netinkamai reaguoja į gydymą, pacientams, kuriems krūtinės angina yra ramybės būsenoje arba po minimalių pastangų. , pacientams, kuriems reikia atlikti širdies operaciją (pvz., pakeisti širdies vožtuvus, koreguoti įgimtą širdies ligą).
Kokios galimos komplikacijos?
Didelių komplikacijų atsiradimas vainikinių arterijų angiografijos metu arba bet kuriuo atveju jos rezultatas turi būti laikomas labai retu reiškiniu.
Mirtingumas yra mažesnis nei 0.2%, ūminio infarkto dažnis yra 0.3-0.4%.
Nedidelių vietinių komplikacijų (hematomos šlaunies arterijos punkcijos vietoje) dažnis yra mažesnis nei 1 proc.
Žinoma, komplikacijų tikimybė labai priklauso nuo pagrindinės vainikinių arterijų ligos sunkumo, kairiojo skilvelio (vienos iš kamerų, iš kurių susideda širdis) gebėjimo susitraukti ir tinkamai atlikti savo funkcijas ir apskritai. , amžius (vyresnio amžiaus žmonėms akivaizdžiai gali turėti daugiau komplikacijų) ir bendrą paciento sveikatą.
Skaityti taip pat:
Tylus širdies priepuolis: kas yra tylus miokardo infarktas ir ką tai reiškia?
Širdies uždegimai: miokarditas, infekcinis endokarditas ir perikarditas
Europa, Ema įvertino naujus duomenis apie miokarditą po Pfizer ir Moderna Mrna vakcinos