COVID-19, imunomoduliatorių (anakinros, sarilumabo, siluksuksimo ir tocilizumabo) vaidmuo gydant

Gydymas COVID-19 / imunomoduliatoriais, tokiais kaip anakinra, sarilumabas, siluksimabas ir tocilizumabas, gydant COVID-19: kaupiama per daug suaktyvėjusio imuninio atsako sunkiausia COVID-19 forma įrodymų, atlikus kelis tyrimus, kuriuose nagrinėjama terapinė terapija imunomoduliacijos vaidmuo.

Sisteminga duomenų apžvalga ir metaanalizė: Imunomoduliatoriai gydant COVID-19

Atlikdami sisteminę apžvalgą ir metaanalizę, mūsų pateiktas tyrimas įvertino specifinių interleukino inhibitorių veiksmingumą gydant COVID-19.

Šio tyrimo autoriai 7 m. Sausio 2021 d. Surinko duomenis iš elektroninių duomenų bazių, kad nustatytų imunomoduliuojančių agentų (anakinros, sarilumabo, siluksuksimo ir tocilizumabo) tyrimus COVID-19 gydymui.

Pagrindiniai rezultatai buvo sunkumas pagal eilinę skalę, matuojamas 15 dieną nuo intervencijos ir dienų iki išrašymo į ligoninę.

Pagrindinės antrinės vertinamosios baigtys buvo bendras mirtingumas.

Tyrimo dėl imunomoduliatorių gydymo COVID-19 rezultatai

Buvo įtrauktas 71 tyrimas iš viso 22 058 pacientai, 6 buvo atsitiktinių imčių tyrimai. Daugumoje tyrimų buvo tiriami pacientų, vartojusių tocilizumabą (60/71), rezultatai.

Atliekant perspektyvinius tyrimus, tocilizumabas buvo susijęs su pagerėjusiu nepakoreguotu išgyvenamumu (rizikos santykis 0.83, 95% PI 0.72–0.96, I2 = 0.0%), tačiau kitų rezultatų atveju įtikinama nauda nebuvo įrodyta.

Retrospektyviuose tyrimuose tocilizumabas buvo susijęs su ne tokiais sunkiais rezultatais pagal ordinacinę skalę (apibendrintas ARBA 1.34, 95% PI nuo 1.10 iki 1.64, I2 = 98%) ir pakoreguotą mirtingumo riziką (HR 0.52, 95% PI 0.41 iki 0.66, I2 = 76.6 %).

Vidutinis hospitalizacijos trukmės skirtumas buvo 0.36 dienos (95% PI −0.07 iki 0.80, I2 = 93.8%).

Retrospektyviuose tyrimuose buvo didelis heterogeniškumas, todėl vertinimus reikėtų vertinti atsargiai.

Kiti imunomoduliuojantys vaistai parodė panašų poveikį kaip tocilizumabas, tačiau nepakankami duomenys neleido atlikti agento metaanalizės.

Atliekant perspektyvinius tyrimus, tocilizumabas buvo susijęs su mažesne santykine mirtingumo rizika, tačiau kitų rezultatų poveikis nebuvo įtikinamas. Dabartinių anakinros, siltuximabo ar sarilumabo veiksmingumo COVID-19 metu įrodymų nepakanka, todėl būtina atlikti tolesnius tyrimus, kad būtų galima pateikti galutines išvadas.

Imunomoduliatoriai gydant COVID-19: sisteminga anakinros, sarilumabo, siluksuksimo ir tocilizumabo apžvalga ir metaanalizė COVID-19

thoraxjnl-2020-215266.full (1) PILNA

Skaityti taip pat:

Bangladešas. Koks COVID-19 infekcijos poveikis naujagimiams vidutinėse ir mažas pajamas gaunančiose šalyse? Tyrimas apie naujagimius, patekusius į Dhaka Shishu ligoninę

Ūminis apendicitas daugiasisteminiame uždegiminiame sindrome vaikams, sergantiems COVID-19: Pietų Afrikos atvejo ataskaita

Kawasaki sindromas ir COVID-19, Peru pediatrai aptarė pirmuosius kelis paveiktų vaikų atvejus

Gydymas COVID-19, EMA vertina antivirusinį remdesivirą: ar po to, kai JAV jį naudos?

Perskaitykite itališką straipsnį

šaltinis:

Originalus straipsnis

tau taip pat gali patikti