Tarptautinė galvos skausmo draugija klasifikavo beveik 100 skirtingų galvos skausmo tipų. Juos galima suskirstyti į pirminius ir antrinius galvos skausmus. Pakalbėkime apie kai kurias pirminio galvos skausmo formas: pirmiausia migreną, tada įtampos galvos skausmą ir klasterinį galvos skausmą.

Be šių formų, kurias išsamiau aptarsime toliau, naudinga nurodyti, kad yra ir antriniai galvos skausmai, ty galvos skausmai, atsirandantys dėl kitų ligų ar tam tikrų klinikinių būklių.

Pirminis galvos skausmas: migrena

Migrena yra plačiai paplitusi pirminio pasikartojančio galvos skausmo būklė: nuo brendimo iki menopauzės ja kenčia 12 % pasaulio gyventojų, ypač moterys.

Jai būdingi pasikartojantys priepuoliai, kurie gali trukti nuo 4 iki 72 valandų, pulsuojantys, didelio intensyvumo, susiję su pykinimu, vėmimas, šviesos ir triukšmo sutrikimas ir pablogėjimas fizinio krūvio metu.

Priežastys

Migrena yra daugiafaktorinis sutrikimas, kuris dažniau pasitaiko tiems, kurių šeimos istorija: paveldima polinkis į padidėjusį smegenų jaudrumą.

• vidinės homeostazės pokyčiai (hormoniniai pokyčiai, miego ir pabudimo ritmo pokyčiai, stresas);
• išorinės homeostazės svyravimai (aplinkos ir klimato svyravimai).

Šie reiškiniai kaip atsaką sukelia migrenos krizių atsiradimą.

Migrena kaip pirminis galvos skausmas: kada ją galima laikyti patologija

Kai žmogų ištinka 2–3 priepuoliai per mėnesį, migrena turėtų būti laikoma patologija, nes ji sukuria negalią, mažina gyvenimo kokybę socialinių, darbo ir šeimyninių vaidmenų prasme.

Jis gali virsti lėtiniu, kai sergančiojo galvos skausmas trunka mažiausiai 15 dienų ilgiau nei 3 mėnesius, iš kurių mažiausiai 8 yra būdingas migrenos skausmui.

Svarbu pasikonsultuoti su bendrosios praktikos gydytoju ir neurologu, kad būtų galima kartu spręsti šią būklę, surasti individualų sprendimą, kaip pagerinti gyvenimo kokybę ir sumažinti negalią, kurią sukelia lėtinė migrena.

Kaip gydyti

Diagnozė visada yra klinikinė ir gydymas turi būti pritaikytas pacientui. Siūlome keletą gydymo būdų, padedančių kovoti su migrena, kuriuos skiriame pagal:

• skausmas;
• trukmė;
• atakų dažnis;
• bet kokios kontraindikacijos tam tikriems vaistams.

Gydymas skirstomas į

• simptominis, jei priepuolio atveju reikia vartoti vaistus;
• profilaktiškai, vartotini, kai pacientas turi ne mažiau kaip keturias dienas per mėnesį galvos skausmą, turintį reikšmingos įtakos gyvenimo kokybei.

Iš priepuoliui skirtų vaistų specifiškiausi yra triptanai, bet ir nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.

Kaip profilaktika, ty gydymas, kuris dažniausiai atliekamas mažiausiai 3 mėnesių ciklais, gali būti taikomas:

• beta adrenoblokatoriai;
• kalcio kanalų blokatoriai;
• neuromoduliatoriai;
• serotonino reabsorbcijos inhibitoriai.

Monokloniniai antikūnai ir botulino toksinas

Šiandien turime ir naujų profilaktinių vaistų:

• monokloniniai antikūnai, nukreipti prieš tam tikrą molekulę, vadinamą CGRP, vieną iš specifinių migrenos sukėlėjų;
• botulino toksinas, kuris švirkščiamas po oda į labiausiai skausmui jautrias galvos vietas ir kaklas.

Tačiau abu šie sprendimai yra antros eilės gydymo būdai, ty juos galima naudoti tik išbandžius kitus vaistus.

Kitas pirminio galvos skausmo tipas: įtampos cefalija

Įtampos tipo galvos skausmai dažniau kamuoja moteris nei vyrus, beveik dvigubai dažniau.

Tai dar vienas pirminio galvos skausmo tipas, kuris gali pasireikšti jaunystėje, linkęs išlikti suaugus ir dažnai susijęs su raumenų įtampa.

Įtampos tipo galvos skausmas pasireiškia kaip slegiantis lengvo ar vidutinio intensyvumo skausmas.

Skirtingai nuo migrenos, įtampos tipo galvos skausmo skausmo nelydi pykinimas ir jis nėra jautrus šviesai, išskyrus minimalų diskomfortą.

Priežastys

Priežastys:

• susipažinimas;
• aplinkos veiksniai, įskaitant klimato kaitą ir oro pokyčius;
• stresas ir emocinė bei psichologinė įtampa, kurios vaidina pagrindinį vaidmenį prasidėjus įtampos tipo galvos skausmui.

Esant emocinei įtampai, asmenys laikosi pozų, dėl kurių kaklo stuburo ar pečių raumenys daug valandų yra įtempti, sukelia galvos skausmą.

Tas pats atsitinka, kai žmonės blogai ilsisi, nes sutrinka smegenų struktūrų, kurios kontroliuoja emocionalumą, miegą ir skausmo slenkstį, veikla, sumažėja tam tikrų neurotransmiterių, tokių kaip serotoninas ir melatoninas.

Kaip gydyti

Įtampos tipo galvos skausmų gydymas gali būti įvairus – nuo ​​paprastų analgetikų iki raumenų relaksantų ir profilaktinių vaistų.

Tiems, kurie kenčia nuo tokio tipo galvos skausmo, rekomenduojame ir fizinę veiklą, skirtą atsipalaiduoti, pavyzdžiui, pasivaikščiojimą po atviru dangumi, jogą ar pilatesą.

Trečias tipas: klasterinis galvos skausmas

Klasterinis galvos skausmas kamuoja daugiau vyrų, tačiau yra rečiau nei ankstesnės dvi formos – įtampos galvos skausmas ir migrena.

Jis gali prasidėti sulaukus dvidešimties ir pasireikšti labai stipriu, verinčiu skausmu, kuris telkiasi vienoje galvos dalyje, aplink akį ir trunka nuo 15 minučių iki 3 valandų, net kelis kartus per dieną.

Jis pavadintas „spiečiumi“ dėl atakų, kurios kartojasi ir nuolatos kelias savaites, modelio.

Priežastys ir gydymas

Žinoma, čia svarbų vaidmenį vaidina paveldimas komponentas, tačiau nemažą įtaką turi ir aplinkos bei gyvenimo būdo priežastys.

Kalbant apie gydymą, tokio tipo galvos skausmas labai gerai reaguoja į po oda vartojamus triptanus, tačiau sergantiems lėtinėmis ligomis rekomenduojame profilaktiškai gydyti kortizonu ir kalcio kanalų blokatoriais.

Skaityti taip pat:

Sinusitas: kaip atpažinti, kad galvos skausmas kyla iš nosies

Vaikų galvos trauma: kaip eilinis pilietis turėtų įsikišti, laukdamas gelbėtojų

šaltinis:

GSD