Pakalbėkime apie hipochondriją: hipochondrikai paprastai yra sveiki asmenys, kurie iš tikrųjų tiki, kad serga

Paprastai hipochondrikas linkęs pervertinti lengvus ar nespecifinius simptomus, interpretuodamas juos kaip rimtų, dažnai retų ir mažai tikėtinų ligų požymius.

Pavyzdžiui, jaunas, fiziškai aktyvus hipochondrikas, turintis nedidelį kairės rankos skausmą, pavyzdžiui, dėl paprasto epikondilito, gali įtikinti save, kad jį ištiko miokardo infarktas.

Hipochondrikas daug laiko praleidžia skaitydamas medicinos straipsnius, siekdamas „daugiau sužinoti“ apie ligą, kuri, jo manymu, serga, siekdamas atlikti tam tikrą savidiagnozę – ankstyvą diagnozę.

Be tipiškesnės ir plačiai paplitusios neurozinės formos, ty susijusios su tiriamojo nerimo sutrikimu, kai kurios sunkios hipochondrijos apraiškos, pvz., esant kliedesiams ir haliucinacijoms, gali būti priskirtos tikriems psichikos sutrikimams; šiuo atveju hipochondrija apibrėžiama kaip somatoforminis sutrikimas, panašus į psichosomatines ligas.

Kaip plačiai paplitusi hipochondrija?

Vyrų ir moterų hipochondrija serga vienodai procentais (2 proc.), o amžiaus grupė, kuriai labiausiai kenčia nuo keturiasdešimties iki penkiasdešimties.

Terminas „hipochondrija“ yra kilęs iš graikų kalbos žodžio ὑποχόνδρια:

υπό: priesaga, reiškianti 'pagal';

χονδρίον: reiškia šonkaulių diafragmos kremzlę.

Todėl tai buvo terminas, naudojamas apibūdinti negalavimą, kurį pacientas dažnai lokalizuodavo pilvo fascijos lygyje ir dėl to buvo gydomas pilvo patologijoms gydyti.

Tik pastaruoju metu buvo suvokta, kad nurodyto pilvo skausmo priežastis buvo susijusi su psichologiniais asmens aspektais, o ne su organine pilvo patologija.

Simptomai, apie kuriuos pranešė hipochondrija sergantis pacientas

Tipiški hipochondriko simptomai dažnai yra susiję su teoriniais nervų, kvėpavimo, virškinimo trakto ir (arba) širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimais.

Simptomai iš tikrųjų gali būti nesusiję su jokia patologija arba gali būti ne tokie sunkūs, nei galvoja hipochondrinis pacientas, arba pagaliau rodyti daug lengvesnę patologiją, nei manoma.

Nors jie skiriasi priklausomai nuo subjekto, tokie hipochondrijos simptomai klasikiniai yra

• virškinimo trakto simptomai (viduriavimas, vidurių užkietėjimas, blogas virškinimas, meteorizmas, vidurių pūtimas, pakitusi išmatų spalva/konsistencija...)
• aritmijos (tachikardija, prieširdžių ekstrasistolės, širdies plakimas ir kt.);
• raumenų ar osteoartikulinis skausmas;
• lėtinis galvos skausmas;
• dusulys;
• nerimas;
• tachipnėja (padidėjęs kvėpavimo dažnis);
• dusulys (pasunkėjęs kvėpavimas).

Charakteristikos, rodančios hipochondrinį elgesį

Hipochondrikas subjektas, kaip jau ne kartą buvo pranešta, linkęs

• pranešti apie simptomus, kurių iš tikrųjų nėra
• pranešti apie simptomus, kurie yra sunkesni už simptomo sunkumą;
• įtarti ligą, kurios iš tikrųjų nėra;
• įtarti patologiją, kuri yra daug rimtesnė nei esama;
• įtariant retą ir mažai tikėtiną patologiją.

Simptomai, apie kuriuos pranešta, – anot hipochondriko – labai linkę išlikti ir apie juos pranešama net po kruopštaus medicininio įvertinimo, kurio metu praktiškai aišku, kad šie simptomai nerodo jokios tikrosios patologijos arba bent jau nėra pakankamai rimtos, kad pateisintų hipochondriko nerimo ir baimės lygis.

Dažnai hipochondrikas nori „antros nuomonės“ ir nuolatos ieško gydytojo, kuris pagaliau patvirtintų patologiją, kuria jis įsitikinęs.

Dažnai hipochondrikas „nereikšmingus“ simptomus sieja su retomis ir neįgyvendinamomis ligomis, pvz., paprastas švokštimas galvoje virsta „aš sergu limfangioleiomiomatoze“.

Reikėtų prisiminti, kad hipochondrikas, kitaip nei sergantis Miunchhauzeno sindromu, yra „sąžiningas“, ty jis tikrai tiki, kad turi tam tikrą patologiją ir širdyje žino, kad nesugalvoja jokių simptomų.

Hipochondrijos priežastys

Tarp pagrindinių hipochondrijos priežasčių yra nerimas ir depresija, o psichologiniu požiūriu ją galima apibrėžti kaip gynybos mechanizmą nuo vidinio ar išorinio pavojaus, susijusio su santykių ir socialiniu gyvenimu ar asmenine tapatybe.

Sąmoningo ar nesąmoningo hipochondriko tikslas yra atsiriboti nuo tikrosios pavojaus priežasties (pvz., ligos) arba nuo nesėkmės gyvenime (pvz., studijose, darbe, šeimoje) priežasties ir sustiprinti nuraminimą. ir rūpestingos apraiškos, kurias supančioji aplinka atlieka jo atžvilgiu.

Hipochondrijos gydymas

Gydant hipochondriją, bene geriausia priemonė yra kognityvinė-elgesio psichoterapija.

Tai trumpa psichoterapija, dažniausiai kas savaitę, kai pacientas aktyviai dalyvauja sprendžiant savo problemą ir kartu su terapeutu sutelkia dėmesį į funkcionalesnių mąstymo ir elgesio būdų mokymąsi, siekiant nutraukti užburtus ratus. hipochondrija.

Bet kuriuo atveju hipochondriją gydyti gali būti ypač sunku, nes žmonės niekada nėra visiškai tikri, kad jų negalavimų priežastis yra tik psichologinė, iš tikrųjų jie yra linkę būti tvirtai įsitikinę priešingai.

Paprastai psichoterapija realiai įmanoma tik tais atvejais, kai žmogus nepaliaujamai nerimauja, kad serga, bet bent iš dalies supranta, kad jo rūpesčiai yra per dideli ir nepagrįsti.

Hipochondrija ir farmakologinė parama

Farmakologinis hipochondrijos gydymas iš esmės grindžiamas antidepresantais – tiek tricikliais, tiek SSRI.

Pastaroji klasė yra lengviau valdoma ir turi mažiau šalutinių poveikių nei pirmoji.

Kadangi hipochondrija dažnai tapatinama su obsesiniu-kompulsiniu sutrikimu, paciento rūpesčius vertinant kaip ligos obsesiją, gydymas vaistais atitinka šio sutrikimo gaires – didelės serotoninerginių antidepresantų dozės vartojamos ilgą laiką.

Esant lengvoms formoms, gali pakakti vien benzodiazepinų skyrimo, tačiau paprastai tai nėra hipochondrijos išgydymas ir tik per trumpą laiką pavyksta numalšinti nerimą.

Hipochondrijos ligonio gydymas vaistais kartais yra neįmanomas, nes tiriamasis dažnai yra linkęs atmesti vaistus, bijodamas, kad jie tik dar labiau pakenks ir taip „sergančiam“ kūnui.

Skaityti taip pat:

Emergency Live Dar daugiau...Tiesiogiai: atsisiųskite naują nemokamą laikraščio programą, skirtą IOS ir Android

Nerimas: nervingumo, nerimo ar neramumo jausmas

Gelbėtojų sauga: PTSD (potrauminio streso sutrikimo) dažnis ugniagesiuose

Hipochondrija: kai medicinos nerimas pereina per toli

Psichiatras: „Sergant Covid, hipochondrijos grėsmė kyla didelė. Niekas nesijaučia saugus“

šaltinis:

Medicina internetu