Žarnyno polipai: diagnozė ir tipai

Žarnyno polipai dažniausiai atsiranda vyresniems nei 40 metų žmonėms. Akims jie atrodo kaip gleivinės, gaubtinės arba tiesiosios žarnos sieneles sudarančio vidinio audinio nelygumai, tačiau kiekvienas polipas gali skirtis savo forma, dydžiu ir augimo modeliu.

Nors ne visi polipai virsta navikais, visi navikai prasideda kaip polipai

Todėl kolonoskopijos metu svarbu juos apibūdinti ir ypač pašalinti tuos, kurie turi šį degeneracinį potencialą.

Žarnyno polipai: tipai ir dydžiai

Dėl naujų technologijų ir endoskopų, kurių skiriamoji geba tampa vis pažangesnė, gydytojai gali nustatyti polipus ir kai kuriais atvejais net numatyti jų tipą.

Tačiau patikimas būdas diagnozuoti ir apibūdinti polipą yra mikroskopinis įvertinimas ir histologinis stebėjimas: tada jie turi būti pašalinti (iš dalies arba visi) ir išanalizuoti.

Kolorektaliniai polipai gali būti klasifikuojami pagal jų formą.

Maždaug 85 % polipų yra „sėslūs“, ty kupolo formos be kotelių.

Priešingai, 13% yra „kojuoti“, kaip grybas, kabantis ant gaubtinės žarnos sienelės.

Tik 2% ikivėžinių pakitimų yra visiškai plokšti.

Endoskopijos svarba diagnozuojant žarnyno polipus

Forma turi įtakos tai, kaip endoskopuotojas gali lengvai vizualizuoti polipus: stiebinis polipas paprastai yra gerai matomas, o plokščią polipą sunkiau atpažinti, nes jis toks plonas, kad linkęs susilieti su kitomis žarnyno dalimis. Be to, dėl net mažiausių išmatų likučių pilve dažnai gali būti sunku įsivaizduoti.

Tai paaiškina kuo tikslesnio pasiruošimo žarnyno tyrimui svarbą, nes taip galima tiksliau atlikti kolonoskopiją, vizualizuoti ir pašalinti visus pastebėtus polipus.

Kalbant apie dydį, polipai gali būti mažesni nei 5 milimetrai ir net 30 milimetrų.

Kuo mažesnis polipas, tuo mažesnė tikimybė, kad jis bus piktybinis: didesnės nei 20 milimetrų viduje yra 10% didesnė tikimybė, kad jų viduje bus modifikuotų ląstelių.

Degeneruotos ląstelės taip pat turi įvairaus laipsnio „modifikaciją“ nuo lengvos displazijos iki vėžio.

Polipo dydis ir forma turi įtakos pašalinimo būdui: susmulkintus polipus dažniausiai galima pašalinti per vieną operaciją, dažnai ambulatoriškai, o sėdinčius polipus, ypač didelius, gali tekti pašalinti kelis fragmentus arba stacionarinė procedūra.

Įprasta adenoma ir dantyti polipai: skirtumai

Pastaraisiais metais daugybė įrodymų ir tyrimų parodė, kad gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžys gali išsivystyti ir dėl kitokio tipo adenomos, būtent dėl ​​sėdimojo dantyto polipo.

Septyniasdešimt penki procentai gaubtinės žarnos vėžio atsiranda dėl polipų, vadinamų įprastomis adenomomis (kurios gali būti vamzdinės arba gaubtinės), atsirandančios iš gaubtinės žarnos liaukų ląstelių.

Dantyti polipai sudaro 25% navikų.

Dažniausiai tai yra dantyti, ploni, šviesios spalvos storosios žarnos gleivinės išsikišimai, neturintys apibrėžtos formos, padengti plonu gleivių sluoksniu.

Dėl šių savybių jie vos matomi kolonoskopijos metu.

Žarnyno polipai: simptomai, kurių negalima nuvertinti

Kolorektalinis p. neturi specifinių simptomų.

Jie daug metų auga nerūpestingi ir atsiranda požymių, kai jie tampa dideli arba išsigimsta į navikus.

Štai kodėl kolonoskopija – vienintelis tyrimas, galintis nustatyti kolorektalinius polipus, rekomenduojamas vyresniems nei 50 metų žmonėms.

Tai invazinis tyrimas, tačiau šiandien su nuskausminamųjų ir raminamųjų vaistų pagalba jį galima atlikti be ypatingo nepatogumo pacientui.

Amžius, kada atliekama pirmoji kolonoskopija, gali būti paankstintas, jei giminaičiai sirgo gaubtinės ir tiesiosios žarnos naviku.

Atsižvelgiant į būtinybę rinkti tolesnę informaciją, tokiais atvejais būtina atlikti specialisto gastroenterologinį tyrimą, kad būtų nustatytas tinkamas tyrimo laikas ir galimas tolesnių tyrimų poreikis.

Skaityti taip pat:

Transvaginalinis ultragarsas: kaip tai veikia ir kodėl tai svarbu

Retos ligos: nosies polipozė, patologija, kurią reikia žinoti ir atpažinti

šaltinis:

Humanitas

tau taip pat gali patikti