Labirintitas arba vestibulinis neuritas: kas tai yra, kaip jis diagnozuojamas ir kokie gydymo būdai yra prieinami
Šiandien plačiai vartojamas bendrinėje kalboje, bet specialistų nebevartojamas, terminas „labirintitas“ atsirado priešantibiotikų laikais, kai vidurinės ausies uždegimas galėjo komplikuotis otomastoiditu ir taip paveikti vidinę ausį (arba labirintą), o iš ten išsivystyti į meningitą.
Šiandien teisingas terminas yra vestibulinis neuritas, vestibulinio nervo gangliono (8-osios kaukolės nervų poros) ląstelių (neuronų) uždegimas dėl herpeso viruso reaktyvacijos.
Rečiau, ypač vyresnio amžiaus pacientams, vestibulinio neurito priežastis yra vienos iš mažųjų arterijų, pernešančių kraują į labirintą arba vestibuliarinius branduolius, obstrukcija (išemija).
Kaip pasireiškia labirintas: būdingi vestibulinio neurito simptomai
Vestibulinis nervas yra vestibuliarinės sistemos dalis, ty vidinės ausies labirinte esantys receptoriai, reguliuojantys mūsų kūno statinę ir dinaminę pusiausvyrą, taip pat atsakingi už aiškų regėjimą galvos judesių metu. Jų sutrikimas sukelia kritimus ar nestabilumą, galvos svaigimą, nistagmą (nevalingą svyruojantį akių judesį).
Labirintito klinikinis vaizdas dažniausiai pasireiškia:
- staigus galvos svaigimas
- pykinimas
- vėmimas
- nesugebėjimas vaikščioti ar stovėti.
Šie simptomai palaipsniui gerėja per kelias dienas ar savaites, nors nedidelis nestabilumas ir lengvas, laikinas galvos svaigimas gali išlikti mėnesius.
Labirintitas arba vestibulinis neuritas: diagnozė
Labirintitui diagnozuoti ENT specialistas pirmiausia naudoja anamnezinius duomenis, ty paciento ligos istoriją.
Vėliau ūminio vestibuliarinio sindromo vaizdas gali būti dokumentuojamas atliekant vestibuliarinį tyrimą, kuriuo specialistas įvertina
- nesugebėjimas vaikščioti ir stovėti;
- vaikščiojimo ir ištiestų rankų nukrypimas;
- nistagmas, kurį geriausiai galima vizualizuoti naudojant Frenzel akinius arba nistagmografinį įrašą.
Diagnozė gali būti užbaigta neurologiniu tyrimu ir MRT skenavimu, kurie yra naudingi siekiant atmesti neurologinius pažeidimus kaip sutrikimo priežastį.
Labirintito gydymas: kaip gydyti vestibulinį neuritą
Didelė galvos svaigimo krizė, kuri būdinga labirinto atsiradimui, gali būti gydoma antiemetikais ir vestibulosupresantais – vaistais, mažinančiais pykinimą ir vėmimą. Esant virusinės kilmės uždegimui, neurito gydymas apima kortikosteroidų vartojimą.
Tuomet būtina laikytis reabilitacijos kurso, kad būtų skatinami vestibuliarinio aparato kompensavimo procesai: iš esmės judėjimas ir bet koks fizinis aktyvumas, kai tik išnyksta pirminiai ūmūs simptomai ir tai leidžia paciento bendra būklė.
Skaityti taip pat:
Vestibuliarinė reabilitacija pacientams, kuriems yra galvos svaigimas
Vidinės ausies sutrikimai: Menjero sindromas arba liga
Gerybinis paroksizminis pozicinis galvos svaigimas (BPPV): priežastys, simptomai ir gydymas
Pediatrija, ką reikia žinoti apie vaikystės otitą
Galvos skausmai ir galvos svaigimas: tai gali būti vestibulinė migrena
Migrena ir įtampos tipo galvos skausmas: kaip juos atskirti?
Parotitas: kiaulytės simptomai, gydymas ir prevencija
Ūminis ir lėtinis sinusitas: simptomai ir gydymo būdai
Ausies ir nosies barotrauma: kas tai yra ir kaip ją diagnozuoti
Kaip ką nors pašalinti iš ausies
Ką daryti, jei skauda ausį? Štai pagrindiniai patikrinimai
Perforuotas ausies būgnelis: kokie yra būgnelio perforacijos simptomai?
Ausų skausmas po plaukimo? Gali būti „baseinas“ otitas
Plaukiko otitas, kaip jo išvengti?
Kurtumas: diagnostika ir gydymas
Otitas: išorinis, vidutinis ir labirintas