Naujos širdies nepakankamumo gairės išplečia dėmesį žmonėms, kuriems gresia pavojus arba kuriems būdingi ankstyvi požymiai
Naujos AHA širdies nepakankamumo gairės: naujas rekomendacijų rinkinys, skirtas padėti gydytojams užkirsti kelią širdies nepakankamumui ir jį valdyti, skirti daugiau dėmesio žmonėms, kuriems gresia pavojus arba kurie rodo ankstyvus ligos požymius.
Naujausiose Amerikos širdies asociacijos, Amerikos kardiologijos koledžo ir Amerikos širdies nepakankamumo draugijos gairėse pabrėžiama, kaip svarbu optimizuoti kraujospūdį ir laikytis sveikos gyvensenos, kad būtų išvengta ligos, taip pat naujos gydymo strategijos žmonėms, kuriems jau pasireiškia simptomai.
KARDIOProtekcija ir širdies ir plaučių gaivinimas? Daugiau informacijos
Penktadienį žurnale Circulation paskelbtos naujos širdies nepakankamumo gairės
„Pastaraisiais metais padaugėjo griežto mokslo, vertinančio, kaip geriausiai gydyti simptominį širdies nepakankamumą“, – rašo rašymo komitetas. kėdė Dr Paul A. Heidenreich sakė pranešime spaudai.
Jis yra kardiologas ir medicinos profesorius Stanfordo universiteto Medicinos mokykloje, taip pat Kalifornijos VA Palo Alto sveikatos priežiūros sistemos medicinos vadovas.
Tikimasi, kad naujosios gairės reikš geresnes gydymo galimybes didesniam žmonių skaičiui, sakė jis
Remiantis AHA statistika, širdies nepakankamumas, lėtinė būklė, valdoma vaistais ir gyvenimo būdo pokyčiais, paveikia daugiau nei 6 milijonus suaugusiųjų JAV.
Dažniausi rizikos veiksniai yra susiaurėjusios arterijos, širdies priepuolis, aukštas kraujospūdis ir širdies vožtuvų širdies liga.
Širdies nepakankamumą taip pat gali sukelti širdies raumens liga, medžiagų apykaitos liga, autoimuniniai sutrikimai arba vaistų ar gydymo būdų, tokių kaip chemoterapija, poveikis, galintis pažeisti širdį.
EKG ĮRANGA? Apsilankykite ZOLL BOOTH EMERGENCY EXPO
Naujosiose gairėse buvo peržiūrėtos keturios progresuojančios širdies nepakankamumo stadijos, siekiant anksčiau nustatyti rizikos grupei priklausančius žmones ir suteikti gydymą, kol dar nepasireikš struktūriniai pokyčiai ar susilpnėjusi širdies veikla.
A etapas taikoma žmonėms, kuriems gresia širdies nepakankamumas, kuriems dar nepasireiškė struktūrinės širdies ligos ar širdies raumens pažeidimo požymiai.
Tai apima žmones, turinčius
- aukštas kraujo spaudimas;
- diabetas;
- nutukimas;
- chemoterapinių vaistų poveikis;
- arba su paveldima širdies nepakankamumo rizika.
Remiantis naujomis gairėmis, šiame etape bus atsižvelgta į didelę JAV suaugusiųjų dalį, įskaitant maždaug 121.5 milijono žmonių, sergančių aukštu kraujospūdžiu, 100 milijonų turinčių nutukimą ir 28 milijonus sergančių diabetu.
Be sveikos gyvensenos įpročių, tokių kaip reguliari mankšta, sveika mityba ir nerūkymas, šios kategorijos žmonėms rekomenduojama palaikyti žemesnį nei 120/80 kraujospūdį ramybėje.
Taip pat teigiama, kad šio etapo žmonės, sergantys 2 tipo cukriniu diabetu arba širdies ir kraujagyslių ligomis, turėtų apsvarstyti galimybę vartoti vaistus, vadinamus SGLT2 inhibitoriais, kurie mažina cukraus kiekį kraujyje.
B etapas apima žmones, neturinčius širdies nepakankamumo simptomų, bet turinčius struktūrinės širdies ligos požymių.
Tai gali būti širdies raumens pažeidimo požymiai, mažiau veiksmingo širdies siurbimo požymiai, širdies raumens padidėjimas, širdies raumens susitraukimo sutrikimai arba vožtuvų liga.
Šio etapo žmonėms taip pat gali būti paskirti vaistai.
C etapas taikoma žmonėms, turintiems širdies nepakankamumo ir struktūrinės širdies ligos simptomų.
Tai galėtų apimti
- dusulys;
- nuolatinis kosulys;
- kojų, pėdų ar pilvo patinimas;
- nuovargis; ir pykinimas.
Šiame etape rekomenduojama daugiadalykė komanda, kuri prižiūrėtų ir stebėtų žmones.
Gairėse rekomenduojama, kad šiame etape esantys žmonės būtų visiškai paskiepyti nuo kvėpavimo takų ligų, įskaitant COVID-19
Naujosiose gairėse dar labiau patikslinamos kairiojo skilvelio išstūmimo frakcijos klasifikacijos arba kaip gerai širdis pumpuoja kraują į likusį kūną.
Ši priemonė naudojama siekiant nustatyti gydymo tipą žmonėms, sergantiems C stadija, kuriems dabar yra kelių tipų vaistai, siekiant sumažinti hospitalizacijos ir mirties nuo širdies ir kraujagyslių ligų riziką.
Taip pat rekomenduojama tinkamai valdyti kraujospūdį.
D etapas rodo pažengusį širdies nepakankamumą, kai simptomai trukdo kasdieniam gyvenimui, tampa sunkiai kontroliuojami ir dėl to tenka hospitalizuoti.
Rekomendacijos šios kategorijos žmonėms apima implantuojamus širdies prietaisus ir kitų širdies ligų gydymą.
Skaityti taip pat:
Išgyventi OHCA-Amerikos širdies asociacija: tik rankų CPR padidina išgyvenamumą
CPR nėščioms moterims: komplikacijos ir tyrimai
Koks skirtumas tarp CPR ir BLS?
AHA išleidžia naujas gaires, kaip atlikti CPR pandemijos metu