Pubalgija iš esmės yra skausmas gaktos srityje, ty kirkšnyse. Bėgant metams jis tapo sinonimu skausmui, pažeidžiančiam raumenų grupę, pritraukiančius raumenis, pavadintą (rectus abductor) sindromu, nes jis pažeidžia ir viršutinę pilvo dalį (rectus abdominis sausgyslę), ir vidinę šlaunies dalį. pritraukiamoji sausgyslė)

Tai būklė, kuri paprastai pasireiškia sportininkams ir moterims, ypač tiems, kurie žaidžia futbolą, ledo ritulį ar krepšinį, o vyrų skaičiumi yra daugiau nei moterų.

Kas yra pubalgija?

Pubalgija iš esmės atsiranda dėl pasikartojančių mikrotraumazmų ir priklauso patologijų šeimai dėl funkcinės perkrovos, kurią beveik visada sukelia neskausmingi judesiai, vadinami submaksimaliais judesiais, kuriuos tiriamasis daro keisdamas kryptį ar greitį.

Pavyzdžiui, futbole kamuoliuką spardo dėl liemens lenkimo ir šlaunies pritraukimo.

Todėl jis atsiranda ne dėl vienos traumos, o beveik visada dėl raumenų, ypač sausgyslių, perkrovos.

Terminas pubalgija iš tikrųjų nėra teisingas, nes yra daug patologijų, kurios gali sukelti skausmą gaktos lygyje, pavyzdžiui:

• klubo sąnario artrozė;
• pilvo skausmas;
• kirkšnies išvarža;
• raumenų pažeidimas.

Tai sindromas, ligos savaime nėra, nebent kalbama apie tiesiosios žarnos pritraukiamojo sindromą.

Skirtumas tarp pubalgijos ir raumenų sužalojimo

Taigi būkite atsargūs, kad nesupainiotumėte to su raumenų trauma!

Pubalgija yra sutrikimas, kuris pasireiškia po kurio laiko ir po daugelio pasikartojančių besimptomių traumų dėl sporto, o raumenų sužalojimas atsiranda dėl smurtinio ir tiesioginio gesto.

Kaip pasireiškia pubalgija

Klasikinės pubalgijos (gaktos skausmo) apraiškos dažniausiai pasireiškia tada, kai žmogus naudoja pritraukiamuosius raumenis, ty atliekant momentinius judesius, tokius kaip:

• atsikėlus iš a kėdė
• eiti kelis žingsnius;
• spardo kamuolį.

Būtent šis skausmas verčia sportininką kreiptis į gydytoją, kad nustatytų teisingą diagnozę.

Diagnozė

Pubalgijos diagnozė paprastai nustatoma kliniškai, atliekant medicininę apžiūrą.

Tačiau dažnai prireikia atlikti dubens rentgenogramą, kad būtų išvengta klubo artrozės ar gaktos simfizės uždegiminio proceso.

Pagrindinis tyrimas, leidžiantis atlikti diferencinę diagnozę, ypač esant kirkšnies išvaržoms, tikrai yra ultragarsas.

Kai tai bus padaryta, galima pridėti MRT tyrimą, nors ultragarso ir dubens rentgeno nuotraukos yra daugiau nei pakankamai.

Kaip gydyti pubalgiją

Kaip ir visos perkrovos sąlygos, skubus pubalgijos gydymas grindžiamas 3 svarbiais veiksniais:

• poilsis (iki 3 mėnesių ir daugiau);
• nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo;
• ledas.

Tai yra tradicinės priemonės visoms perkrovos sąlygoms, po kurių kiekvienai kūno vietai skiriami specialūs gydymo būdai.

Bėgant metams buvo atlikta daugybė gydymo būdų, kurie buvo įvardijami kaip sėkmingi, tačiau nė vienas iš jų nepridėjo prie tikro pasveikimo.

Manoma, kad geriausiai veikia fizinė terapija, pagrįsta:

• kineziterapija, ypač tempimo pratimai pritraukiamiesiems raumenims;
• masažo terapija;
• specialaus elastinio kostiumo naudojimas, kuris ypač suspaudžia šlaunis ir dubenį bei mažina skausmo simptomus.

Be to, yra ir kitų fizinių terapijų, tokių kaip:

• tecar terapija
• ultragarsu;
• lazeris;
• smūginės bangos;

Infiltracinė terapija, pagrįsta:

• kortikosteroidų, švirkščiamų į adduktorius, vartojimas;
• PRP (trombocitais turtinga plazma) terapija, taip pat ir aduktorių atveju;
• Proloterapija, plačiai naudojama JAV, pagrįsta dekstroze ir vietiniais anestetikais, švirkščiamais lokaliai.

Sunkiausiais atvejais pasirenkamas chirurginis gydymas, iš esmės tada, kai yra kirkšnies išvarža, kuri dažnai painiojama su pubalgija.

Šiuo atveju, kaip minėta aukščiau, ultragarsinis skenavimas gali būti labai naudingas diferencinei diagnozei.

Kirkšnies išvaržos operaciją atlieka bendrosios praktikos/pilvo chirurgas.

Taip pat yra atliekamos sausgyslių operacijos, tokios kaip skarifikacija ir tempimas, kurios gali pagerinti pritraukiamųjų sausgyslių būklę, tačiau tai labai retas atvejis, su kuriuo aš asmeniškai niekada neturėjau galimybės susidoroti.

Skaityti taip pat:

Emergency Live Dar daugiau...Tiesiogiai: atsisiųskite naują nemokamą laikraščio programą, skirtą IOS ir Android

Riešo lūžis: kaip jį atpažinti ir gydyti

Kelio girnelės lūžis: chirurgija ir reabilitacija

Kaip gydomos protezų infekcijos?

Šlaunikaulio acetabulinis pažeidimas (FAI): gydymas ir atkūrimas

šaltinis:

GSD