Kas yra kolonoskopija?

By Cristiano Antonino On Kov 1, 2023

Kolonoskopija – tai diagnostinis tyrimas, leidžiantis ištirti gaubtinės ir tiesiosios žarnos paviršių, per išangę įvedant ploną ir lankstų vamzdelį, kuris lėtai juda į priekį, įvedant orą, kad ištemptų žarnyno sieneles.

Pastaraisiais metais, siekiant užtikrinti geresnį paciento komfortą, pastebima tendencija orą pakeisti anglies dioksidu (CO2), kurį audiniai gali greitai reabsorbuoti, arba vandeniu, kuris leidžia mažiau atpalaiduoti žarnyną ir. , vadinasi, sumažėjęs paciento pilvo tempimo pojūtis.

Storoji žarna susideda iš paskutinių 130–150 centimetrų žarnyno, besibaigiančių tiesiąja žarna ir išangę.

Kolonoskopija, koks reikalingas pasiruošimas?

Kad procedūra būtų tiksli ir visapusiška, storoji žarna turi būti visiškai išvalyta, todėl reikia griežtai laikytis nurodymų.

Galimi preparatai skiriasi savo sudėtimi ir geriamų skysčių kiekiu.

Pastaruoju metu prekiaujama preparatais, kuriuos reikia išgerti nedideliais kiekiais, iki vieno litro tirpalo, kurie taip pat garantuoja tinkamą pasirengimą tyrimui, sukeldami mažiau diskomforto pacientui.

Ar galiu toliau vartoti vaistus?

Pacientas turi toliau vartoti įprastus vaistus, net ir procedūros rytą.

Išimtis – geležies preparatai, kurių vartojimą būtina nutraukti likus savaitei iki procedūros.

Be to, nors aspirino vartojimo sustabdyti negalima, jei vartojate antikoaguliantus ar kitus trombocitų agregaciją mažinančius vaistus (pvz., pradaxa, xarelto, eliquis, lixiana, persantin, kumadin, sintromo, plavikso ar iscover), turėsite susisiekti su savo gydytoju, kad nustatytumėte sustabdymo būdas likus kelioms dienoms iki procedūros.

Kas nutinka kolonoskopijos metu?

Kad procedūra būtų patogesnė, pacientui į veną leidžiama raminamųjų.

Kolonoskopija vidutiniškai trunka apie 15-20 minučių ir paprastai yra gerai toleruojama, tačiau procedūros metu galima patirti trumpalaikį meteorizmą ar mėšlungį.

Jei gydytojas mano, kad sritį reikia toliau vertinti, mikroskopinei analizei bus atlikta biopsija (paimant storosios žarnos gleivinės mėginį).

Šios procedūros paprastai nėra skausmingos.

Kas yra polipai ir kodėl jie pašalinami?

Polipai yra iškilimai, dažniausiai gerybiniai, esantys gaubtinės žarnos paviršiuje. Jų dydis gali skirtis nuo kelių milimetrų iki kelių centimetrų.

Kadangi navikai paprastai prasideda polipu, jų pašalinimas, žinomas kaip „polipektomija“, yra svarbi gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžio prevencijos priemonė.

Tada visus polipus, aptiktus kolonoskopijos metu, gydytojas pašalins tyrimo metu.

Tačiau išorinė išvaizda ne visada leidžia atskirti polipą nuo piktybinio darinio (naviko), todėl pašalinus juos būtina tirti mikroskopu.

Nors kolonoskopija yra tiksliausias gaubtinės žarnos polipų ir vėžio nustatymo metodas, joks testas nėra patikimas ir visada yra nedidelė tikimybė, kad dideli pažeidimai bus nepastebėti.

Tai ypač pasakytina apie nepakankamai išvalytą žarnyną.

Kas atsitiks po kolonoskopijos?

Pacientą teks lydėti namo, jam nereikės vairuoti ar priimti svarbių sprendimų artimiausias dvylika valandų, nes dėl vartojamo raminamojo vaisto gali sulėtėti sprendimo gebėjimas ir refleksai.

Dėl per egzaminą patekusio oro gali atsirasti mėšlungis ar meteorizmas.

Visa tai turėtų greitai pasibaigti dujų išbėgimu.

Po egzamino bus galima ką nors suvalgyti.

Kokios galimos kolonoskopijos komplikacijos?

Kolonoskopija ir polipektomija paprastai yra saugios procedūros. Galima komplikacija yra žarnyno sienelės perforacija ar plyšimas, todėl šiuo atveju sunkiausiais atvejais gali prireikti operacijos.

Ši komplikacija yra labai reta (1/1000).

Biopsijos ar polipektomijos vietoje gali atsirasti kraujavimas, tačiau dažnai tai yra nereikšmingas reiškinys, kurį galima gydyti endoskopiškai ir tik labai retais atvejais gali prireikti kraujo perpylimo ir invazinio gydymo (pvz., operacijos).

Kai kuriems pacientams, pavartojus raminamųjų vaistų, gali atsirasti širdies ir kvėpavimo sutrikimų arba komplikacijų dėl širdies ar plaučių ligų.

Endoskopinių procedūrų metu mirtis yra labai retas įvykis.