Kas tai yra ir kokie yra židinio mazginės hiperplazijos simptomai
Židininė mazginė hiperplazija yra gerybinis hepatoceliulinės kilmės kepenų navikas, kuris atsiranda daug rečiau nei angioma.
Dauguma atvejų stebimi 20–40 metų amžiaus pacientėms, ty vaisinguoju laikotarpiu.
Atrodo, kad pastaraisiais metais židinio mazginės hiperplazijos paplitimas labai išaugo
Santykis su kitu gerybiniu kepenų ląstelių naviku, kepenų adenoma, dabar yra maždaug 10:1: į šį epidemiologinį faktą reikia atsižvelgti atliekant diferencinę dviejų pažeidimų diagnozę.
Gerybinio kepenų naviko simptomai
Daugeliu atvejų mazginė hiperplazija išlieka besimptomė.
Simptomai, jei yra, yra nedideli ir nespecifiniai, pavyzdžiui, sunkumo jausmas arba neaiškus pilvo skausmas po valgio.
Židininės mazginės hiperplazijos raida yra absoliučiai gerybinė.
Retai jo tūris gali lėtai ir laipsniškai didėti.
Spontaninio kraujavimo ar piktybinio naviko transformacijos rizikos nėra.
Laboratoriniai tyrimai paprastai būna normalūs, išskyrus retus atvejus, kai vidutiniškai padidėja gama-glutamil-transpeptidazės (gama GT) koncentracija.
Židininės mazginės hiperplazijos diagnozė
Kepenų ultragarsas išlieka pirmo lygio tyrimu, tačiau nepadeda jokių ypatingų diagnostinių elementų pažeidimo aptikimui.
Kita vertus, Echo-Doplerio tyrimas gali būti lemiamas diagnozei nustatyti.
Kompiuterinė tomografija (KT) gali parodyti labai būdingus bruožus.
Kepenų scintigrafija su techneciu gali būti naudinga diferencinei diagnozei su adenoma.
Branduolinio magnetinio rezonanso tomografija (BMR) yra labiausiai jautrus ir specifiškas mazginės hiperplazijos diagnostikos tyrimas, nors pažeidimo išvaizda gali būti labai įvairi.
Kalbant apie perkutaninės biopsijos naudą diagnozuojant tikrumą prieš operaciją, taikomi panašūs samprotavimai kaip ir dėl angiomos.
Gerybinių kepenų navikų gydymas
Tie patys samprotavimai, išdėstyti dėl angiomų, galioja mazginei hiperplazijai.
Chirurginės indikacijos apsiriboja simptominėmis formomis, kurios sudaro apie 15% stebimų atvejų.
Kita vertus, diagnostinės laparotomijos indikacijos atrodo vis mažiau pagrįstos.
Kai pažeidimas turi klinikinių požymių (jauna moteris, be lėtinės hepatopatijos, su neigiamais neoplastiniais ir virusiniais žymenimis) ir radiologinių požymių (centrinis randas su vagono rato atvaizdu ir pertvaromis, skiriančiomis vienarūšius mazgelius), gali pakakti paprasto stebėjimo, periodiškai tikrinant ultragarsu.
Toks atsargus požiūris yra patartinas tol, kol nebus visiškai tikras, kad galima atmesti kitas neoplastines formas.
Skaityti taip pat:
Kepenų cirozės komplikacijos: kas tai yra?
Naujagimių hepatitas: simptomai, diagnozė ir gydymas
Smegenų apsinuodijimai: kepenų arba portosisteminė encefalopatija
Kas yra Hashimoto encefalopatija?
Bilirubino encefalopatija (Kernicterus): naujagimių gelta su bilirubino infiltracija į smegenis
Hepatitas A: kas tai yra ir kaip jis perduodamas
Hepatitas B: simptomai ir gydymas
Hepatitas C: priežastys, simptomai ir gydymas
Hepatitas D (delta): simptomai, diagnozė, gydymas
Hepatitas E: kas tai yra ir kaip atsiranda infekcija
Vaikų hepatitas – štai ką sako Italijos nacionalinis sveikatos institutas
Ūminis hepatitas vaikams, Maggiore (Bambino Gesù): „Gelta – pažadinimo skambutis“
Nobelio medicinos premija mokslininkams, atradusiems hepatito C virusą
Kepenų steatozė: kas tai yra ir kaip to išvengti
Ūminis hepatitas ir inkstų pažeidimai dėl energijos suvartojimo: atvejo ataskaita
Įvairūs hepatito tipai: prevencija ir gydymas
Hepatitas C: priežastys, simptomai ir gydymas
Kepenų cirozė: priežastys ir simptomai
Kepenų distomatozė: šios parazitozės perdavimas ir pasireiškimas