Chirurgija: neuronavigacija ir stebėjimas delle funzioni del cervello

La neuronavigacija è uno strumento che permette di ricostruire e rappresentare in tempo reale la zona del cervello Intervento dall'intervento chirurgico

La neuronavigazione è uno strumento che permette di effettuare la ricostruzione tridimensionale delle immagini neuro-anatomiche digitali (TC o RM) del cervello, di sincronizzare le immagini cerebrali con la forma reale del paziente stesso e diminio vaizdo trajektorija di strumenti chirurgici e le strutture anatomiche circosta nti.

La neuronavigatione viene effettuata per individuare le possibili vie di Accesso al Cervello

Durante un intervento, permette anche di provvedere rapidamente a eventuali modifiche delle modalità dell'intervento chirurgico.

Grazie alla continua evoluzione di queste technologie, la neuronavigatione è uno strumento ormai ampiamente diffuso in neurochirurggia.

Nella fase preoperatoria, la neuronavigation permette al neurochirurgo di:

  • Comprendere l'esatta forma anatomica del cervello del paziente;
  • Comprendere il rapporto tridimensionale della zona di cervello che va sottoposta a intervento chirurgico (ad esempio il tumore che va asportato) con le regioni limitrofe.

In questo modo, la neuronavigatione permette una pianificazione più sicura di procedura complesse.

Durante l'intervento, la neuronavigzione ha lo scopo di:

  • „Guidare“ in tempo reale la mano del neurochirurgo nell'utilizzo di specifici strumenti;
  • Conservare la corretta posizione rispetto a specifiche aree identificate come bersagli;
  • Verificare, ad esempio durante l'asportazione di un tumore, lo stato di avanzamento e il raggiungimento del tessuto adiacente al tumore asportato.

Potenzialmente, tutti gli interventi chirurgici potrebbero essere condotti con l'aiuto della neuronavigazione, così da garantire il raggiungimento del "bersaglio" attraverso la via di più sicura.

Tuttavia, i principali impieghi della neuronavigazione, in particolare nell'ambito della neurochirurgica pediatrica, comprendono:

  • Neuro-onkologija: lokalizacija ir raggiungimento, per l'aportazione arba per la biopsia, di neoplazija (navikai) di piccole dimensioni arba lokalizuojasi į punti profondi arba Vicini ad aree funzionalmente "kritikuoti";
  • Chirurgia dell'epilessia : definizione della zona della corteccia cerebrale da asportare o delle zone di cervello da disconnettere dall'area epilettogena;
  • Idrocefalo: posizionamento di cateteri derivativi, orientamento nel corso di procedura endoskopiche;
  • Funzionale neurochirurgija: chirurginė intervencija ir specifinių bersagli profondių raggiungimento.

Esistono sistemi di ultima generazione, che associano alla neuronavigazione bracci robotizzati in grado di posizionarsi e muoversi lungo vie predefinite.

L'estremità del braccio robotico è tatata di specifici supporti per differenti strumenti chirurgici che permettono al neurochirurgo di aumentare l'accuratezza e la sicurezza di delicate procedura mini invasive.

Esempplicativi di tali instrumenti sono:

  • L'impianto di elettrodi di registrazione cerebrale profonda nella chirurgia dell'epilessia;
  • Gilių navikų pažeidimų biopsijos tyrimas;
  • La neuroendoscopia, soprattutto quando condotta in spazi ventricolari ridotti;
  • Il Posizionamento di Elettrodi di Stimolazione Cerebrale Proponda
  • L'esecuzione di pallidotomie nel trattamento dei disorderi del movimento.  La pallidotomia è una tecnica chirurgica che susideda iš nella coagulazione di una specifica area di un nucleo cerebrale (il globo pallido interno). 

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Vaikas Jėzus

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