La Parotite (popolarmente detta "orecchioni") è una malattia epidemica che colpisce prevalentemente l'età scolare, causata da un paramiksovirusas, tipica dell'uomo (non si conoscono casi di parotite epidemica negli animali), che tende spontaneaari

Epidemiologia della parotite

Nelle popolazioni in cui non viene effettuata la vaccinazione la malattia è epidemica e colpisce il 90% dei soggetti, che all'età dell'adolescenza possiede gli anticorpi verso il virus.

La stagione preferenziale delle epidemie è la fine dell'inverno e la primavera, con new epidemie ogni 2-5 anni.

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L'efficacia del vaccino è dimostrata dai dati degli USA, in cui, prima dell'obbligatorietà della vaccinazione, l'incidenza della parotite epidemica era di 100-200 casi ogni 100.000 1968 abitanti; dopo l'introduzione del Vaccino, nel 1.1, l'incidenza è diminuita ad 100.000 casi ogni 97 1.640 persone, con una diminuzione del 1993% rispetto all'anno precedente e con la riduzione di alla XNUMX nel cifra XNUMX . Uniti.

Trasmissione e sintomi della parotite

La trasmissione avviene tramite le goccioline di saliva emesse con tosse e starnuti, come per il morbillo.

Il tempo di incubazione è di 18 giorni, con una contagiosità che inizia una settimana prima della manifestazione dei sintomi e perdura fino a 7-8 giorni dopo l'esordio della malattia.

L'inizio della malattia è caratterizzato da febbre non elevata, sensazione di malessere, cefalea e mancanza di appetito (sintomi del tutto identici a molte altre malattie virali).

Solamente dopo qualche giorno si manifesta l'ingrossamento caratteristico a livello delle ghiandole salivari maggiori, cioè le parotidi, da uno o da entrambi i lati, e da questo momento per le secive 48 ore la punciungeimosità su raggiungtogiosità.

L'adenite è facilmente distinguibile dalle solite adeniti sottomandibolari perché riempie il solco retro-mandibolare (cioè il gonfiore è dietro la mandibola e non sotto) ir può sollevare il lobo dell'orecchio in avanti.

Le ghiandole salivari minori, sottomandibolari, in qualche caso possono essere colpite dal virus e gonfiare, anche se non è la regola.

Quando la malattia colpisce entrambe le parotidi il bambino presenta un aspetto caratteristico, simile alla testa di un gatto, tanto che in qualche regione è detta popolarmente „gattoni“.

L'ingrossamento delle parotidi prosegue, accompagnato da dolore, per circa 3 giorni, seguito poi dalla scomparsa della febbre, della tumefazione e del dolore, che è è è è completa in 7 giorni.

Rischi e complicazioni legati alla parotite

Non sono reti, e prevedono innanzi tutto una meningite linfocitaria, che ha una incidenza del 15% tra tutti i casi di parotite epidemica: i sintomi sono quelli di irritazione meningea (cefalea, rigidità nucale, stato soporoso, vemti) e compaiono 4-5 giorni dopo l'esordio della malattia, anche se in casi rari è stata dimostrata la precedenza della meningite rispetto alla parotite stessa.

La complicanza meningea colpisce molto più spesso i maschi rispetto alle femmine, per motivi non conosciuti, ma fortunatamente la guarigione spontanea senza sequele neurologiche è la regola, dopo del 6-7 giorni, biomorfologinė anchiomorfologiche alterazie .

Una complicanza dažnai nei maschi in età post-puberale è rappresentata dall'orchite, o meglio da una orchi-epididimite che si verifica nel 15%-30% dei casi, dovuta a replicazione virale nei tubuli semiferi.

L'orchite si manifesta una settimana dopo l'inizio della malattia, con un rigonfiamento spiccato e doloroso del testicolo, pykinimas, febbre e cefalea.

La risoluzione avviene entro 7 giorni, anche se un indolenzimento testicolare può perdurare settimane.

In una procentuale di casi che varia dal 30% al 50% l'orchi-epididimite può esitare in atrofia testicolare, anche se la sterilità è molto rara.

Altre complicazioni, molto meno dažni, sono rappresentate da sintomi a carico di ghiandole varie, dal pancreas alla tiroide o alla mammella.

Terapia e cura degli orecchioni

Galimos sintominės terapijos: idratazionas, karščiavimą mažinantys, analgetikai.

Non esiste una regola fissa per il trattamento locale del rigonfiamento parotideo: alcuni bambini traggono sollievo dagli impacchi freddi, altri, se pur stranamente, trovano sollievo dall'applicazione di impacchi caldo-umidi (il vecchio con camillao della no fritta rimedio della).

Per quanto riguarda l'orchite è necessario riposo a letto, sostegno dello scroto ed impacchi freddi.

Prevenzione della parotite

Il punto fondamentale della prevenzione è dato dalla Vaccinazione con virus vivo e attenuato, che normalmente viene eseguita contemporaneamente alla vaccinazione contro morbillo e rosolia, eseguita a 15 mesi, che conferisce au rich ataimmunit au rich ataimmunit.

Le complicanze dovute al vaccino, semper presenti come per qualsiasi altro vaccino, sono comunque nettamente inferiori come frequenza e come gravità all complicanze causate dalla malattia naturale.

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