Šizofrenija: sintomija, sukelianti ir polinkį

da Cristiano Antonino il Kov 27, 2023

Il termine schizofrenia (dal tedesco schizofrenie, dal greco σχιζο „separare/scindere“ e –phrenie dal greco ϕρενία che significa „mente“) è un disordero psichico composed, copichierionement

Ne è colpito circa l'1,1% della popolazione sopra i 18 anni e sembra che l'eziopatogenesi sia da fattori genetici che ambientali.

Antras ir kriterijai del manuale diagnostico dei disorderi mentali, DSM-5, pagal tarifų diagnostiką šizofrenija ci deve essere almeno due sintomi presenti da un mese:

deliras,
alucinazioni,
eloquio disorganizzato (deragliamento o incoerenza),
Comportamento grossolano, disorganizzato o catatonico,
sintomi negativi (anedonija, apatija, abulija, astenija).

Per l'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) si riferisce al più „rilevante disordero mentale (o gruppo di zavari), le cui priežastis restano ancora largamente sconosciute.

La schizofrenia comporta un complesso di zavari del pensiero, della perezione, dell'affettività e delle relazioni sociali

Nessuna società o cultura di nessuna parte del mondo è libera dalla schizofrenia, e ciò rende ancora più evidente che questo disordero mentale rappresenta un serio problem di sanità pubblica“.

Alcune definizioni sulla schizofrenia ci dicono:

„disgregazione dell'unità della persona psichica e morale, con eventuale sovrapposizione di pseudopersonalità eterogenee; inizia per lo più in gioventù e, progredendo, conduce alla demenza; demenza precoce“;
„Grupė di zavari mentali caratterizzato da un'alterazione profonda del rapporto con la realtà, da dissociazione della personalità, autismo e altri disorderi. Ha per lo più insorgenza giovanile e decorso lento con peggioramento progressivo“.

Sintomi della schizofrenia

I sintomi della schizofrenia sono comunemente suddivisi in neigiamas ir teigiamas.

Žinau neigiamą:

appiattimento affettivo e izolamento emotivo;
difficile progettualità;
difficoltà ad utilizzare concetti (talvolta creazione di neologismi);
incapacità di provare piacere ed interesse (anedonia, apatia, abulia);
depresija;
senso di impotenza e disperazione;
izoliamento e ritiro sociale;

Pritariu teigiamai:

allucinazioni (alterazioni della percezione in assenza di uno stimolo reale);
deliri (idee bizzarre che non corrispondono alla realtà);
disorganizzazione del contenuto e della forma del pensiero;
įtampa ir sujaudinimas psikomotorija.

Pakeisti sudėtį:

alterazioni circadiane del ritmo sonno-veglia;
mancanza di finalità e scopi;
pensiero disorganizzato/confuso (discorsi illogici, idee e comportamenti bizzarri);
deliri (idee keista, convinzioni inattaccabili, negazione)
alterazione del senso di sé e della realtà;
reazioni abnormi ad eventi gestibili.

Šizofrenijos atvejis ir paplitimas

Dopo i zavari d'nerimas e la depresija, la schizofrenia è il secondo zavaro psichiatrico più diffuso al mondo con età di insorgenza tra i 15 ei 24 anni e prevalenza: 8 persone su 1000 (0,8% popolazione mondiale: più di 45 mln.) quasi 2 milioni di casi nuovi all'anno (Tra 0,2 e 0,7 % l'anno).

Sukelia šizofreniją

Il periodo prenatale e natale (fattori intrauterini, traumi alla nascita, legami parentali, danni cerebrali), ci danno predisposizione genetica alla schizofrenia.

Alcune delle cēlonis sull'eziopatogenesi del interfereo, da latesti studi, ci parla di lesioni cerebrali, o danni prenatali quali esaurimento delle funzioni del lobo frontale e del sistema limbico, o infezioni virali durante il secondo trimestre.

Nel modelo biologico del disordero si riscontrano danni biochimici quali il malfunzionamento del sistema dopaminergico.

Il periodo di sviluppo dell'individuo, dalla nascita in poi, ci dà vulnerabilità alla schizofrenia.

Dal punto di vista sociale, invece, alcuni studi parlando del ruolo che le situazioni stressanti o gli eventi di vita che richiedono grosso sforzo di adattamento hanno sull'insorgenza e sul decorso del disordero dello spettro schizofrenico.

Il modelo psicologico di insorgenza del disorder, invece, prende in huomio disfunzionali, rapporti familiari conflittuali (soprattutto madre-bambino).

Tutti questi elementi vanno ad organizzare la modalità di risposta della persona davanti agli accadimenti della vita.

Šizofrenijos pažeidžiamumo ir streso modelis: sviluppo, polinkis ir pažeidžiamumas

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In questo modelo, vediamo la non causalità diretta, ma fattori di predisposizione e fattori scatenanti.

Partendo dal presupposto che la sofferenza mentale non ha priežastis univoche, immutabili, valid semper e ovunque neanche per la stessa persona, fondamentale è l'unicità dell'esperienza umana unitamente a fattori di rischio e protezione.

Esistono alcuni fattori scatenanti l'esordio o l'episodio schizofrenico quali l'uso di droghe/farmaci, eventi di vita stressanti o un ambiente familiare stressante.

Nel periodo della malattia, il suo decorso, prognosi ed esito, dipende molto da alcuni fattori quali lo stigma e l'isolamento sociale, la riabilitazione psichiatrica e il ruolo sociale ei modelli di assistenza istituzionale.

È fondamentale un approccio integrato alla schizofrenia: farmacologico, psicoterapico e riabilitativo e psicoeducativo in cui bisogna spiegare cēlonis e sintomi, interpretazione dei segnali del disordero e comprendere il disordero.

Come diceva Jaspers „La sofferenza psichica, a differentenza dei fenomeni oggettivabili che possono essere sia interpretati che spiegati, può essere solo compresa tramite l'immedesimazione“.