Soccorrere in emergenza: konfrontacijos strategija per escludere l'embolia polmonare
Diagnosi di embolia polmonare: secondo una revisione sistematica e una metanalisi dei dati dei singoli pazienti publikuoti internete 14 ciklų su Annals of Internal Medicine, le strategie diagnostiche per sospetta embolia polmonare (EP) con soglie di dipendentibilidao pretestbatbilidao-dimeralla presentano la massima efficienza e il più alto tasso di fallimento previsto
Polmonare embolija: il confronto tra strategie differenti
Milou AM Stals, MD, del Leideno universiteto medicinos centras, nei Paesi Bassi, e kolegijos hanno egzaminas la sicurezza e l'efficienza dei punteggi Wells ir hanno rivisto i punteggi di Ginevra combinati con soglie di D-dimero fisse ir YEARS' adattatemol e per escludere l'EP acuta. Sono stati inclusi i dati dei singoli pazienti di 20.553 pazienti di 16 studi che hanno valutato almeno una strateg diagnostica.
Cosa hanno Scocerto i ricercatori rispetto ai pazienti con diagnosi di embolia polmonare esclusa
I ricercatori hanno Scocerto che l'efficienza, definita come la procentuale di soggetti classificati come "EP regardata esclusa" senza esami di diagnostica per immagini, era massima nei pazienti di età inferiore a 40 metų (dal 47 al 68%) ed era minimuma nei pazienti di età pari o superiore a 80 metų (6,0-23%) ir nei pazienti con tumore (9,6-26%).
Quando sono state taikykite soglie di D-dimero dipendenti dalla probabilità išankstinį testą, l'efficienza è migliorata regardevolmente in questi sottogruppi.
Le strategie con soglie di D-dimero adattate presentavano i tassi di fallimento previsti più alti, con tassi variabili tra il 2 e il 4% nei sottogruppi di pazienti predefiniti.
"Nell'insieme, questi risultati suggeriscono che l'aumento dei cutoff del D-dimero potrebbe salvare alcuni pazienti dai test radiografici, ma non esiste un modo per aumentare la soglia senza introdurre un certo rischio di fallimento diagnosticl' screri". ir redakcinė redakcija.
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