Michel Sidibé ir James Campbell iš PSO biuletenio

Dabartinis Ebola viruso protrūkis Vakarų Afrikoje atskleidė pažeidžiamas sveikatos priežiūros sistemas, labai trūksta sveikatos priežiūros darbuotojų ir didelė nepasitikėjimas tarp valdžios institucijų, sveikatos priežiūros darbuotojų ir rizikos grupių. Politikos kūrėjai, atsakingi už sveikatos sistemas, turi ištirti, kas neveikia ir ką galima padaryti, kad sistemos būtų atsparios, tvarios ir galiausiai pasirengusios išspręsti kitos pasaulinės pandemijos iššūkius.

Darbo jėgos sveikatos srityje trūkumai gerokai viršija Afriką ir dabartiniai ligų protrūkiai. Atviros subalansuotos plėtros darbo grupės tikslai pasiūlė plačią sveikatos apsaugos darbotvarkę, kurios siekius dar reikia suderinti su investicijomis į sveikatos priežiūros darbuotojus.¹ Mes tiesiog reikia daugiau sveikatos priežiūros darbuotojų. "2013" pasiekite tik 34.5 kvalifikuotiems sveikatos priežiūros specialistams per 10 ribą000 populiacijai, buvo reikalaujama maždaug 7.2 milijonų daugiau akušerių, slaugytojų ir gydytojų - ir numatoma, kad per ateinantį dešimtmetį šis trūkumas padidės iki mažiausiai 12.9 milijonų.²

Mūsų dabartinis, pasenęs žmogiškųjų išteklių modelis sveikatos reikmėms turi būti skubiai atnaujintas. Po šalies, mes pastebime, kad nuo viršaus į apačią, priklausomai nuo gydytojo, nuo ligų orientuotos sveikatos priežiūros sistemos modeliai nėra nei idealūs, nei tvarūs. Mums reikalinga labiau subalansuota darbo jėga, pritaikyta kiekvienos šalies poreikiams. Švietimas, mokymai ir paskatos turėtų būti sutelktos siekiant sukurti veiksmingą darbo jėgą, orientuotą į žmones, o ne į ligą.

Sveikatos sistemose kokybė gali būti užtikrinta perduodant užduotis, tačiau sėkmė perkeliant užduotis priklauso nuo tinkamo įgūdžių, priežiūros ir paramos struktūrų derinio.^3-5 Gydant žmogaus imunodeficito viruso (ŽIV) infekciją, pagerėjo jų įsisavinimas ir rezultatai, perskirstant sveikatos priežiūros darbuotojus ir suteikiant galimybę bendruomenės specialistams tarnauti pažeidžiamoms bendruomenėms.⁶

Suskirstytos arba lygiagrečios paslaugos pagerinamos, kai teikiama daugiau pacientų ir yra integruotas.⁷Pvz., Rezultatai sveikatos srityje greitai gerėja Ruandoje, šalyje, kuri ėmėsi sistemos stiprinimo metodo, kai bendruomenės sveikatos priežiūros darbuotojai yra sveikatos sistemos pagrindas.⁸

Po 2015 plėtros darbotvarkės reikia spręsti daugelį svarbių klausimų, tačiau kai kurie iš jų yra labiau nei pasaulio sveikatos darbo jėgos krizė. Pasaulinė sveikatos darbo jėgos sąjunga pirmauja kuriant pasaulinę žmogaus sveikatos išteklių strategiją, kuri skatins integruotą požiūrį į darbo jėgos vystymąsi.⁹Ši strategija turės pasiekti keturis pagrindinius elementus. Pirmasis elementas yra žmogiškųjų išteklių modelis, tinkamas naudoti. Toks modelis rekalibruoja darbo jėgos sudėtį kaip vietinių rizikos ir ligos naštos profilių funkciją tikslinėse bendruomenėse. Antrasis elementas yra stiprinti nacionalines valdymo ir koordinavimo sistemas. Sveikatos darbo jėgos valdymas turi būti daugiašakis, kuriame dalyvautų sveikatos, finansų, švietimo, darbo ir socialinės rūpybos ministerijos, profesinės sąjungos ir privatus sektorius. Trečias elementas yra "išmaniųjų" išlaidų didinimas. Naujus požiūrius investuoti į sveikatos priežiūros darbuotojus turėtų atsispindėti nacionaliniai verslo planai. Išlaidoms turėtų būti atsižvelgiama į nacionalinius poreikius ir remiami labiau suderinant donorų bendruomenę. Siekiant spręsti tarpvalstybinio pobūdžio dinamiką, susiskaldymą, trūkumus ir neefektyvumą, trukdančius nacionaliniams sprendimams, Pasaulio praktikos kodeksas dėl tarptautinio sveikatos personalo įdarbinimo¹⁰ turėtų būti griežtai laikomasi. Galiausiai, kadangi sveikatos tikslai nebus pasiekti be stipraus sveikatos priežiūros darbuotojų, strategijai reikės daugiasektorinių institucijų, tokių kaip G20, G7 ir regioniniai blokai, politinis įsipareigojimas.

Ebolos viruso protrūkis parodė, kad kyla pavojus neinvestuoti į žmogiškuosius išteklius ir kitus sveikatos sistemų komponentus. Daugelis pasaulio lyderių turės galimybę informuoti apie darbotvarkę po 2015 m., kai kitą kartą susitiks kaip vykdomoji valdžia Lenta Pasaulio sveikatos asamblėjos. Bendros investicijos į stiprią sveikatos priežiūros darbo jėgą reikalingos dabar, kad kitą pandemiją galėtume pasitikti atsparūs, o ne trapūs, koordinuoti veiksmai, o ne susiskaidymas ir pasitikėjimas, o ne baimė.