„The Guardian“ su „Kailash Chand“ užima tvirtą poziciją dėl „NHS“: „Sąvoka, kad konkurencija skatina meistriškumą ir rinkos jėgas, yra mitas“

(The Guardian, Kailash Chand) - Praėjusiais metais dauguma naujų NHS paslaugų teikimo sutarčių buvo teikiamos privačioms įmonėms. Dauguma šių privačių įmonių užslėpta už NHS logotipo, bet sifonuoja pelną. Kartu tokie paslaugų teikėjai gavo daugiau nei £ 10bn iš viešųjų kasų 2013. „Financial Times“ duomenimis, apie £ 5.8bn NHS darbą šiuo metu reklamuojama privačiajame sektoriuje, o 14% padidėjo prieš metus.

Klinikinio paleidimo grupės (CCG) vadovai nelaiko, kad jų pagrindinė darbotvarkė yra privatizavimas. Tačiau jie pripažįsta, kad susiduria su sudėtingais sprendimais, susijusiais su būtinybe dalyvauti konkurse, kuris trumpai apibūdina Komisijos narius, kurie palengvina konkurenciją. Bet kokio kvalifikuoto teikėjo, dalyvaujančio prekyvietėje, sąvokos reklamuotojas tai darydamas melagingai įsitikinę, kad tai padeda pasiekti geresnių rezultatų sveikatai, o tai lemia tiek teoriją, tiek didžiulius įrodymus, kad NHS teisingumas, veiksmingumas ir pusiausvyra yra neigiami paveikta.

Per pastaruosius du dešimtmečius visų pagrindinių politinių partijų lyderiai buvo susieti su sveikatos priežiūros paslaugų rinkodaros koncepcija. Ar jie rimtai tiki, kad privačios sveikatos priežiūros bendrovės nepasinaudojo pelnu prieš pacientus? Idėja, kad konkurencija kelia kompetenciją ir rinkos jėgos skatina efektyvumą, yra mitas. Nėra įrodymų, kad išlaidos sumažėtų, o efektyvumas pagerėtų, kai privačios bendrovės teikia NHS priežiūrą. Išlaidos padidės ir paslaugos gali pablogėti. Jau jau matėme tokias didžiąsias bendroves, kaip "Serco", kritikuojamas dėl to, kad nesugebėjo tiksliai pranešti apie jų rezultatus. NHS sutartis dėl pasirinktų paslaugų privačioje įmonėje "Clinicenta" buvo nutraukta dėl prastos kokybės priežiūros. Tai buvo išparduota už didelius mokesčius mokesčių mokėtojui ir NHS grąžino į namus. Paskirstymo sistema leidžia privatiems paslaugų teikėjams lengviau pasirinkti užduotis, siekiant užtikrinti, kad jie maksimaliai padidintų savo pajamas ir gautų bendrą pelną iš NHS, tuo pačiu sumažinant jų išlaidas. Jį daugiausia turi sumokėti tam tikras centrinis apmokestinimas, pavyzdžiui, NHS, arba draudimo sistema, kaip antai JAV ir kitose išsivysčiusiose šalyse. Tai reiškia, kad kažkas, išskyrus pacientą, nusprendžia, kas yra prieinamas.

Mano nuomone, konkurencija yra nesąmonė, kai kalbama apie sveikatos priežiūrą, ir pasirinkimas yra iliuzija; Pristatant juos privačių tiekėjų užsakymui, britų visuomenė yra bloga. Tai yra įmonės, kurioms vadovauja akcininkai, ir, pirma, jie dirba pelno marža, o paskui - sveikatos skatinimas. Iš pacientų ir mokesčių mokėtojų perspektyvos šis šališkumas yra nepageidautinas - per didelio krūvio, per daug gydymo ir kampų mažinimo receptas dėl saugos. Nėra įrodymais pagrįstų sveikatos priežiūros paslaugų pavyzdžių, pagrįstų laisvos rinkos principais. Jau pacientams neleidžiama skubiai atlikti klubo ar kataraktos operacijų, o sunkiai prieinamų paslaugų sąrašas padidės, NHS sumažės iki skeleto. Pinigai, kuriuos būtų galima išleisti pacientų priežiūrai, išleidžiami į nereikalingą biurokratiją, valdymo konsultantus, viešųjų pirkimų konkursus, skolos palūkanas ir dividendus.

Neabejotinai turime didžiuotis laisva prieiga prie vienos geriausių sveikatos sistemų pasaulyje, nepaisant amžiaus, socialinės padėties, etninės kilmės ar įsitikinimų. Tai mūsų NHS – nuo ​​lopšio iki kapo. Mes turime jį ir mokame už tai, bet jis išplėšiamas iš dešimtmečius kruopščiai jį puoselėjusių rankų ir pamažu patenka į pelno siekiančių privačių tiekėjų gniaužtus. Ir teikiant tokias sveikatos priežiūros paslaugas chroniškai ir nepagydomai sergantiems žmonėms, sergantiems psichikos sveikatos problemų, žemesnių socialinių ir ekonominių grupių atstovai ir vyresnio amžiaus žmonės greičiausiai pralaimės. Aukštos kokybės paleidimas yra būtinas siekiant pagerinti pacientams prieinamų sveikatos paslaugų standartus ir užtikrinti geriausią įmanomą ribotų NHS išteklių naudojimą. Tai geriausiai gali atlikti pirminės ir antrinės sveikatos priežiūros specialistai, dirbantys su pacientais, kurie gerbia NHS vertybes ir etosą.

Ar tikrai norime, kad NHS būtų apsėstas privačių kompanijų, konkuruojančių už darbą? Ar mes norime, kad sveikatos priežiūros tarnyba, kuri aistringai rūpinasi rimtai sergančiais ir pažeidžiamais? Ji neturi galimybių daryti abu, o atsižvelgiant į jo šaknis ir kilmę, Sveikatos ir socialinės rūpybos įstatymas sukūrė sukrėtimą, kuris sukelia sumaištį.

 

DAUGIAU SKAITYTI GARANTIJOJE