Dienā Dienvidāfrikas paramedikas dzīvē
Konkrēta Dienvidāfrikas paramedicista pieredze un tas, kā dienas paiet ārkārtas situācijā, ģimenei, kolēģiem un pacientiem. Pamatnē vienmēr ir transporta līdzekļu, aprīkojuma un, pats galvenais, aizraušanās un prasmes nozīmīgums.
Kā sākas rīts? - Diena Dienvidāfrikas vidējā medicīniskā personāla dzīvē
“Es pieņemu, ka mans rīts sāksies tāpat kā citu cilvēku rīts. Ja manā tālrunī nav ziņojumu, par mehānisko transportlīdzekļu sadursmēm un negadījumiem, kas notikuši iepriekšējā vakarā, un par kafijas mīlēšanu vairāk nekā vairumam? Braucot uz darbu, es jau sāku garīgi gatavoties nākamajai dienai, kas ir diezgan grūti, jo jūs nezināt, kas notiks dienas laikā. Dienas maiņa ir no plkst. 07 līdz 00hoo, un es stāvu maiņā, kurai nav uzlabota dzīves atbalsta paramedicīns. "
Avārijas transportlīdzekļi bāzes vietā maiņas laikā
“Ierodoties bāzē, mani sagaida daži no neatliekamās palīdzības mediķiem, kuri bija strādājuši nakts maiņā. Viņi ir pārvērtēti un vieglprātīgā gaisotnē priecājas, ka viņu maiņa ir beigusies. Es jautāju, kā bija nakts un “tas bija traks cilvēks” bija tāda veida un satriecoša atbilde, kuru saņēmu, man vajadzēja zināt, ka tā ir aizņemta, tā ir mēneša beigu nedēļas nogale un dažas apkalpes nakts laikā ir nobraukušas vairākus simtus kilometru. .
Es satiku nakts maiņas vidējās palīdzības speciālistu Advanced Life Support feldšeru birojā, kas vairāk ir mini veikala telpa ar medicīnas krājumiem un dažāda veida medicīnisko palīdzību iekārta un tur esošie monitori, nekā tradicionālais birojs. Viņa tikko bija atgriezusies no ICU pārsūtīšanas, kur pacients tiek pārvietots starp divām slimnīcām. Īsa, “vienkārši jāmaina skābeklis, un es jūs redzēsim šovakar” bija ļoti īsa, bet pārliecinoša nodošana, kad viņa devās no bāzes tieši pie sava auto, apzināti neapstājoties ar kādu sarunu, kā tas būtu aizkavēt viņas nokļūšanu mājās un gultā.
Pirms reaģēšanas līdzekļa pārbaudes notiek ātra personāla parāde. Jums jāpārbauda ne tikai transportlīdzeklis, vai tajā nav defektu un bojājumu utt., Bet arī visi medicīniskie piederumi un aprīkojums, jums jāpārbauda, vai aprīkojums darbojas un ir uzlādēts, un vai ir pietiekami daudz medicīnisko līdzekļu. Kā aptuvens ceļvedis mēs cenšamies uzglabāt pietiekami daudz rezerves reaģēšanas līdzeklī starp mūsu pārnēsājamajiem somiem un rezerves somām, lai varētu sākt pamatapstrādi pacientu mini autobusu kravām (kas parasti ir 16). ”
Diena Dienvidāfrikas vidējās palīdzības mediķa dzīvē - neatliekamās medicīniskās palīdzības sagatavošana
“Pēc reaģēšanas transportlīdzekļa pārbaudes es veicu pagriezienu Neatliekamās palīdzības zvanu pārvaldības centrā, kur tiek saņemti ārkārtas izsaukumi. Daži dienas maiņas feldšeri jau ir veikuši sīkāku informāciju par gadījumiem; joprojām ir gadījumi, kad jāsūta ātrā palīdzība. Es palīdzu dispečeram pārkārtot prioritātes lietās, kurās lielākoties uzbrūk gadījumi. Kamēr centrā ierodas izsaukums, ir izcēlies mājas ugunsgrēks, un policijai un ugunsdzēsības nodaļai, kas atrodas notikuma vietā, ir aizdomas, ka mirusi vecāka gadagājuma kundze. Ātrās palīdzības brigāde un mani nosūta uz lietu.
Ceļā uz lietu es atgādinu par to cilvēku dažādību, ar kuriem mēs sastopamies. Kas man to atgādināja, tas ir uz galvenā ceļa pa ceļam uz lietu, daži cilvēki vienkārši slīpēja malā, citi stāvēja ap ceļa malā novietotu automašīnu, klausījās mūziku, bet citi bija ģērbušies baznīcas drēbēs, bet gaida viņu pacēlāju blakus ceļam. Sakarā ar to, ka joprojām ir agri un forši, bija arī daži skrējēji, kas vingroja, ieskaitot skrējējus, sākot no piemērotiem sportistiem līdz nelielai pusaudžu grupai karatē.
Tikko es nogriezos no galvenā ceļa un sāku meklēt notikuma vietu, es tiku nostājies pie lietas, ātrā palīdzība jau bija sasniegusi notikuma vietu un diemžēl dāma jau bija aizgājusi prom. Aizdomās turētā svece nakts laikā degusi kā aizdomas par ugunsgrēka cēloni. Mani nosūtīja uz citu lietu. Šoreiz medicīnisks gadījums, apmēram pusstundas attālumā. Ceļā es klausījos divvirzienu radio, jo pārējās neatliekamās medicīniskās palīdzības automašīnas ieradās ainās, uz kurām tās tika nosūtītas, bet pacienta nav un pacienti tika atbrīvoti.
Kad es pietuvojos apkārtnei, man bija jāsaņem norādes uz notikuma vietu no ātrās palīdzības brigādēm, kuras ir labāk pazīstamas ar apkārtni. Navigācija lauku apvidos nav tas pats, kas pilsētās, ļoti maziem ceļiem ir nosaukumi, un, ja tiem ir nosaukums, tie nav marķēti, ielu numuru nav, savukārt dažām mājām sānos ir uzzīmēts piecciparu numurs. , šķiet, ka starp skaitļiem nav loģiskas skaitliskas attiecības. Norādes parasti ir orientieru veidā, piemēram, kopienas zāles, tilti, skolas un nelieli spazmu veikali. ”
Kur? Dienvidāfrikas vidējā medicīniskā personāla dzīvē ir norādes uz skatuves problēmām
“Es zinu, no kura ceļa jāizgriežas no galvenā ceļa, kas man jādodas, un tad man saka, ka man jāiet garām divām skolām pa kreisi, un skatuve būs pirms zilā jumta veikala. Neilgi pēc galvenā ceļa nogriešanās ceļš pagriežas uz grants, un man tiek atgādināts, kāpēc mūsu reaģēšanas transportlīdzekļi ir 4 × 4 bakkies, nevis sporta automašīnas, kādas ir dažiem pilsētas feldšeriem. Pēc kāda laika brauciena man ir aizdomas, ka esmu aizgājis pārāk tālu, un lūdzu norādījumus mikroautobusa vadītājam, kurš nezina meklētā veikala nosaukumu, bet apliecina, ka esmu gājis pārāk tālu.
Mini autobusa vadītājam netīšām bija taisnība; neatliekamās palīdzības izsaukumu vadības centrs bija sazinājies ar pacienta ģimeni, kura sacīja, ka redzēja mani braucam garām. Tāpēc es apgriezos un devos atpakaļ tajā virzienā, no kura biju nācis. Šoreiz man izdevās redzēt izkārtni “laimīgais veikals”, kas faktiski bija sarkans pārvadāšanas konteiners, nevis ēka, kā es biju gaidījis.
Ātrās palīdzības mašīna ieradās notikuma vietā neilgi pēc tam, un mēs vecajam pacientam ārstējām medicīnisko stāvokli, kas viņai tika parādīts pirmo reizi. Viena lieta, ko daudzi paramediķi aizmirst, ir tā, ka ārkārtas gadījumos jums jāārstē pacients un viņa ģimene. Pacients neatkarīgi no tā, kāds ir viņa stāvoklis vai ievainojums, un ģimene, kas parasti ir ļoti noraizējusies par savu radinieku un ir jāpārliecina un jāinformē par to, kas ir izdarīts pacienta labā. Pēc tam pacients nogādāts slimnīcā smagā, bet stabilā stāvoklī. Slimnīcā ārsti un medmāsas joprojām bija aizņemti, lai ārstētu iepriekšējās nakts traumu slimnieku pieplūdumu.
Mēs nodevām pacientu ārstam. Ātrajai palīdzībai tika sniegta sīkāka informācija, un es sāku doties atpakaļ bāzes virzienā. Atpakaļceļā uz bāzi es saskāros ar ugunsdzēsības nodaļu un ceļa malā novietotu evakuatoru, es domāju, ka varētu būt notikusi sadursme, ko viņi apmeklēja, taču tas bija paredzēts automašīnai, kura bija aizķērusies. Ugunsdzēsības dienests ugunsgrēku jau bija nodzēsis, un autovadītājam bija izdevies izkļūt bez jebkādām traumām, taču automašīna bija smagi apdegusi un pēc remonta neveicās. ”
Diena paramediķa dzīvē - izdegšanas automašīna
“Kad es atgriezos bāzē, nebija laika celt kājas un atpūsties, man bija daudz admin darba, lai to pabeigtu. Smags, bet vitāli svarīgs uzdevums, it īpaši medicīnas jomā. Tā kā liktenis liktu, ka es tikšu izglābts no pārāk liela administratora darba, mani nosūtīja uz pudeļu veikalu, kur divi vīrieši bija cīnījušies un viņi uzbruka viens otram. Man par atvieglojumu, tuvojoties notikuma vietai, es varēju redzēt, ka policija jau ir notikuma vietā.
Diviem vīriešiem bija arguments (acīmredzot par vienu, kas bija saistīts ar pārējiem sešiem Randas), un vienam tika trāpīts pa galvu ar pudeli, otru vīrieti no notikuma vietas aizveda draugi. Es pārsēju vīrieša brūces un pārbaudīju viņa dzīvībai svarīgās pazīmes. Viņš bija stabils, taču, atrodoties reibumā, neuztvēra sava brūces smagumu un centās visu iespējamo, lai pārliecinātu policistu par liftu uz savu māju. Galu galā viņš saprata, ka viņam jādodas uz slimnīcu dūrienu dēļ, un, kad ieradās ātrā palīdzība, viņš tika nogādāts slimnīcā, kur pēc sašūšanas viņš vēlāk tika izrakstīts.
Pēcpusdienā nebija neviena neatrisināta gadījuma, un daļa ātrās palīdzības mašīnām tika nosūtīta, lai nogādātu stabilus pacientus atpakaļ uz slimnīcām, no kurām viņi tika pārvietoti, bet citas ātrās palīdzības automašīnas bija pieejamas no bāzes. Agrā vakarā mani nosūtīja uz sadursmi ar mehānisko transportlīdzekli apmēram 40 minūšu attālumā no pamatnes, maiņas vadītājs un es reaģējām uz sadursmi. Ceļa posmā notiek ceļa darbi, kas mums bija jāizmanto, un mēs cīnījāmies, lai atbildētu garām transporta līdzekļiem, taču galu galā mums izdevās tikt garām ceļa darbu sadaļai un visiem transporta līdzekļiem un novirzījām to uz atklāta ceļa.
Braucot es pamanīju kravas automašīnu ceļa malā ar ieslēgtu avārijas uguni un dažus cilvēkus, kas stāvēja aiz kravas automašīnas, bet citi joprojām brauca tuvāk, viņi stāvēja ap cilvēku, kurš nekustīgi gulēja ceļa malā. Es sapratu, ka viņu skāra kravas automašīna. Negadījums tikko notika! Stacijas virsnieks turpināja sākotnējo negadījumu, es apstājos, lai palīdzētu vīrietim. Novietoju savu reaģēšanas spēkratu starp pretimbraucošo satiksmi un ievainoto vīrieti, tas atradās ceļa līkumā un ir gandrīz tumšs, es uztraucos, ka braucošie transportlīdzekļi mūs sitīs, stāvot ceļa malā. Izmantojot divvirzienu radio, es lūdzu vadības centru nosūtīt policiju un ātro palīdzību nākt man palīgā.
Nesu savu ekipējumu uz vīrieša pusi, daži apkārtējie jau raud, domāja, ka vīrietis ir miris. Es nomodu cilvēkam, viņš ir kritiski ievainots, bet joprojām ir dzīvs. Es joprojām esmu vienīgais cilvēks no neatliekamās palīdzības dienestiem uz skatuves, bet es sāku izturēties pret vīrieti, dot viņam skābekli, uzpildīt pilienus un savienot attiecīgos monitorus, lai pārbaudītu un uzraudzītu viņa dzīvības pazīmes. No tuvējā iecirkņa ierodas policijas furgons, un viens policists uzliek cimdus un palīdz man, kamēr otrs policists palīdz satiksmes plūsmā.
Kad ieradās ātrā palīdzība, ātrās palīdzības brigādes palīdzēja man ārstēt pacientu. Mēs vīrietim nogādājām nepieciešamo medicīnisko aprūpi un ielādējām viņu ātrās palīdzības mašīnā, līdz tam laikam bija tumšs un sāka līt lietus, un mēs priecājāmies atrasties ceļa malā, jo automašīnas brauca ātri ap stūri un devās uz notikuma vieta, neskatoties uz policijas un RTI agrīno brīdinājumu.
Ceļojums uz slimnīcu šķita mūžīgs, jo, lai nokļūtu slimnīcā, mums bija jāiet cauri tam pašam ceļa darbu posmam. Slimnīca tika atjaunināta attiecībā uz pacientu, un, kad nonācām slimnīcā, mūs gaidīja traumu komanda, kurai es nododu pacientu. Nododot ārstiem, jūs viņiem sakāt, kas ir nepareizi ar pacientu, kādi ir ievainojumi un kāda ir bijusi jūsu ārstēšana, pēc tam jūs arī aizpildāt rakstisku nodošanu, kuru ārsts paraksta un kas nonāk pacienta lietās. .
Atgriešanās bāzē - diena paramediķa dzīvē
Tas jau bija labi pēc 19h00 un kad mēs atgriezāmies, lai bāzētu dažas nakts maiņas komandas, kas tagad bija atpūsties, bija pilns ar enerģiju un jokiem, kas bija gatavi sākt savu pēdējo nakts maiņu pirms došanās uz viņu atpūtas dienām.
Braucot mājās, es domāju par tikko izdarīto lietu, vai ir kaut kas, ko es būtu varējis izdarīt savādāk vai labāk, un, ja viņam viss būs kārtībā, domas, kas ātri beidzās, kad es nonācu mājās, kad mans noguris dēls kliedza “tēva mājās” . Mans mazulis droši gulēja, un otru dēlu vajadzēja aizvest gultā pēc aizmigšanas uz dīvāna, nespējot palikt nomodā, lai redzētu tēti.
Mana darba diena pagaidām bija beigusies; Es biju mājās vai vismaz tagad kaut ko tādu, ko es loloju, jo feldšeris nekad nav īsti dežūrējošs. Vienmēr ir telefons, kas var zvana, un, kad cilvēks var pateikt: “ir bērns”, “ir apgāzts autobuss”, “ir vairāki kritiski pacienti, mums vajag tevi”, “ir… ..”, pirms vari pat pateikt Sveiki."
Autors: Roberts Makenzijs
Mediju koordinators: ārkārtas medicīnas pakalpojumi
KwaZulu - Natal Veselības departaments