Vēdera trauma: vispārējs pārskats par pārvaldību un traumu jomām
Vēdera trauma ir ļoti izplatīta parādība, un tās pamata pārvaldība tiek veikta saskaņā ar ABC un pamata brūču aprūpes principiem
Šajā sadaļā tiks aplūkotas divas konkrētas situācijas, kas saistītas ar vēderu: iekšu izgriešana un iedurti objekti.
VĒDERA TRAUMA, EVISCERĀCIJA: jebkura trauma, kuras gadījumā vēdera dobuma saturs izplūst no brūces vai tiek izņemts no ķermeņa
Eviscerācijās parasti tiek iesaistītas zarnas, aknas, liesa un kuņģis.
Šīs traumas ir bīstamas, jo tās bez aizsardzības pakļauj orgānus ārējai videi, radot traumu risku dehidratācijas un infekcijas dēļ.
VĒDERA TRAUMAS PĀRVALDĒŠANA:
Šo traumu pārvaldība ir vērsta uz to, lai atklātie orgāni būtu pēc iespējas mitrāki un sterilāki.
Sterilās marles vai vēdera tamponus vajadzētu apūdeņot ar sterilu fizioloģisko šķīdumu un viegli uzklāt uz brūces.
Nemēģiniet iespiest vēdera saturu ķermeņa dobumā: tas riskē gūt turpmākus ievainojumus un, visticamāk, neizdosies.
Glābēju RADIO PASAULĒ? APMEKLĒJIET RADIO EMS BOOTNI ĀRKĀRTAS EXPO
IEDZĪVOTIES TRAUMA
IMPALĒTS PACIENTS:
Ārvalstu priekšmets, kas izvirzīts no ķermeņa, tiek pārvaldīts tāpat kā iekšu izņemšana neatkarīgi no tā stāvokļa.
- Iedurtos objektus nekad nedrīkst noņemt.
- Ap objektam jābūt piegrieztam apģērbam,
- vietai jābūt apūdeņotai un ietērptai ar apjomīgu pārsēju, lai kontrolētu asiņošanu,
- noslēdziet brūces ieeju no turpmāka piesārņojuma, un
- noenkurojiet objektu vietā.
Vienīgā šī noteikuma modifikācija ir tad, ja pacientam nepieciešama sirds un plaušu atdzīvināšana un iestrēdzis priekšmets novērš krūškurvja saspiešanu uz krūšu kaula.
Anatomiskās zonas
Pamatzināšanas par anatomiju ir svarīgas, lai vadītu un informētu pārējo novērtējumu un palīdzētu identificēt kodominējošās traumas.
Vēders ir sadalīts kvadrantos ar nabu centrā.
Tos sauc par augšējo labo, augšējo kreiso, apakšējo labo un apakšējo kreiso kvadrantu.
AUGŠĒJIE Kvadrāni: augšējo kvadrantu traumas var izraisīt bojājumus
- diafragma,
- aknas,
- liesa un
- kuņģī.
Tas var izraisīt ievērojamu asins zudumu ārkārtīgi ātri un/vai var pasliktināt pacienta spēju elpot, ja tiek ievainota diafragma.
APAKSĀKĀS KVARTANTIJAS: Pārsvarā aizņem zarnas
- zarnas,
- olnīcas un
- asinsvadi.
Šie ievainojumi var būt nopietni, taču parasti tie ir mazāki nekā augšējos kvadrantos.
Lasīt arī:
Vēdera traumas novērtējums: pacienta pārbaude, auskultācija un palpācija
Kas izraisa sāpes vēderā un kā tās ārstēt
Zarnu infekcijas: kā tiek inficēta Dientamoeba Fragilis infekcija?
Agrīna parenterāla uztura palīdzība novērš infekcijas pēc lielas vēdera operācijas
Akūts vēders: nozīme, vēsture, diagnostika un ārstēšana