Krūts vēzis: katrai sievietei un jebkuram vecumam pareiza profilakse
Krūts vēzis jeb krūts vēzis ir visizplatītākais vēzis sieviešu populācijā, kas skar katru astoto sievieti: tā sastopamība pakāpeniski pieaug līdz ar vecumu, un līdz šim tas ir galvenais sieviešu nāves cēlonis no vēža.
Krūts vēzis, primārā profilakse
Tāpat kā ar citiem vēža veidiem, krūts vēža primārā profilakse ir būtiska, mērķējot uz cēloņiem un predisponējošiem faktoriem, izmantojot atbilstošu dzīvesveidu: ieteicams ievērot diētu, kas bagāts ar augļiem un dārzeņiem, ar zemu dzīvnieku tauku saturu, izvairoties no smēķēšanas un mazkustīga dzīvesveida.
Tomēr ar primāro profilaksi vien nepietiek, un tā ir atbilstoši jāpapildina ar sekundāro profilaksi, kas, izmantojot īpašus testus, izdodas atklāt audzēju, kad tas vēl ir agrīnā stadijā un neizpaužas ar simptomiem: šajā posmā. izārstēšanas iespējas ir ļoti augstas.
Pirmais solis ceļā uz šāda veida profilaksi ir pievienoties skrīninga programmai.
Pakāpeniski izplatot mamogrāfijas skrīninga programmas, ir izdevies fiksēt krūts vēža specifiskās mirstības samazināšanos līdz pat 40% sievietēm, kuras pēc uzaicinājuma ir veikušas mamogrāfijas skrīningu.
Papildus mamogrāfijai tiek veikti arī citi instrumentālie izmeklējumi, kas palīdz diagnosticēt krūts vēža esamību.
Krūts vēzis, kādi izmeklējumi jāveic līdz 40 gadu vecumam?
Līdz 40 gadu vecumam, ņemot vērā zemo saslimstību ar krūts vēzi, ja nav simptomu vai augsta pazīstamības pakāpe, nav norādes par profilaktiskajām pārbaudēm.
Vienmēr ir ieteicama pašanalīze, lai pārbaudītu, vai nav izmaiņu vai veidojumu, kas šajā vecuma grupā galvenokārt ir labdabīgi bojājumi.
Šajā vecuma grupā, ja ir klīniskas izmaiņas vai taustāmi gabali, ir indicēta krūšu ultraskaņa.
Krūšu ultraskaņa ir neinvazīvs izmeklējums, kas, izmantojot ultraskaņu, spēj noteikt klīniskā simptoma izcelsmi, diagnosticējot cieta mezgla (parasti labdabīgas fibroadenomas) vai šķidruma (cistas) klātbūtni; ultraskaņa spēj raksturot arī jebkādas izmaiņas paduses dobuma limfmezglos un šajā vecuma grupā joprojām ir atsauces izmeklējums.
No 40 gadu vecuma pakāpeniski pieaug saslimstība ar krūts vēzi
Šajā vecuma grupā kā pirmā līmeņa izmeklējumu veicamais references izmeklējums ir mamogrāfija.
Savukārt krūšu ultraskaņa tiek izmantota kā otrā līmeņa izmeklējums, kas – ja radiologs to uzskata par piemērotu – var papildināt un papildināt mamogrāfijas sniegto informāciju.
Mammogrāfija ir instrumentāla metode, kas, izmantojot jonizējošo starojumu, veic krūšu morfoloģijas novērtēšanu, ļaujot identificēt anomālijas, tostarp audzēja izcelsmes.
Ieviešot digitālo tomosintēzes mammogrāfiju, ir izdevies vēl vairāk palielināt gan šīs metodes jutīgumu (spēju identificēt audzējus krūtīs), gan specifiskumu (proti, spēju samazināt interpretācijas šaubu skaitu).
Krūtis nav vienādas un atkarībā no klātesošo fibro-giandulāro audu daudzuma atšķiras līdz mazāk vai blīvākām krūtīm: palielinoties blīvumam, mammogrāfijas un arī tomosintēzes diagnostiskā veiktspēja samazinās, jo fibro-giandulārie audi. var pilnībā maskēt bojājumu, novēršot tā diagnostiku.
Tāpēc blīvākām krūtīm var būt nepieciešams izmeklēšanu papildināt ar krūšu ultraskaņu, kas pēc tam iegūst otrā līmeņa testa definīciju.
Krūts vēzis, kad jāveic mammogrāfija? Cik bieži?
Iekļaujoties būtiskākajiem aprūpes līmeņiem (LEA), mammogrāfija tiek piedāvāta (ar skrīninga palīdzību) un jebkurā gadījumā garantēta visām sievietēm vecumā no 50 līdz 69 gadiem: organizētās skrīninga programmas vēstulē un reizi divos gados aicina visas sievietes šajā vecuma grupā, lai veiktu bezmaksas mamogrāfiju.
Dažos reģionos šī iespēja katru gadu tiek attiecināta uz sievietēm jaunākā vecuma grupā no 45 līdz 49 gadiem.
Sievietes, kuras nepiedalās skrīninga programmās, joprojām var veikt mamogrāfiju, kas ir ļoti ieteicama.
Tā kā zinātniskie pierādījumi liecina, ka saslimstība ar krūts vēzi palielinās jau no 40 gadu vecuma, jau no šī vecuma tiek ieteikta mammogrāfija.
Tāpēc neatkarīgi no simptomu klātbūtnes vai ģimenes anamnēzes sievietēm mamogrāfiju vajadzētu veikt jau 40 gadu vecumā.
Radiologs, pamatojoties uz konstatēto krūšu blīvumu un citiem novērtējumiem, kas saistīti ar individuālo anamnētisko un klīnisko ainu, norādīs atbilstošo biežumu, kad pārbaude jāveic atkārtoti.
Orientējoši:
Sievietēm, kuru krūtis ir klasificētas kā "blīvas", reizi gadā jāveic mamogrāfijas izmeklēšana, kas ir visnoderīgākais intervāls efektīvas diagnozes nodrošināšanai šāda veida krūtīs.
Ja aizdomīgi simptomi (piemēram, sataustāms mezgls, asiņu izdalījumi, taustāmi limfmezgli padusē) parādās pirms gada intervāla, krūšu ultraskaņa var noteikt simptoma raksturu.
Sievietēm ar krūtīm, kas klasificētas kā “zema blīvuma”, un tām, kuras nav pazīstamas ar audzēju, mamogrāfiju var veikt ar ilgāku intervālu, bet ne ilgāk par diviem gadiem.
Tomēr arī šajā gadījumā ir ieteicams pievērst īpašu uzmanību jebkādiem klīniskiem simptomiem un šaubu gadījumā pēc iespējas ātrāk sazināties ar speciālistu.
Radiācijas aizsardzības apsvērumu dēļ, ja nav klīnisku simptomu, intervālam starp vienu mamogrāfijas pārbaudi un nākamo nedrīkst būt mazāks par divpadsmit mēnešiem.
Un pēc 69 gadu vecuma?
Tā kā, kā jau ziņots, saslimstība ar krūts vēzi pieaug līdz ar vecumu, no 70 gadu vecuma nevajadzētu pievilt un pārtraukt mamogrāfijas izmeklējumus, kas jāveic tik ilgi, kamēr to atļauj vispārējais veselības stāvoklis.
Pat šajā vecuma grupā radiologs, pamatojoties uz konstatēto krūšu blīvumu un indivīda anamnētisko un klīnisko ainu, norādīs, cik bieži izmeklējums jāveic atkārtoti, vai nu reizi gadā, vai reizi divos gados.
Radiologs, pamatojoties uz konstatēto krūšu blīvumu un citiem novērtējumiem, kas saistīti ar individuālo anamnētisko un klīnisko ainu, norādīs atbilstošo biežumu, kad pārbaude jāveic atkārtoti.
Orientējoši:
Sievietēm, kuru krūtis ir klasificētas kā "blīvas", reizi gadā jāveic mamogrāfijas izmeklēšana, kas ir visnoderīgākais intervāls efektīvas diagnozes nodrošināšanai šāda veida krūtīs.
Ja aizdomīgi simptomi (piemēram, sataustāms mezgls, asiņu izdalījumi, taustāmi limfmezgli padusē) parādās pirms gada intervāla, krūšu ultraskaņa var noteikt simptoma raksturu.
Sievietēm ar krūtīm, kas klasificētas kā “zema blīvuma”, un tām, kuras nav pazīstamas ar audzēju, mamogrāfiju var veikt ar ilgāku intervālu, bet ne ilgāk par diviem gadiem.
Tomēr arī šajā gadījumā ir ieteicams pievērst īpašu uzmanību jebkādiem klīniskiem simptomiem un šaubu gadījumā pēc iespējas ātrāk sazināties ar speciālistu.
Radiācijas aizsardzības apsvērumu dēļ, ja nav klīnisku simptomu, intervālam starp vienu mamogrāfijas pārbaudi un nākamo nedrīkst būt mazāks par divpadsmit mēnešiem.
Un pēc 69 gadu vecuma?
Tā kā, kā jau ziņots, saslimstība ar krūts vēzi pieaug līdz ar vecumu, no 70 gadu vecuma nevajadzētu pievilt un pārtraukt mamogrāfijas izmeklējumus, kas jāveic tik ilgi, kamēr to atļauj vispārējais veselības stāvoklis.
Pat šajā vecuma grupā radiologs, pamatojoties uz konstatēto krūšu blīvumu un indivīda anamnētisko un klīnisko ainu, norādīs, cik bieži izmeklējums jāveic atkārtoti, vai nu reizi gadā, vai reizi divos gados.
Lasiet arī
Krūts vēzis: onkoplastika un jaunas ķirurģiskās metodes
Ginekoloģiskie vēži: kas jāzina, lai tos novērstu
Olnīcu vēzis: simptomi, cēloņi un ārstēšana
Kādi ir krūts vēža riska faktori?
Sievietēm krūts vēža padomi par auglību netiek piedāvāti
Etiopija, veselības ministre Lia Taddesse: Seši centri pret krūts vēzi
Krūšu pašpārbaude: kā, kad un kāpēc
Fusion prostatas biopsija: kā tiek veikta pārbaude
CT (datorizētā aksiālā tomogrāfija): kādam nolūkam to lieto
Kas ir EKG un kad veikt elektrokardiogrammu
MRI, sirds magnētiskās rezonanses attēlveidošana: kas tas ir un kāpēc tas ir svarīgi?
Krūts MRI: kas tas ir un kad tas tiek darīts
Kas ir adatas aspirācija (vai adatas biopsija vai biopsija)?
Pozitronu emisijas tomogrāfija (PET): kas tā ir, kā tā darbojas un kādam nolūkam to lieto
CT, MRI un PET skenēšana: kam tās paredzētas?
MRI, sirds magnētiskās rezonanses attēlveidošana: kas tas ir un kāpēc tas ir svarīgi?
Uretrocistoskopija: kas tas ir un kā tiek veikta transuretrālā cistoskopija
Kas ir supraaortas stumbru (karotīdu) ehokolordopleris?
Ķirurģija: neironavigācija un smadzeņu darbības uzraudzība
Robotiskā ķirurģija: ieguvumi un riski
Refrakcijas ķirurģija: kam tā paredzēta, kā tā tiek veikta un ko darīt?
Miokarda scintigrāfija, izmeklējums, kas raksturo koronāro artēriju un miokarda veselību
Viena fotona emisijas datortomogrāfija (SPECT): kas tā ir un kad to veikt