Kavernozas angiomas: kas tās ir, kā tās ārstēt
Kavernozas angiomas ir vēnu malformācijas, kas bieži tiek konstatētas neregulāri un saistītas ar epilepsijas vai hemorāģiskiem simptomiem.
Kavernoza angioma bieži var izraisīt nelielu, asimptomātisku asiņošanu, kas nosakāma tikai MRI skenēšanas laikā. Ārstēšana ir mikroķirurģiska.
Kas ir kavernozas angiomas?
Venozas malformācijas, zemas plūsmas asinsvadu kopums, ko bieži konstatē reizēm un kas saistīti ar epilepsijas vai hemorāģiskiem simptomiem.
Tās skar aptuveni 0.5% iedzīvotāju.
Vietne var būt smadzeņu vai Mugurkaula.
Kavernoza angioma var viegli izraisīt nelielu asimptomātisku asiņošanu, kas nosakāma tikai MRI.
Ārstēšanas nepieciešamība ir atkarīga no simptomatoloģijas, vietas un farmakoloģiskās kontroles krampju gadījumā.
Kādi ir kavernozo angiomu cēloņi?
Tās bieži ir atsevišķas patoloģijas, un tāpēc tās nav saistītas ar konkrētu cēloni. Tiek izvirzīta hipotēze par ģenētisku noslieci, kas saistīta arī ar noteiktu iedzimtību.
Dažreiz tās var būt saistītas arī ar vairākām angiomatozēm.
Kādi ir kavernozo angiomu simptomi?
Simptomi ir saistīti ar bojājuma vietu.
Parasti kavernozas angiomas izpaužas kā krampji vai asiņošana.
Dziļās kavernozās angiomas, smadzeņu stumbra vai mugurkaula angiomas gadījumā skartajā reģionā ir arī simptomatoloģija, ko izraisa masveida efekts, ko izraisa angiomas izmēra palielināšanās no ekscentriskas mikroasiņošanas līdz bojājumam.
Diagnoze
Kavernozas angiomas bieži tiek diagnosticētas kā aizdomīgas CT izmeklējumos, bet galvenais izmeklējums joprojām ir MRI.
ārstēšana
Ārstēšana ir mikroķirurģiska. Dziļu kavernozu, stumbra un mugurkaula angiomu gadījumā šis jautājums ir jāapspriež katrā gadījumā atsevišķi, un tās parasti netiek ārstētas, ja vien nav simptomātiskas.
Mikroķirurģiskā ārstēšana sastāv no anomāliju likvidēšanas, izmantojot visas progresīvās tehnoloģiskās ierīces, lai samazinātu darbības riskus, īpaši “daiļrunīgajās” jeb tā sauktajās “cildenajās” smadzeņu zonās (ļoti specializētās daļās, piemēram, runas, kustību utt.).
Katrai darbībai tiek izmantots tālāk norādītais
- Operācijas mikroskops
- Intraoperatīvā fluoroangiogrāfija
- Intraoperatīvā neirofizioloģiskā uzraudzība
- Ja nepieciešams, 3D endoskopija
- Intraoperatīvs mikrodopleris
Riski ir nelieli un ir atkarīgi no angiomas vietas.
Kavernozo angiomu profilakse
Nav vadlīniju, mūsu centrā programma tiek veikta tikai radiniekiem, kuriem bijusi simptomātiska angioma un multiplās angiomatozes gadījumos.
Kontroli var veikt ar vienkāršu MRI bez kontrasta.
Lasīt arī:
Limfoma: 10 trauksmes zvani, kurus nedrīkst novērtēt par zemu
Ne-Hodžkina limfoma: heterogēnas audzēju grupas simptomi, diagnostika un ārstēšana
CAR-T: novatoriska limfomu terapija
Akūta limfoblastiskā leikēmija: ilgtermiņa rezultāti, kas aprakstīti bērnībā visiem izdzīvojušajiem
Limfangiomas un limfātiskās malformācijas: kas tās ir, kā tās ārstēt