Dermatīts: dažādi veidi un kā tos atšķirt

Terminu dermatīts lieto vispārīgi, lai norādītu uz ādas iekaisumu, ko izraisa dažādi faktori, kas izraisa ādas reakciju

Kas ir atopiskais dermatīts?

Atopiskais dermatīts, kas pazīstams arī kā konstitucionālā ekzēma, ir ādas iekaisums ar hronisku un recidivējošu gaitu, kas izraisa ādas niezi un skaidri redzamu apsārtumu un kas Itālijā skar aptuveni 2 līdz 8% pieaugušo iedzīvotāju.

Tās klātbūtne var traucēt ikdienas dzīvi, to ievērojami pasliktinot, jo nieze var apdraudēt labu nakts atpūtu un tādējādi samazināt koncentrēšanos mācībās vai darbā.

Atopiskais dermatīts negatīvi ietekmē arī pašcieņu un sabiedriskumu, jo slimība bieži lokalizējas skaidri redzamās ādas vietās.

Dažreiz, kad atopiskais dermatīts kļūst hronisks vai slimnieks pastāvīgi skrāpējas, āda var sabiezēt (lihenifikācija).

Tas var rasties (zīdainajā formā) jau dzimšanas brīdī ar bagātīgu piena garozu vai pirmajos bērna dzīves mēnešos vai gados, parasti ar pēkšņu sākumu.

Pēkšņa parādīšanās var rasties arī pieaugušajiem.

Parasti atopiskais dermatīts ietekmē

  • rokas;
  • pēdas;
  • elkoņa iekšējā kroka;
  • ceļgalu muguras kroka;
  • plaukstas locītavas;
  • potītes;
  • seja;
  • kakls;
  • krūtis;
  • zona ap acīm.

Kādi ir atopiskās formas cēloņi?

Atopiskajam dermatītam ir daudzfaktoru pamats, kas sastāv no ģenētiskiem, vides un imunoloģiskiem faktoriem.

Cilvēki ar atopisko dermatītu ādas barjeras defekta dēļ nonāk saskarē ar dažādiem alergēniem, kas izraisa iekaisuma reakciju.

Tādi faktori kā gadalaiku maiņa un psihofiziskais stress var pasliktināt klīnisko ainu.

Tiešā cēloņsakarība starp pārtikas alergēniem un atopisko dermatītu tiek uzskatīta par diezgan retu, tāpēc eliminācijas diētas, īpaši bērniem, tiek uzskatītas par nevajadzīgām un potenciāli kaitīgām.

Kādi ir atopiskā dermatīta simptomi?

Atopiskais dermatīts izpaužas ar sarkaniem plankumiem (kas var būt pārklāti ar tulznām, izgriezumiem, garozām) uz sausas, niezošas ādas.

Niezes intensitāte var atšķirties no cilvēka uz cilvēku, un tai ir tendence pasliktināties vienas nakts laikā.

Atopiskais dermatīts: kādi testi jāveic diagnozei?

Specifisku testu atopiskā dermatīta diagnosticēšanai nav, taču parasti ir nepieciešama dermatoloģiska izmeklēšana ar simptomu novērošanu pie speciālista.

Dažos gadījumos kopējā IgE mērīšana var palīdzēt atšķirt raksturīgās formas no ārējām formām, tomēr tai nav būtiskas terapeitiskas nozīmes.

Kā ārstē atopisko dermatītu un kā remdēt niezi?

Atopiskā dermatīta ārstēšana atšķiras atkarībā no smaguma pakāpes.

Vieglām formām nepieciešami lokāli kortikosteroīdi vai daži imūnmodulatori vietējai lietošanai, piemēram, takrolims un pimekrolims.

Ja atopiskais dermatīts aptver lielus ādas laukumus, var būt noderīga arī fototerapija.

Var būt indicēta perorālo antihistamīna līdzekļu lietošana, lai kontrolētu niezi un tādējādi mazinātu skrāpējumus.

Lokālas vai sistēmiskas antibiotiku terapijas var būt noderīgas bojājumu gadījumā, ja ir pārmērīga baktēriju infekcija (impetigo).

Smagākām atopiskā dermatīta formām ir indicēti sistēmiski steroīdi vai citi imūnsupresanti, piemēram, ciklosporīns; ja pēdējais ir kontrindicēts vai neefektīvs, var izmantot monoklonālās antivielas, piemēram, dupilumabu vai tralokinumabu, vai janus kināzes inhibitorus (upadacitinibu, baricitinibu).

Lai novērstu atopisko dermatītu, ieteicams:

  • Izvairieties no pārmērīgi ilgām un biežām vannām un mazgāšanas, jo kopā ar vairāk vai mazāk agresīvu tīrīšanas līdzekļu lietošanu tie noārda ādas ārējos slāņus, kas ir atbildīgi par aizsardzību;
  • Viegli nosusiniet ādu, nosusinot to, nevis berzējot;
  • Izvairieties valkāt sintētisko šķiedru apģērbu;
  • Uzmanīgi pakļaujiet sevi saulei, izmantojot īpašus saules filtrus, kas pielāgoti jūsu ādas tipam;
  • Izmantojiet ikdienas mitrinošus-nomierinošus krēmus un maigus tīrīšanas līdzekļus.

Atopiskais dermatīts un masku lietošana

Ilgstoša sejas maskas lietošana, lai gan bieži vien ir nepieciešama un piemērota, cilvēkiem ar atopisko dermatītu var izraisīt ādas attēla pasliktināšanos.

Faktiski sejas maskas galvenokārt ir izgatavotas no sintētiskiem materiāliem, kas ietver alerģiskas vielas, dezinfekcijas līdzekļus un krāsvielas, kas var izraisīt pēkšņu atopiskā dermatīta ādas simptomu saasināšanos.

Turklāt tiem piemīt oklūzijas efekts, tie maina ādas mikrovidi, palielinot mitrumu un apdraudot tās barjerfunkciju, kā rezultātā āda kļūst sausāka un pastāv baktēriju pārmērīgas inficēšanās risks.

Maskas spiediens un mehāniska beršana uz ādas var radīt arī ādas erozijas, kas ir īpaši sāpīgas atopiskai ādai.

Tāpēc ir ieteicams rūpīgi mitrināt ādu un, ja nepieciešams, nevilcinieties konsultēties ar dermatologu.

Tomēr kopumā var izmantot labu praksi, lai samazinātu ādas diskomforta risku, kas saistīts ar maskas lietošanu.

  • mitrina ādu, izmantojot atbilstošus krēmus, nomierinošus līdzekļus un, ja nepieciešams, vietējos kortikosteroīdus (tikai pēc receptes);
  • lietot sejai atbilstoša izmēra masku, ne par platu, ne par šauru. Maskai jālīp pie sejas kontūrām, neizdarot pārmērīgu spiedienu;
  • izmantojiet nekomedogēnus kosmētikas līdzekļus, lai izvairītos no turpmākas poru aizsprostošanās.

Kas ir seborejas dermatīts?

Seborejas dermatītu raksturo ādas iekaisums, kas skar tauku dziedzeriem bagātās ādas vietas, piemēram, galvas ādu, nazo-dzimumorgānu rievas, retro-auss zonas, virsciliārus lokus un krūšu zonu.

Vieglā formā dermatīts izpaužas ar zvīņām, kas nelīp pie galvas ādas (pazīstamas kā blaugznas), savukārt smagākā formā slimība var izpausties arī ar eritematozām plāksnēm, kuras klāj taukainas, dzeltenīgas zvīņas.

Seborejas dermatīts nav lipīgs, parasti rodas apmēram 30-40 gadu vecumā un mēdz kļūt hronisks (izņemot jaundzimušo un zīdaiņu formas), vairāk iesaistot vīriešu dzimuma pārstāvjus.

Kādi ir seborejas dermatīta cēloņi?

Seborejas dermatīta cēlonis nav precīzi definēts, tomēr ir zināms, ka pārmērīga Malassezia ģints rauga sēnīšu izplatība, kas bieži sastopama uz ādas, var būt atbildīga par zvīņošanos un iekaisumu.

Seborejas dermatīts var uzliesmot arī noteiktu faktoru dēļ, piemēram:

  • Hormonālā nelīdzsvarotība (īpaši sezonas maiņas laikā);
  • Psihofizisks stress;
  • Ģenētiskā predispozīcija.

Kādi ir seborejas dermatīta simptomi?

Seborejas dermatīts parasti izpaužas ar:

  • dzeltenīgi baltu zvīņu veidošanās, kas atdalās no ādas (pazīstamas kā blaugznas, ja tās ir uz skalpa);
  • ādas kairinājums;
  • nieze;
  • intensīvs ādas sausums.

Seborejas dermatīts: kādi testi jāveic diagnozei?

Lai diagnosticētu seborejas dermatītu, jāveic dermatoloģiska izmeklēšana.

Kā ārstēt seborejas dermatītu?

Lai ārstētu seborejas dermatītu, ir jānovērš Malassezia vairošanās un deskvamācija: visbiežāk izmantotie produkti ir šampūni un krēmi uz ketokonazola, ciklopiroksa, selēna sulfīda vai salicilskābes bāzes.

Ārstēšana ar šiem līdzekļiem jāveic biežāk, ja simptomi ir smagāki, savukārt remisijas periodos priekšroka dodama maigiem šampūniem, kas piemēroti biežai mazgāšanai.

Lokālas kortizona terapijas var būt noderīgas smagākās formās un īsos ārstēšanas ciklos.

Kā var novērst seborejas dermatītu?

Nav īpašu pasākumu, lai novērstu seborejas dermatīta rašanos.

Tomēr ir ieteicams:

  • izvairīties no pārāk biežas un agresīvas vannošanās un mazgāšanas, kas riskē noplicināt ādas aizsargājošos virsmas slāņus;
  • izvairieties no zvīņu skrāpējumiem un lobīšanās, lai nebarotu jaunu iekaisumu un dermatīta apburto loku;
  • pakļaujiet sevi saulei ar pienācīgu piesardzību, jo saules stari var mazināt iekaisumu.

Kas ir alerģisks kontaktdermatīts?

Alerģiskais kontaktdermatīts ir alerģiska ādas reakcija, ko izraisa saskare ar ķīmiskām vai dabīgām vielām, kas izraisa imunoloģisku reakciju.

Šīs vielas sauc par alergēniem un, ādai saskaroties ar tām, attīstās iekaisuma reakcija, kas izraisa niezi.

Kādi ir alerģiskā kontaktdermatīta cēloņi?

Atkārtota saskare ar ķīmiskiem vai vides alergēniem ir alerģiska kontaktdermatīta cēlonis.

Tie var būt alergēni:

  • daži metāli;
  • krāsvielas;
  • sveķi;
  • konservanti;
  • augu un ziedu eļļas un esences.

Alerģisks kontaktdermatīts var skart jebkuru ķermeņa daļu atkarībā no individuālā alergēna, piemēram, matu krāsošana galvas ādā vai niķelis ausu ļipiņu un plaukstu gadījumā.

Kādi ir alerģiskā kontaktdermatīta simptomi?

Parasti alerģiskais kontaktdermatīts sākas pēkšņi un izpaužas ar tādiem simptomiem kā

  • eritematozi sarkani plankumi
  • tulznas;
  • garozas.

Izsitumi var būt arī niezoši.

Alerģisks kontaktdermatīts: kādi testi jāveic diagnozei?

Lai iegūtu alerģiska kontaktdermatīta diagnozi, dermatologs var veikt plākstera testu, alerģijas testu, kas ļauj identificēt vielas, kas izraisa dermatītu.

Testu veic, uzklājot uz ādas nelielas attīrītu alergēnu pēdas, lai palīdzētu noteikt alerģiskās reakcijas cēloni.

Tests ir noderīgs arī, lai atšķirtu alerģisko dermatītu no kairinošā kontaktdermatīta.

Pēc tam plākstera testa rezultāts tiek korelēts ar pacienta klīnisko informāciju, lai novērtētu iespējamo korelāciju starp dermatītu un saskari ar potenciālo alergēnu.

Kā tiek ārstēts alerģisks kontaktdermatīts?

Pirmais solis šīs dermatīta formas ārstēšanā ir izvairīties no saskares ar alergēnu, kas ir atbildīgs par reakciju.

Krēms uz kortizona bāzes var būt noderīgs, lai kontrolētu izsitumus.

Visbeidzot, ādu vēlams nomazgāt ar maigiem mazgāšanas līdzekļiem un pēc mazgāšanas lietot mitrinošus un mīkstinošus līdzekļus.

Kā novērst kontaktalerģiju?

Vienīgais veids, kā novērst alerģisko kontaktdermatītu, ir izvairīties no saskares ar alergēniem, kas ir atbildīgi par reakciju, ja tie ir zināmi.

Kas ir kairinošs kontaktdermatīts?

Kairinošs kontaktdermatīts ir ādas iekaisums, ko izraisa noteikti ķīmiski un fiziski stimuli.

Tas parasti skar tādas vietas kā rokas, kakls un seja, kas ir pakļautas ārējam kontaktam, lai gan tipisks kairinošs dermatīts ir autiņbiksīšu dermatīts, kas ilgstoši saskaras ar fekālijām un urīnu ietekmē ādas zonu, ko klāj autiņbiksītes.

Kādi ir kairinošā kontaktdermatīta cēloņi?

Kairinošs dermatīts rodas no atkārtotas un/vai ilgstošas ​​saskares ar kairinošiem stimuliem.

Starp vielām, kas to visbiežāk izraisa, ir:

  • virsmaktīvās vielas, spirti, antiseptiķi, ko satur mājsaimniecības, bet arī personīgās tīrīšanas līdzekļi;
  • šķīdinātāji, skābes, kaustiskie līdzekļi, stikla vate, īpaši bieži profesionālā kontekstā;
  • vielas, ko izdala noteikti augi.

Kādi ir kairinošās kontakta formas simptomi?

Neilgi pēc saskares ar kairinātāju vai pēc dažām stundām ādā notiek lokāla iekaisuma reakcija.

Parasti vairāk vai mazāk plaši apsārtuši plankumi parādās pēkšņi un var rasties arī:

  • pūslīši;
  • ādas erozijas;
  • zvīņošanās;
  • garozas.

Izsitumi ir saistīti ar dedzināšanu/karstumu vai niezi, kas izraisa skrāpējumus, kas var veicināt pārmērīgu inficēšanos.

Dažkārt laika gaitā var attīstīties sensibilizācija pret kairinošo vielu, kas sākotnēji, iespējams, neradīja īpašas problēmas, tiktāl, ka pret to rodas alerģija, izraisot alerģisku kontaktdermatītu.

Kādi testi jāveic diagnozei?

Diagnozes noteikšanai parasti pietiek ar dermatoloģisku pārbaudi.

Alerģijas testus (piemēram, plākstera testu) var izmantot, lai izslēgtu alerģisku formu.

Kā tiek ārstēts kairinošs kontaktdermatīts?

Kairinoša kontakta d. klātbūtnē var izrakstīt nomierinošus krēmus un, ja ir spēcīga iekaisuma reakcija, īsu laiku var lietot kortizona krēmus.

Kā novērst kairinošu kontaktu formu?

Lai novērstu rašanos un atkārtošanos, vislabāk ir izvairīties no atkārtotas un ilgstošas ​​saskares ar kairinātājiem, lai gan to var būt grūtāk īstenot tiem, kuri ir pakļauti kairinātājiem profesionālu iemeslu dēļ.

Parasti, lai izvairītos no saskares ar kairinošo vielu, strādājot ar ķimikālijām vai saskaroties ar augiem, var būt nepieciešams valkāt cimdus, kas vēlams no iekšpuses pārklāti ar kokvilnu, un izvairīties no pārmērīgas roku mazgāšanas, kas varētu vājināt ādas barjeru un veicina kairinātāju iekļūšanu.

Papildus ieteicams lietot mīkstinošus krēmus, lai atjaunotu kairinātāju izvadītos lipīdus, kas veicina ādas barjeras funkciju.

Lasiet arī

Ārkārtas tiešraide vēl vairāk...Tiešraide: lejupielādējiet jauno bezmaksas sava laikraksta lietotni iOS un Android ierīcēm

Stresa dermatīts: cēloņi, simptomi un aizsardzības līdzekļi

Infekciozais celulīts: kas tas ir? Diagnostika un ārstēšana

Kontaktdermatīts: cēloņi un simptomi

Ādas slimības: kā ārstēt psoriāzi?

Pityriasis Alba: kas tas ir, kā tas izpaužas un kāda ir ārstēšana

Atopiskais dermatīts: ārstēšana un ārstēšana

Psoriāze, slimība, kas ietekmē prātu, kā arī ādu

Alerģiskais kontaktdermatīts un atopiskais dermatīts: atšķirības

Zāļu nevēlamās reakcijas: kas tās ir un kā pārvaldīt blakusparādības

Alerģiskā rinīta simptomi un līdzekļi

Alerģiskais konjunktivīts: cēloņi, simptomi un profilakse

Kas ir un kā lasīt alerģijas plākstera testu

Ekzēma vai auksts dermatīts: lūk, ko darīt

Psoriāze, mūžīga ādas slimība

Atopiskā dermatīta klīniskās izpausmes

Dermatomiozīts: kas tas ir un kā to ārstēt

Atopiskais dermatīts: simptomi un diagnoze

avots

Humanitas

Jums varētu patikt arī