Pieaugušo skoliozes diagnostika un ārstēšana

Pieaugušo skolioze ir mugurkaula deformācija trīsdimensiju izpratnē, ko izraisa mugurkaula izliekums, kas izraisa pacienta izliekumu gan frontāli (sānu noliece jeb patiesā skolioze), gan sagitāli (izliekta mugura ar kupri vai kupri).

Atšķirībā no pusaudžu skoliozes, ko izraisa tikai iedzimta skriemeļu rotācija, pieaugušo skolioze pastiprinās arī mugurkaula disku deģenerācijas dēļ.

Pieaugušo skoliozes simptomi

Pieaugušo skolioze izpaužas ar

  • sāpes mugurkaulā, īpaši muguras lejasdaļā, bet arī mugurā vai kakls, atkarībā no skoliozes smaguma pakāpes un lokalizācijas vai Mugurkaula deformācija;
  • progresējoša mugurkaula deformācija, īpaši ar kifozi vai kupri (izliekta mugura) vai ar sānu slīpumu (skolioze).

Skoliozes diagnostika

Fundamentāls ir mugurkaula rentgenogrāfija kopumā, ti ar divām priekšējām-aizmugurējām un profila projekcijām un ortostāzē, ti, veikta stāvus, pateicoties kam tiek iegūti mugurkaula attēli, lai identificētu iedzimtas izmaiņas un deģeneratīvos procesus. .

Tas ļauj:

  • analizēt deformācijas
  • klasificēt to leņķus un līdz ar to smaguma pakāpi;
  • novērtēt jebkuru apakšējo ekstremitāšu dismetriju, piemēram, viena kāja ir īsāka par otru, kas var ietekmēt sākotnējo iegurņa slīpumu vai krūškurvja augšanas asimetriju.

Otrajā analīzē var būt lietderīgi veikt iespējamu mugurkaula CT vai MRI skenēšanu, parasti daļējai dzemdes kakla, krūšu kurvja vai jostas daļas segmentam, lai labāk novērtētu.

  • skriemeļu rotācijas;
  • viena mugurkaula deformācijas, piemēram, pusskriemeļi, savienoti skriemeļi, mugurkaula ķīļveida deformācijas lūzumu iznākumos vai spontāna kaulu metināšana;
  • starpskriemeļu disku vai apkārtējo mīksto daļu izmaiņas, piemēram, sekundāras disku trūces, foraminālas kompresijas, foramināla vai segmentāla stenoze ar vai bez neiroloģiskiem traucējumiem.

Ārstēšana: no konservatīvas ārstēšanas līdz operācijai

Kā ārstēšanas kursu, pirmkārt, a

  • konservatīva farmakoloģiska pretiekaisuma un/vai kortizona ārstēšana;
  • ierobežojošas ortopēdiskas audekla korsetes izmantošana;
  • veselīgs dzīvesveids ar ķermeņa masas samazināšanos;
  • atveseļojošā vingrošana.

Gadījumā, ja šī konservatīvā pieeja nedod vēlamos rezultātus, ir ieteicams apsvērt iespēju izmantot operāciju ar dekompresiju un instrumentālu mugurkaula artrodēzi ar skrūvēm un kātiņu stieņiem, īpaši gadījumos, kad

  • skriemeļu deformācija virs 40° skolioze
  • kifoze ar grūtībām saglabāt taisnu skatienu;
  • apakšējo ekstremitāšu neiroloģiskas problēmas.

Lasīt arī:

Ārkārtas tiešraide vēl vairāk...Tiešraide: lejupielādējiet jauno bezmaksas sava laikraksta lietotni iOS un Android ierīcēm

Kā pārdzīvot raganas insultu: akūtu muguras sāpju atklāšana

Lumbago: kas tas ir un kā to ārstēt

Muguras sāpes: posturālās rehabilitācijas nozīme

Epifizolīze: "Apmācīt pediatrus, lai izvairītos no vēlīnām diagnozēm"

Idiopātiskā skolioze: kas tas ir un kā to ārstēt

Avots:

GSD

Jums varētu patikt arī