Dauna sindroms un autisma spektra traucējumi: simptomatoloģijas līdzības un atšķirības
Ļoti bieži bērniem ar Dauna sindromu autisma simptomus var sajaukt ar iespējamām paša sindroma izpausmēm.
Autisma spektra traucējumi ir neirodeģenerācijas traucējumi, ti, nervu sistēmas nobriešana
Nervu sistēmas nobriešanas izmaiņas ietekmē tās funkcionēšanas pamatā esošos bioķīmiskos un fizioloģiskos procesus un izraisa novirzes sociālo, komunikācijas un uzvedības prasmju attīstībā.
Autisma spektra traucējumi skar aptuveni 1% iedzīvotāju, un to raksturo divi galvenie simptomi:
- Pastāvīgi komunikācijas un sociālās mijiedarbības trūkumi;
- Ierobežota un atkārtota uzvedība, intereses un aktivitātes.
Tas izpaužas jau no pirmajiem dzīves gadiem ar biežumu 4-5 reizes biežāk vīriešiem nekā sievietēm.
Termina “spektrs” lietojums ļoti labi atspoguļo plašo simptomu dažādību, kas var būt no ārkārtējas smaguma pakāpes līdz izteikti vieglākiem trūkumiem.
Tiek lēsts, ka no 6% līdz 19% cilvēku ar Dauna sindromu ir arī autisma spektra traucējumi.
Mūsdienās ir daudz pierādījumu tam, ka autisma spektra traucējumu rašanos nevar saistīt ne ar izglītības kļūdām, ne ar ģimenes konfliktiem.
Pašlaik tiek uzskatīts, ka autisma spektra traucējumus izraisa viens vai vairāki ģenētiski faktori, kas mijiedarbojas ar vides faktoriem.
Ģimeņu ģenētiskie pētījumi ir parādījuši, ka autisma cilvēku pirmās pakāpes radiniekiem ir par 20% līdz 80% lielāka iespēja saslimt ar šo slimību nekā cilvēkiem, kuriem nav slimu radinieku.
Pētījumi, kas veikti ar dvīņiem, liecina, ka 60% monozigotisko dvīņu (kuriem tāpēc ir vienāds ģenētiskais mantojums) ir autisma diagnoze.
Īsumā: nav šaubu, ka autismam ir svarīgs ģenētiskais pamats.
Kas attiecas uz vides komponentu, vairāki pētījumi ir parādījuši, ka lielai daļai bērnu ar autismu radās komplikācijas pirms dzimšanas, dzemdību laikā un jaundzimušo periodā.
Citi vides riska faktori ir vecāku vecums ieņemšanas brīdī, jo īpaši augsts tēva un mātes vecums vai, gluži otrādi, ļoti jauns mātes vecums un ārkārtīgi priekšlaicīgas dzemdības (pirms 26 nedēļām).
Pieņēmumiem par vakcināciju kā autisma cēloni nav nekāda zinātniska pamata.
Autisma spektra traucējumu simptomi ir iedalīti divās plašās kategorijās: sociāli komunikatīvie deficīti un uzvedības izmaiņas
Pirmajā kategorijā ietilpst:
- Sociāli emocionālās savstarpējās attiecības trūkumi (piemēram, neparastas sociālās pieejas, samazināta interešu dalīšana);
- Neverbālās komunikatīvās uzvedības trūkumi, ko izmanto sociālajai mijiedarbībai (piemēram, neparasts acu kontakts, žestu lietošanas un izpratnes trūkums);
- Trūkumi sociālo attiecību attīstībā, izpratnē un vadīšanā. Bieži vien šiem bērniem var būt samazināta vajadzība pēc fiziska kontakta, maz draudzības, maz dalīšanās ar citiem cilvēkiem.
Otrajā kategorijā ietilpst noteiktas uzvedības izmaiņas, piemēram:
- Stereotipiski žesti (šūpošana, aplaudēšana, galvas sitiens);
- Ritualizēta uzvedība un rutīnas ievērošana, kam trūkst elastības;
- Problemātiska uzvedība, piemēram, paškaitējums un agresija.
Autisms bieži ir saistīts ar intelektuālo invaliditāti (vai garīgo atpalicību), un daudziem indivīdiem ir neparastas uzvedības reakcijas uz maņu stimuliem (sensorās norādes).
Daži bērni šķiet vienaldzīgi pret sāpēm vai augstu temperatūru, citi ir ārkārtīgi jutīgi, līdz pat nepanes glāstu vai saskari ar drēbēm.
Citiem bērniem ir smalkāka dzirde (tāpēc viņus daudz vairāk traucē trokšņi, viņi cīnās, piemēram, ar daudziem cilvēkiem, viņus biedē troksnis). Viņi bieži smaržo vai pieskaras priekšmetiem, lai iegūtu informāciju par apkārtni.
Autisma spektra traucējumu diagnozes pamatā ir pieredzējušu profesionāļu (ārstu un psihologu) komandas kopīgs darbs, kas izmanto klīnisko novērojumu un informāciju par bērna attīstības vēsturi, izmantojot kognitīvās un uzvedības novērtēšanas testus.
Lai identificētu iespējamos bioloģiskos cēloņus, var būt nepieciešami citi izmeklējumi, piemēram, laboratorijas vai instrumentālie testi.
Ļoti bieži bērniem ar Dauna sindromu otrā diagnoze (autisma spektra traucējumi) var tikt atlikta vai izlaista, jo autisma spektra traucējumu simptomus var sajaukt ar paša sindroma simptomiem.
BĒRNU VESELĪBA: UZZINIET VAIRĀK PAR MEDICHILD, APMEKLĒJOT BOTU AVĀRIJAS EXPO
Tieši šī iemesla dēļ speciālista vizīte ir ieteicama, ja bērnam ar Dauna sindromu ir šāda uzvedība:
- ir samazināta interešu, emociju vai jūtu dalīšanās;
- Nevar uzsākt sociālo mijiedarbību vai reaģēt uz to;
- Ir traucētas verbālās un neverbālās prasmes;
- ir grūtības dalīties spēlē vai iegūt draugus;
- Nav intereses par vienaudžiem;
- Šķiet vislaimīgākais, spēlējot vienatnē;
- uzstāj uz vienveidību un rutīnu;
- Ir ļoti ierobežotas un atkārtotas intereses;
- Parāda hiper- vai hiporeaktivitāti, reaģējot uz maņu stimuliem, vai nebaidās no briesmām.
Bērnu autisma spektra traucējumu ārstēšanas mērķi ir vērsti uz sociālās komunikācijas prasmju uzlabošanu un problemātiskās uzvedības mazināšanu.
Tāpēc ir nepieciešams, lai gan bērnu, gan ģimeni atbalstītu daudzu speciālistu un profesionāla komanda, kas sastāv no ārstiem, psihologiem un logopēdiem, lai veiktu specifisku uzvedības ārstēšanu.
Ģimenes iesaiste ir ļoti svarīga.
Līdz šim neviena zāļu terapija nevar izārstēt autisma spektra traucējumus, taču dažas zāles var būt noderīgas noteiktu saistītu simptomu, piemēram, paškaitējumu, agresijas, stereotipisku kustību un hiperaktivitātes, ārstēšanā.
Lasiet arī
Dauna sindroms un COVID-19, pētījumi Jeila universitātē
Bērni ar Dauna sindromu: agrīnas Alcheimera slimības pazīmes asinīs
Leikēmija bērniem ar Dauna sindromu: kas jums jāzina
Kas ir Tureta sindroms un uz ko tas attiecas
Dauna sindroms, vispārīgie aspekti
Autisms: kas tas ir un kādi ir simptomi
ADHD vai autisms? Kā atšķirt simptomus bērniem
Autisms, autisma spektra traucējumi: cēloņi, diagnostika un ārstēšana
Intermitējoši sprādzienbīstami traucējumi (IED): kas tas ir un kā to ārstēt
No autisma līdz šizofrēnijai: neiroiekaisuma loma psihiatriskajās slimībās
Vai jūsu bērns cieš no autisma? Pirmās pazīmes, lai Viņu saprastu un kā ar viņu rīkoties
Autisms, ko jūs zināt par autisma spektra traucējumiem?
Kas ir autisma spektra traucējumi (ASD)? ASD ārstēšana