Dauna sindroms un COVID-19, pētījumi Jeila universitātē
Korela saistība starp Dauna sindromu un COVID-19 ir bijusi viena no tēmām, kas nekavējoties ir ieinteresējusi pētniekus visā pasaulē: no prestižās Jeila universitātes, kas ir viena no pasaulē pazīstamākajām medicīnas lietām, ļoti interesanta analīze
Dauna sindroms un COVID-19, Jēlas universitātes pētījums
2020. gada oktobrī liels pētījums no Apvienotās Karalistes laikrakstā The Annals of Internal Medicine parādīja, ka cilvēki ar Dauna sindromu, kuri saņem COVID-19, četras reizes biežāk tiek hospitalizēti un 10 reizes biežāk miruši nekā vispārējā populācija . Papildu pētījumi ir atbalstījuši šos atklājumus tiem, kuriem ir ģenētiski traucējumi, kas ir arī pazīstami kā 21. trisomija un ko izraisa tad, kad patoloģiska šūnu dalīšanās rada papildu hromosomu.
Mišela Spensere-Manzona, Jeila medicīnas klīniskā ģenētiķe, saka, ka paaugstināts Dauna sindroma pacientu risks nav pārsteidzošs, un viņa un viņas kolēģi ir konsultējuši ģimenes par to, cik svarīgi ir veikt papildu piesardzības pasākumus, lai izvairītos no infekcijas.
Tomēr viņa mudina būt piesardzīgiem, interpretējot pētījuma rezultātus.
"Pētījums galvenokārt bija saistīts ar pieaugušajiem, nevis bērniem, un nav īsti skaidrs, ka tas, kas attiecas uz pieaugušajiem, attiecas arī uz bērniem," saka Dr Spensers-Manzons.
"Mums ir spēcīga klīnika, un mums ir paveicies, ka vēl neesam dzirdējuši par nevienu no mūsu pediatrijas pacientiem, kuriem nāk ar smagiem COVID simptomiem, un mēs pret viņiem izturamies tāpat kā pret jebkuru citu paaugstināta riska grupu."
Slimību kontroles un profilakses centri (CDC) decembrī atjaunināja vadlīnijas, iekļaujot smagas COVID-19 slimības paaugstināta riska kategorijā cilvēkus ar Dauna sindromu.
Tas nozīmē, ka viņiem var piešķirt prioritāti agrīnai vakcinācijai, lai gan specifika katrā valstī atšķiras. Piemēram, Konektikutā gubernators nesen paziņoja par izmaiņām vakcinācijas politikā, kurā skolotājiem piešķir prioritāti un posmus organizē pēc vecuma.
Neskaidri paaugstināta riska iemesli: Jeila universitātes analīze
Pētnieki nav pārliecināti, kāpēc tie, kuriem ir Dauna sindroms, ir neaizsargātāki pret smagām COVID-19, taču viņiem ir aizdomas, ka tam varētu būt kāds sakars ar fona imūnās patoloģijas.
Plus, tipiska anatomija kādam ar Dauna sindromu - lielas mēles, mandeles un adenoīdi; mazi žokļi; un vaļīgs rīkles muskuļu tonuss - padara viņus uzņēmīgākus pret augstāku elpceļu infekciju līmeni kopumā, uzskata eksperti.
“Dauna sindroma pacientiem var būt augstāks elpošanas problēmu līmenis, tāpēc mēs viņus cieši novērojam, kad viņiem ir elpošanas ceļu slimības.
Un, ja viņiem ir zems muskuļu tonuss, var būt paaugstināts aspirācijas un refluksa risks, kas pēc tam var vēl vairāk palielināt elpošanas ceļu komplikāciju risku, ”saka Dr Spensers-Manzons.
"Pētījums galvenokārt bija saistīts ar pieaugušajiem, nevis bērniem, un nav īsti skaidrs, ka tas, kas attiecas uz pieaugušajiem, attiecas arī uz bērniem."
"Par ko netiek runāts pietiekami, ir sociālā izolācija, kas sāk nonākt pie visiem," viņa saka.
“Mums ir jānodrošina garīga stimulācija mūsu pacientiem ar Dauna sindromu.
Iespējams, ka viņi tikai tagad faktiski mācās skolā. Viņi varbūt neiet uz savām dienas programmām.
Mums vajadzētu viņus iesaistīt Zoom sanāksmēs vai Skype ar draugiem un ģimenēm, kā arī citām aktivitātēm.
Mums jāatrod veidi, kā viņus noturēt garīgi un sociāli. ”
Lasīt arī:
COVID-19 cilvēkiem ar Dauna sindromu: mirstība līdz pat 10 reizēm augstāka. ISS pētījums
Sirdsdarbības apstāšanās, ko pārvarēja programmatūra? Brugadas sindromam tuvojas beigas