Ekzēma: kā to atpazīt un ārstēt

By Krištianu Antonīno On Mar 25, 2023

Ekzēma ir ādas iekaisuma izpausme, kam raksturīgs apsārtums un zvīņošanās, un tā ir diezgan svarīga niezoša sastāvdaļa.

Nieze ir kaitinošākais ekzēmas simptoms, un tas var rasties ar dažādu intensitāti (akūtu, subakūtu, hronisku) atkarībā no pamatslimības.

Pati par sevi ekzēma nav nopietns stāvoklis, taču tas var radīt diskomfortu gan sociālajā, gan profesionālajā jomā.

Ekzēmas veidi

Ekzēma vai dermatīts var būt dažāda veida:

atopiskais dermatīts: skar bērnus vecumā no 0 līdz 10 gadiem, un tas, iespējams, ir saistīts ar ģenētisku noslieci uz alerģiju attīstību ar niezošām iekaisuma zonām, kas parasti atrodas ceļgalu un elkoņu dobumā. Atopiskais dermatīts var uzrādīt simptomu samazināšanos (niezi un sausu ādu) 80% gadījumu pubertātes laikā, taču tas var saglabāties arī līdz pieauguša cilvēka vecumam ar uzliesmojumu fāzi vai izplūdušu slimību vai tās neesamību;
kairinājuma formas: tās rodas, piemēram, pārmērīgas roku mazgāšanas vai ķīmisku vielu vai šķīdinātāju lietošanas dēļ, kas var izraisīt mūsu roku tā sauktās hidrolipīdu plēves zudumu, kas darbojas kā aizsargbarjera;
alerģisks kontaktdermatīts: alerģiskiem pacientiem, saskaroties ar noteiktu vielu, veidojas ādas iekaisuma zonas.

Tāpēc ekzēma pati par sevi nav liela klīniski nozīmīga problēma, bet tā ir ļoti ierobežojoša pacienta stāvoklim, jo pārmērīga nieze izraisa nopietnas problēmas sociālajā jomā, darbā un miega kvalitātē, tāpēc jāpārvalda ar vislielāko rūpību.

Kā tiek diagnosticēta ekzēma

Parasti, lai diagnosticētu ekzēmu, pietiek ar dermatologa speciālista klīnisko pārbaudi, izvērtējot pacienta slimības vēsturi.

Turpmākas izmeklēšanas gadījumā var būt noderīga izmeklēšana

alerģijas testi (piemēram, plākstera testi, rast testi vai ādas dūrienu testi);
ādas biopsija, kas ir noderīga, lai novērtētu nopietnāku patoloģiju esamību vai neesamību”.

Kā tiek ārstēta ekzēma

Ekzēma, lai arī ļoti atšķirīga, gandrīz visām ir vienāda terapeitiskā pieeja.

Tie ir dažādi, sākot no mīkstinošu krēmu ikdienas lietošanas, lai atjaunotu hidrolipīdu plēvi un epidermas barjeru, kas ir mūsu dabiskā aizsardzība pret ekzēmu, līdz lokāliem kortizona produktiem, kad krēms viens pats nevar atrisināt problēmu.

Šie līdzekļi ir skaidri jāizvēlas atbilstoši pacienta problēmām un īpašībām (ir zemas, vidējas un augstas iedarbības kortizona produkti).

Citas lokālas zāles ir kalcineirīna inhibitori (ciklosporīns un takrolims), kurus mūsdienās ļoti bieži lieto kortizona terapijas neveiksmes gadījumā.

Ir arī perorālās terapijas, ko izmanto īpaši plašiem ekzēmas veidiem, tostarp ciklosporīns, kas nodrošina izcilus rezultātus galvenajām ekzēmas formām.

Atopiskā dermatīta terapijas priekšgalā psoriāzes terapijā jau izmantotie tā sauktie bioloģiskie preparāti (interleikīna 4 un interleikīna 13 inhibitori) ir ienākuši dažos pēdējos gados un ne pārāk tālā nākotnē ļaus gandrīz pilnīga slimības kontrole.

Vēl viena dabiska terapija atopiskā dermatīta slimniekiem ir balneo-talasoterapija, ti, jūras ūdens kopā ar sauli, kas var ļoti labi tikt galā ar problēmu, neizmantojot kombinācijā ar zālēm.