Helicobacter Pylori infekcija: kas to izraisa, kā to atpazīt un ārstēt
Tā ir hroniska Helicobacter Pylori (HP) izraisīta kuņģa gļotādas infekcija. Šai baktērijai izdodas izdzīvot skābā kuņģa vidē un bojā tā šūnas, izraisot iekaisuma reakciju, kuras rezultātā rodas hroniska slimība, hronisks virspusējs vai atrofisks gastrīts.
Infekcija ir arī galvenais peptiskās čūlas (gan divpadsmitpirkstu zarnas, gan kuņģa) etioloģiskais faktors.
KĀ TIEK ATZĪTA HELICOBACTER PYLORI INFEKCIJA?
Nav konstatēta specifiska infekcijas izraisīta simptomatoloģija.
Tādēļ simptomi var būt hroniska gastrīta un funkcionālas dispepsijas vai čūlas slimības simptomi. Daudzos gadījumos infekcija tiek konstatēta pilnīgi asimptomātiskiem indivīdiem.
Helicobacter Pylori infekcijas diagnosticēšanai var izmantot gan invazīvas, gan neinvazīvas metodes
Pirmajā gadījumā tiek veikta ezofagogastroduodenoskopija ar kuņģa biopsijām: baktēriju var identificēt histologs uz histoloģiskā preparāta vai to var noteikt jau izmeklējuma laikā ar ātrās pārbaudes (ureāzes testu) palīdzību; gadījumos, kad baktērija ir dokumentēta rezistence pret tradicionālo antibiotiku ārstēšanu, biopsiju var izmantot Helicobacter Pylori kultūrai, ti, ļoti precīzai, lai arī tehniski sarežģītai diagnostikas pārbaudei, kas kopā ar antibiogrammu ļauj dokumentēt. pret kurām antibiotikām baktērija ir rezistenta vai jutīga.
Tas ļauj veikt mērķtiecīgu izskaušanas terapiju.
Neinvazīvās izmeklēšanas ļauj diagnosticēt infekciju, izmantojot asins paraugu ņemšanu (antivielu testu), izelpas analīzi (urīnvielas izelpas testu) vai pat izkārnījumu analīzi – šo metodi izmanto tikai dažos centros, bet bieži veic bērniem.
KĀ TO IZĀRSTĒ?
Infekcijas izskaušana tiek panākta, izmantojot dažādus ārstēšanas režīmus, kas ietver spēcīgus kuņģa skābes sekrēcijas inhibitorus (protonu sūkņa inhibitorus) un dažādu kombināciju antibakteriālo līdzekļu kombināciju.
Indikācijas infekcijas izskaušanai ir noteiktas personām ar čūlainu slimību, kuņģa pirmsvēža bojājumiem, MALT limfomu un tiem, kam tiek veikta hroniska terapija ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (NPL); tas ir jādefinē visos citos gadījumos.
Lasīt arī:
Helicobacter Pylori: kā to atpazīt un ārstēt
Kairinātu zarnu sindroms (IBS): labdabīgs stāvoklis, lai to kontrolētu
Gastroezofageālais reflukss: cēloņi, simptomi, testi diagnostikai un ārstēšanai
Čūlainais kolīts: III fāzes pētījums parāda izmeklēšanas zāļu ozanimodu efektivitāti
Peptiska čūla, ko bieži izraisa Helicobacter Pylori