Hipertireoze: simptomi un cēloņi
Hipertireoze ir stāvoklis, kad vairogdziedzeris atbrīvo lielu daudzumu vairogdziedzera hormonu: tiroksīna (T4) un trijodtironīna (T3).
Šie hormoni tiek ražoti, kad vairogdziedzeri savukārt stimulē cits hormons, TSH (vai vairogdziedzera stimulējošais hormons), ko ražo smadzeņu hipofīze (hipofīze).
Hipertireoze rodas, ja vairogdziedzeris darbojas vairāk nekā vajadzētu.
Hipertireozes cēloņi
Hipertireozes cēloņi ir daudz.
Visbiežākais cēlonis ir Bāsedova slimība, autoimūna slimība, kas, veidojot antivielas pret TSH receptoriem, kas atrodas uz vairogdziedzera, stimulē to funkcionēt vairāk, nekā vajadzētu; šajā gadījumā vairogdziedzeris bieži vien ir palielināts, bet bez mezgliņiem, un to bieži pavada acu traucējumi (dedzināšana, fotofobija, eksoftalmoss), kas rada priekšstatu par Basedow oftalmopātija.
Hipertireoze tomēr var rasties arī toksiska multinodulāra goitera gadījumā; šajā gadījumā viens vai vairāki mezgliņi, kas gadiem ilgi atrodas vairogdziedzerī, sāk darboties vairāk nekā vajadzētu, ražojot pārmērīgu vairogdziedzera hormonu daudzumu.
Savukārt Plummera slimības gadījumā vairogdziedzerī ir tikai viens mezgliņš (un ne tik daudz kā goitā), kas, ražojot lielu daudzumu vairogdziedzera hormonu, izraisa hipertireozi.
Retāk, bet ne pārāk reti, ir hipertireoze, ko izraisa joda pārpalikums vai autoimūna tireoidīta (hašitoksikoze) kontekstā, kurā tiek bojāti vairogdziedzera audi, jo veidojas antivielas pret vairogdziedzeri (anti-tireoperoksidāzi un antitireoglobulīnu). ) vai infekciju rezultātā vairogdziedzera ražotie vairogdziedzera hormoni nonāk asinsritē.
Visbeidzot, ir daudz retāki hipertireozes cēloņi, piemēram, TSH izdaloša hipofīzes adenoma un horiokarcinomas, kas ietver vairogdziedzera hiperstimulāciju, palielinoties TSH.
Hipertireozes simptomi
Šiem stāvokļiem kopā ar citiem tirotoksikozes cēloņiem (zāles vai vielas, kas satur vairogdziedzera hormonus) ir vienādas klīniskās izpausmes.
Biežākie simptomi ir nervozitāte, sirdsklauves, svīšana, siltuma nepanesamība, muskuļu nogurums, caureja un svara zudums, neskatoties uz palielinātu apetīti.
Bieži vien ir seksuāli traucējumi, piemēram, menstruālā cikla traucējumi (sievietēm) un priekšlaicīga ejakulācija (vīriešiem).
Šos simptomus, īpaši Bāzedova slimības gadījumā, var pavadīt citi acu simptomi, piemēram, dedzināšana, fotofobija un eksoftalms (ti, acs ābolu izvirzījums).
Hipertireozes diagnostika
Hipertireoze tiek diagnosticēta, pārbaudot, ar vienkāršu asins paraugu, brīvo vairogdziedzera hormonu (FT3 un FT4), kas ir ļoti augsts, un TSH, kas parasti ir zems, primārās hipertireozes gadījumos (ti, vairogdziedzera cēloņu dēļ).
Lai noteiktu, ar kādu hipertireozes veidu mēs saskaramies, var būt noderīgi arī pārbaudīt autoantivielas, kas var būt vairāk vai mazāk izmainītas. Lai pabeigtu diagnozi, būtiska ir arī vairogdziedzera ultraskaņa un dažreiz vairogdziedzera scintigrāfija.
Terapija: kā ārstēt hipertireozi
Kad ir noskaidrots hipertireozes cēlonis, tiek uzsākta terapija. Visos hipertireozes gadījumos simptomu mazināšanai var lietot simptomātiskas zāles (beta blokatorus); bet atkarībā no hipertireozes veida tiks noteikta vispiemērotākā terapija.
Terapija var būt farmakoloģiska (ietver tireostatisku zāļu lietošanu, kas samazina vairogdziedzera darbību), radiometaboliska (ietver radioaktīvā joda lietošanu) vai dažos gadījumos ķirurģiska ar vairogdziedzera daļēju vai visu noņemšanu.
Lasīt arī:
Hipotireoze: cēloņi, simptomi un ārstēšana
Hašimoto vairogdziedzeris: kas tas ir un kā to ārstēt
Limfoma: 10 trauksmes zvani, kurus nedrīkst novērtēt par zemu
Vairogdziedzera mezgls: pazīmes, kuras nedrīkst novērtēt par zemu
Vairogdziedzeris: 6 lietas, kas jāzina, lai to labāk iepazītu
Vairogdziedzera mezgliņi: kas tie ir un kad tos noņemt
Vairogdziedzeris, vairogdziedzera darbības traucējumu simptomi
Vairogdziedzera mezgls: kas tas ir un kādi ir simptomi?
Ne-Hodžkina limfoma: heterogēnas audzēju grupas simptomi, diagnostika un ārstēšana
CAR-T: novatoriska limfomu terapija
Limfangiomas un limfātiskās malformācijas: kas tās ir, kā tās ārstēt
Limfadenomegālija: ko darīt palielinātu limfmezglu gadījumā
Pietūkuši limfmezgli: ko darīt?
Hipertireoze: simptomi un cēloņi
Kādi ir hipertireozes simptomi?