Parunāsim par hipohondriju: hipohondriķi parasti ir veseli indivīdi, kuri patiesībā uzskata, ka ir slimi

Parasti hipohondriķim ir tendence pārvērtēt vieglus vai nespecifiskus simptomus, interpretējot tos kā nopietnu, bieži retu un maz ticamu slimību pazīmes.

Piemēram, jauns, vesels hipohondriķis ar nelielām sāpēm kreisajā rokā, piemēram, no vienkārša epikondilīta, var pārliecināties, ka viņam ir miokarda infarkts.

Hipohondriķis pavada daudz laika, lasot medicīniskus rakstus, lai “uzzinātu vairāk” par slimību, kas, viņaprāt, viņam ir, ar mērķi veikt sava veida pašdiagnozi – agrīnu diagnostiku.

Papildus tipiskākai un plaši izplatītai neirotiskajai formai, ti, saistītai ar subjekta trauksmes traucējumiem, dažas smagas hipohondrijas izpausmes, piemēram, maldu un halucināciju klātbūtnē, var klasificēt kā patiesus psihiskus traucējumus; šajā gadījumā hipohondriju definē kā somatoformu traucējumu, kas ir salīdzināms ar psihosomatiskām slimībām.

Cik izplatīta ir hipohondrija?

Vīriešus un sievietes hipohondrija skar vienādi procenti (2%), un vecuma grupa, kuru slimība visvairāk skārusi, ir no četrdesmit līdz piecdesmit.

Termins "hipohondrija" ir cēlies no grieķu valodas ὑποχόνδρια:

υπό: sufikss, kas nozīmē 'zem';

χονδρίον: tas nozīmē piekrastes diafragmas skrimšļus.

Tāpēc tas bija termins, ko izmantoja, lai norādītu uz kaiti, ko pacients bieži lokalizēja vēdera fascijas līmenī, un tāpēc to ārstēja ar vēdera dobuma patoloģijām izmantotajām terapijām.

Tikai pēdējā laikā tika saprasts, ka minēto vēdera sāpju cēlonis ir saistīts ar indivīda psiholoģiskajiem aspektiem, nevis ar organisku vēdera patoloģiju.

Simptomi, par kuriem ziņoja hipohondrijas pacients

Tipiski simptomi, par kuriem ziņo hipohondriķis, bieži ir saistīti ar teorētiskiem nervu, elpošanas, kuņģa-zarnu trakta un/vai sirds un asinsvadu sistēmas traucējumiem.

Simptomi faktiski var nebūt saistīti ar kādu patoloģiju, vai arī tie var būt mazāk smagi, nekā domā hipohondrijas pacients, vai visbeidzot liecināt par daudz mazāk smagu patoloģiju, nekā uzskatīts.

Lai gan tie atšķiras atkarībā no subjekta, šādi hipohondrijas simptomi parasti ir

• kuņģa-zarnu trakta simptomi (caureja, aizcietējums, slikta gremošana, meteorisms, meteorisms, izkārnījumu krāsas/konsistences izmaiņas…)
• aritmijas (tahikardija, priekškambaru ekstrasistoles, sirdsklauves utt.);
• muskuļu vai osteoartikulāras sāpes;
• hroniskas galvassāpes;
• elpas trūkums;
• trauksme;
• tahipnoja (paaugstināts elpošanas ātrums);
• aizdusa (apgrūtinātas elpošanas sajūta).

Raksturlielumi, kas norāda uz hipohondrijas uzvedību

Hipohondrijas subjekts, kā jau vairākkārt ziņots, mēdz

• ziņojiet par simptomiem, kas īsti nepastāv
• ziņot par simptomiem, kas ir smagāki par simptoma smagumu;
• ir aizdomas par slimību, kas faktiski neeksistē;
• aizdomas par patoloģiju, kas ir daudz nopietnāka nekā esošā;
• aizdomas par retu un maz ticamu patoloģiju.

Ziņotajiem simptomiem – pēc hipohondriķa domām – ir izteikta tendence saglabāties un par tiem tiek ziņots pat pēc rūpīgas medicīniskās pārbaudes, kurā ir praktiski droši, ka šie simptomi neliecina par reālu patoloģiju vai vismaz neliecina par pietiekami nopietnu patoloģiju, lai pamatotu hipohondriķa trauksmes un baiļu līmenis.

Bieži vien hipohondriķis vēlas “otro atzinumu” un pastāvīgi meklē ārstu, kurš beidzot apstiprinātu patoloģiju, par kuru viņš ir pārliecināts.

Bieži vien hipohondriķis izseko “triviālos” simptomus līdz retām un nepraktiskām slimībām, piemēram, vienkārša sēkšana galvā kļūst par “man ir limfangioleiomiomatoze”.

Jāatceras, ka hipohondriķis, atšķirībā no Minhauzena sindroma slimnieka, ir “labticīgs”, ti, viņš patiešām uzskata, ka viņam ir noteikta patoloģija, un viņa sirdī viņš zina, ka neizgudro nekādus simptomus.

Hipohondrijas cēloņi

Starp galvenajiem hipohondrijas cēloņiem ir trauksme un depresija, un no psiholoģiskā viedokļa to var definēt kā aizsardzības mehānismu pret iekšējām vai ārējām briesmām, kas saistītas ar attiecību un sociālo dzīvi vai personīgo identitāti.

Hipohondriķa mērķis neatkarīgi no tā, vai viņš ir apzināts vai bezsamaņā, ir distancēties no patiesā briesmu cēloņa (piemēram, slimības) vai no dzīves neveiksmes cēloņa (piemēram, mācībās, darbā, ģimenē) un pastiprināt nomierināšanu. un gādīgas izpausmes, ko pret viņu veic apkārtējā vide.

Hipohondrijas ārstēšana

Hipohondrijas ārstēšanā kognitīvi-uzvedības psihoterapija, iespējams, ir labākais līdzeklis.

Šī ir īsa psihoterapija, parasti reizi nedēļā, kurā pacients aktīvi piedalās savas problēmas risināšanā un kopā ar terapeitu koncentrējas uz funkcionālāku domāšanas un uzvedības veidu apgūšanu, lai izjauktu apburtos lokus. hipohondrija.

Jebkurā gadījumā hipohondrijas ārstēšana var būt īpaši sarežģīta, jo cilvēki nekad nav pilnīgi pārliecināti, ka viņu nelaimju cēlonis ir tikai psiholoģisks, un viņi mēdz būt stingri pārliecināti par pretējo.

Parasti psihoterapija ir reāli iespējama tikai tajos gadījumos, kad cilvēks nemitīgi uztraucas, ka ir slims, bet vismaz daļēji saprot, ka viņa bažas ir pārmērīgas un nepamatotas.

Hipohondrija un farmakoloģiskais atbalsts

Hipohondrijas farmakoloģiskā ārstēšana pamatā balstās uz antidepresantiem, gan tricikliskajiem, gan SSAI.

Pēdējā klase ir vieglāk pārvaldāma un tai ir mazāk blakusparādību nekā pirmajai.

Tā kā hipohondrija bieži tiek pielīdzināta obsesīvi-kompulsīviem traucējumiem, uzskatot pacienta bažas par apsēstību ar slimību, zāļu terapija atspoguļo šī traucējuma vadlīnijas, ilgstoši lietojot lielas serotonīnerģisko antidepresantu devas.

Vieglās formās var pietikt tikai ar benzodiazepīnu izrakstīšanu, bet parasti tas nav veids, kā izārstēt hipohondriju, un tikai īstermiņā izdodas nomierināt trauksmi.

Medikamentozā terapija hipohondrijas slimniekam dažkārt nav iespējama, jo subjekts bieži vien mēdz atteikt zāles, baidoties, ka tās tikai nodarīs papildu bojājumus jau tā “slimajam” organismam.

Lasīt arī:

Ārkārtas tiešraide vēl vairāk...Tiešraide: lejupielādējiet jauno bezmaksas sava laikraksta lietotni iOS un Android ierīcēm

Trauksme: nervozitātes, satraukuma vai nemiera sajūta

Glābēju drošība: PTSD (pēctraumatiskā stresa traucējumu) biežums ugunsdzēsējiem

Hipohondrija: Kad medicīnas trauksme iet pārāk tālu

Psihiatrs: Covid gadījumā hipohondrijas draudi ir lieli. Neviens nejūtas drošs”

Avots:

Medicīna tiešsaistē