Infekciju profilakse pacientiem veselības aprūpes iestādēs, koncentrējoties uz Ebolas vīrusu
Ebola ir ļoti infekcioza, ātri letāla, ar augstu mirstības līmeni, bet to var novērst. Tas tiek izplatīts tiešā saskarē ar ķermeņa šķidrumiem. Šeit ir PVO ziņojums par infekcijas profilaksi, kas atjaunināts 2014. gadā
Šajā dokumentā sniegts kopsavilkums par infekciju profilakses un kontroles pasākumiem (IPK) tiem pacientiem, kas nodrošina tiešu un netiešu aprūpi pacientiem ar aizdomām vai apstiprinātajiem Filovīrusa hemorāģiskā drudža (HF) gadījumiem, tostarp Ebola vai Marburg hemorāģisko drudzi, veselības aprūpes iestādēs (HCF).
Tajā ir arī daži norādījumi un norādījumi tiem, kas pārvalda IPC darbību īstenošanu. Šie IPC pasākumi būtu jāpiemēro ne tikai veselības aprūpes speciālistiem, bet ikvienam, kas ir tiešā kontaktā ar pacientiem (piemēram, apmeklētāji, ģimenes locekļi, brīvprātīgie), kā arī tiem, kuri nav saskarē ar pacientiem, bet, iespējams, saskarsmē ar vīrusu ar vidi (piemēram, tīrītāji, veļas mazgātava, saimnieki, apsardze).
Šis dokuments atspoguļo PVO 2014. gada “Pagaidu infekcijas kontroles ieteikumi pacientu ar aizdomām vai apstiprinātu filovīrusu (Ebolas, Marburgas) hemorāģiskā drudža aprūpei” atjauninājumu. Šī atjauninājuma pamatā ir PVO un citu starptautisko atsauces dokumentu pārskatīšana, kas tiek izmantoti un publicēti pašreizējā Ebolas vīrusa uzliesmojuma laikā (sk. Atsauces), un starptautisko ekspertu vienprātība. Ebolas vīrusa slimība ir smaga slimība, ko izraisa Ebolas vīruss.
Tas ir ļoti infekciozs, ātri nāvējošs, ar augstu mirstības līmeni, taču to var novērst. Tas izplatās tiešā saskarē ar ķermeņa šķidrumiem (asinis, izkārnījumi, vemt, siekalas, urīns, sperma u.c.) no inficētas personas un saskarē ar piesārņotām virsmām vai iekārta, ieskaitot linu, kas netīrs no inficētas personas ķermeņa šķidrumiem. Ebolas vīrusu no apkārtējās vides var izvadīt ar siltumu, alkohola bāzes produktiem un nātrija hipohlorītu (balinātāju) vai kalcija hipohlorītu (balināšanas pulveri) atbilstošā koncentrācijā.
Tas ir arī uzņēmīgs pret plašu plaši izmantoto dezinfekcijas līdzekļu klāstu, ieskaitot aldehīdus, halogēnus, peroksīdus, fenolus un kvaternāros amonija savienojumus. Rūpīgi īstenojot, IPC pasākumi samazinās vai apturēs vīrusa izplatību un aizsargās veselības aprūpes darbiniekus un citus. Ieteicams skartajā (-os) apgabalā (-os) izveidot klīnisko gadījumu pārvaldības apakškomiteju; Šīs komitejas ietvaros ir jānozīmē koordinators (-i), kas pārraudzītu IPC pasākumu ievērošanu katrā HCF, un tas darbojas kā galvenā persona, kas koordinē darbības un sniedz padomus. Šai personai, ja tāda ir pieejama, jābūt SDK atbildīgajai personai HCF.
Gadījuma identificēšana un atklāšana, kontaktu izsekošana un pacienta klīniskais novērtējums un vadība nav šo vadlīniju objekts, un instrukcijas šīm darbībām var atrast citur. 1, 2 Tomēr, runājot par IPC pasākumiem, kas jāveic intervijās kontaktu izsekošanai un lietu atrašanai sabiedrībā, jāpatur prātā šādi principi: 1) jāizvairās no roku trīcēšanas; 2) starp intervētāju un intervējamo jāatstāj vairāk nekā metrs (apmēram 3 pēdas); 3) IAL nav nepieciešams, ja šis attālums tiek nodrošināts, kā arī, intervējot asimptomātiskas personas (piemēram, nav drudža, kā arī caurejas, asiņošanas vai vemšanas) un ar nosacījumu, ka nebūs saskares ar vidi, kas ir potenciāli piesārņots ar iespējamu / iespējamu gadījumu; 4) strādniekiem, kas veic kontaktu izsekošanu un lietu atrašanu sabiedrībā, ir ieteicams nodrošināt ar spirta bāzes izgatavotus handrub risinājumus un instrukcijas, kā pienācīgi veikt roku higiēnu.