Streptokoku infekcijas: kā un kāpēc veikt ātru testu

By Krištianu Antonīno On Februāris 9, 2023

Streptokoku infekcija: ātrais tests tiek izmantots, lai pārbaudītu, vai cilvēkam, kam ir iekaisis kakls (faringīts), nav streptokoku faringīts, ti, rīkles un mandeļu infekcija, ko izraisa baktērija Streptococcus pyogenes, ko sauc arī par A grupas β-hemolītisko Streptococcus.

Daudzas iekaisis kakls ir vīrusu izcelsmes un var spontāni izzust dažu dienu laikā; daži cilvēki tomēr cieš no streptokoku faringīta.

Ir svarīgi nekavējoties diagnosticēt un ārstēt šāda veida infekciju, jo pastāv liela inficēšanās iespējamība un sekundāru komplikāciju attīstība, īpaši bērniem.

TĪKLA BĒRNU APRŪPES PROFESIONĀLI: APMEKLĒJIET MEDICHILD BOOT ĀRKĀRTAS EXPO

Ātrais tests, kas pazīstams arī kā ātrās antigēnu noteikšanas tests (RADT), var noteikt specifisku antigēnu klātbūtni A grupas streptokokam, nodrošinot rezultātu 10-12 minūtēs.

ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) nesen apstiprinājusi molekulārā testa izmantošanu, kas spēj noteikt A grupas streptokoku ģenētiskā materiāla klātbūtni rīkles uztriepes tikai astoņās minūtēs.

Pozitīvs ātrā tests norāda uz A grupas streptokoku infekciju, baktēriju, kas izraisa streptokoku faringītu.

Savukārt negatīvs eksprestests norāda, ka cilvēkam ar iekaisušo kaklu, visticamāk, nav streptokoku faringīta, lai gan bērniem un pusaudžiem kā apstiprinājumu ieteicams veikt rīkles uztriepes kultūras testu.

Ieteicams konsultēties ar pediatru un veikt ātro testu šādos gadījumos:

Akūts iekaisis kakls, kas ilgst vairāk nekā nedēļu, vai atkārtots iekaisis kakls;
Apsārtusi (iekaisusi) kakls un/vai mandeles ar baltiem vai dzelteniem plankumiem vai svītrām
Drudzis 38°C vai augstāks
Ādas izsitumi
Aizsmakums, kas ilgst vairāk nekā divas nedēļas
Mazi sarkani plankumi uz aukslējām
Grūtības norīt
Galvassāpes, muskuļu sāpes
Slikta dūša vai vemšana
Sāpes un pietūkuši kakla limfmezgli
Asinis siekalās un gļotās

Saskaņā ar Amerikas Infekcijas slimību biedrības (IDSA) 2012. gada vadlīnijām testu nav ieteicams veikt, ja ir arī citi simptomi, kas attiecināmi uz vīrusu tipa infekciju, piemēram: klepus, rinoreja (iesnas), čūlas mutē.

Streptococcus, testu veic, ņemot mutes-rīkles paraugu un ir iespējama ātrā pārbaude

Šajā gadījumā tiek meklēti A grupas beta-hemolītiskā Streptococcus specifiskie antigēni, un tāpēc testa absolūtā specifika un jutība ir 96 %.

Testu sauc par ātro, jo rezultāts ir pieejams 10 līdz 15 minūšu laikā.

Ar ātrās uztriepes palīdzību ir iespējams arī noteikt gan dzīvotspējīgu, gan dzīvotnespējīgu elementu klātbūtni (joprojām pastāv 24/48 stundas pēc antibiotiku terapijas sākuma, lai gan vairs nespēj attīstīties kolonijās, kad tiek veikta kultūras pārbaude).

Tomēr ar ātro vai tiešo testu nav iespējams noteikt citus mikroorganismus, izņemot A grupas beta-hemolītisko Streptococcus.