Tika pētīts Kanādas sinkopes riska rādītājs, lai saprastu, vai rodas sinkope. Tā ir anketa, kuru prognozēja Otavas slimnīcas pētījumu institūts un publicēts uz Kanādas medicīnas asociācijas žurnāls. 

Šī anketa ir sava veida skrīninga pārbaude, kas palīdzēs ģimenes ārstiem un ER ārstiem saprast, vai pacients, kurš cieš no sinkopes, ir pelnījis hospitalizāciju vai nē, ti, lai izprastu sinkopes bīstamību. Tas ir Kanādas sinkopes riska rādītājs, ko Otavas slimnīcas pētniecības institūts un Otavas universitāte.

Šī, iespējams, izrādīsies efektīva metode, kā zināt, kā ārstēt pacientus, un izvairīties no rindām ER. Sinkopu var izraisīt nopietni apstākļi, kas sākotnējā novērtējuma laikā nav acīmredzami, un kas var izraisīt nopietnus nelabvēlīgus notikumus, tostarp nāvi, pēc atbrīvošanās no ārkārtas nodaļa. Pētnieki centās izstrādāt klīnisko lēmumu pieņemšanas rīku, lai 30 dienu laikā pēc neatliekamās palīdzības nodaļas nosūtīšanas identificētu pieaugušos pacientus ar ģīboni, kuriem draud nopietns nelabvēlīgs notikums.

Kanādas sinkopes riska rādītāja metodes

Pētnieki, iespējams, iesaistīja pieaugušos (vecums ≥ 16 g.v.) ar sinkopi, kuri 24 stundu laikā pēc notikuma nokļuva vienā no 1 lielajiem neatliekamās palīdzības dienestiem no 6. gada 29. septembra līdz 2010. gada 27. februārim. Viņi apkopoja standartizētus mainīgos lielumus indeksa prezentācijā no klīniskajiem. novērtēšana un izmeklēšana. Nolemti nopietni nevēlami notikumi bija nāve, miokarda infarkts, aritmija, strukturālas sirds slimības, plaušu embolija, nopietna asiņošana un procesuālas iejaukšanās 2014 dienu laikā.

 

Kanādas sinkopes riska rādītājs, rezultāti

Viņi reģistrēja 4030 pacientus ar ģīboni; vidējais vecums bija 53.6 gadi, 55.5% bija sievietes un 9.5% tika hospitalizēti. Nopietnas blakusparādības radās 147 (3.6%) pacientiem 30 dienu laikā pēc ārstēšanas pārtraukšanas ārkārtas nodaļa. No 43 pārbaudītajiem pareģotāju kandidātiem viņi galīgajā modelī iekļāva 9: ​​predispozīcija uz vazovagālā sinkope, sirds slimības, jebkāds sistoliskais spiediens rādījums neatliekamās palīdzības nodaļā <90 vai> 180 mm Hg, troponīna līmenis virs 99. procentiles normālai populācijai, patoloģiska QRS ass (<−30 ° vai> 100 °), QRS ilgums pārsniedz 130 ms, QTc intervāls ir ilgāks par 480 ms , neatliekamās palīdzības nodaļas diagnoze sirds sinkope un vasovagālās sinkopes neatliekamās palīdzības nodaļas diagnoze (C statistika 0.88, 95% ticamības intervāls [CI] 0.85–0.90; optimisms 0.015; piemērotības koeficients p = 0.11). Nopietna nevēlama notikuma risks 30 dienu laikā svārstījās no 0.4% ar rezultātu −3 līdz 83.6% ar punktu 11. Jutīgums bija 99.2% (95% TI 95.9% –100%), ja sliekšņa rādītājs bija - 2 vai augstāks un 97.7% (95% TI 93.5% –99.5%), ja sliekšņa rādītājs ir −1 vai augstāks.

Sīkāka informācija par pētījumu un autoriem raksta beigās.

VAIRĀK

GCS rādītājs: ko tas nozīmē?

COVID-19 pacienta “augšāmcelšanās”. No Campus Covid centra, neticams ziņojums

Kā ātri un precīzi identificēt akūta insulta pacientu pirmskapitāla apstākļos?

AVOTS

Kanādas sinkopes riska rādītāja izstrāde, lai prognozētu nopietnus nelabvēlīgus notikumus pēc sinkopes ārkārtas nodaļas novērtējuma