Sirds biomarķieri ir labi noteiktas lomas akūts koronārais sindroms un sastrēguma sirds mazspēja. Intensīvās aprūpes nodaļā (ICU) miokarda ievainojumi bieži netiek atpazīti, un tas palielina saslimstību un mirstību.

Miokarda išēmijas vai kreisā kambara disfunkcijas diagnoze, kas sarežģī kritisko saslimšanu, var būt sarežģīta, jo pacienti bieži nespēj ziņot par išēmijas simptomiem.

Medicīniskajā infekcijas slimnīcā (MICU) sirds un asinsvadu slimības un kreisā kambara disfunkcija parasti pirms kritiskās slimības un var izraisīt sarežģītu klīnisko kursu.

Papildus išēmijai un sirds mazspējai miokarda bojājumus un biomarķieru izdalīšanos var izraisīt dažādas ICU bieži sastopamas slimības, tostarp traumas, aritmijas, plaušu embolija, nieru mazspēja, sepse un akūtas. elpošanas traucējumi sindroms. Daudzos gadījumos sirds biomarķieru noteikšana var palīdzēt kritiski slimu pacientu diagnostikā un riska novērtēšanā. Piemēram, akūta respiratorā distresa sindroma gadījumā pierādījumi par miokarda ievainojumu hipoksiskas vazokonstrikcijas rezultātā un no tā izrietoša labā kambara disfunkcija var nozīmēt sliktāku iznākumu. Neskatoties uz pieaugošo interesi par sirds biomarķieru izmantošanu kritiskās slimībās, kas nav saistītas ar sirdi, nav skaidras vienprātības par to, kā un kādos iestatījumos jāmēra marķieri.

Šajā rakstā ir īsumā aprakstīts, kas ir ideāls biomarkeris, un koncentrējas uz tiem pacientiem, kuri vislabāk ir pētījuši kritiskās slimības, it īpaši troponīnu, natriuretisko peptīdu (atriālā natriuretiskā peptīda [ANP], smadzeņu natriuretic peptīda [BNP] un N-termināla proBNP [ NT-proBNP]) un sirds tipa taukskābju saistošais proteīns (H-FABP).

Šo marķieru lietošana sirds slimībās ir ārpus šī raksta darbības jomas, un tās tiek apspriestas tikai tad, ja tas attiecas uz nekarīgu kritisku saslimšanu.

Lasiet pilnu dokumentu zemāk.