Čūlainais kolīts: vai ir iespējams izārstēt?

Nav zināmu zāļu, kas varētu izārstēt čūlaino kolītu (UC): vienīgā ārstēšana ir operācija, lai noņemtu visu resnās un taisnās zarnas garumu.

Šī operācija var būt saistīta ar risku, un tā ir paredzēta cilvēkiem, kuri nereaģē uz medikamentiem.

Ir pieejamas arī citas ārstēšanas metodes, lai ievērojami samazinātu slimības simptomus un palīdzētu panākt CU ilgstošu remisiju.

Tomēr tie neizārstēs šo stāvokli.

Vai čūlainais kolīts kādreiz tiks izārstēts?

Pētnieki meklē citas ārstēšanas iespējas un iespējamos CU ārstēšanas veidus.

Divas no jaunākajām zālēm CU, kas izstrādātas pēdējos divos gados, ietver bioloģiski līdzīgas zāles un Janus kināzes (JAK) inhibitorus.

Bioloģiski līdzīgās zāles satur antivielu kopijas, ko izmanto parastā UC zāļu veidā, ko sauc par bioloģiskajām zālēm.

Šīs antivielas palīdz organismam apturēt noteiktu proteīnu ražošanu, kas var izraisīt iekaisumu.

Smagus CU gadījumus var ārstēt ar JAK inhibitoru, ko sauc par tofacitinibu (Xeljanz).

Tas palīdz bloķēt noteiktus enzīmus, kas var izraisīt iekaisumu.

Notiek pētījumi, lai noteiktu, vai citas terapijas, piemēram, cilmes šūnu terapija un transplantācija, var ārstēt vai izārstēt CU.

Kas izraisa čūlaino kolītu?

Mēs neesam īsti pārliecināti, kas izraisa UC.

Mēs agrāk domājām, ka diēta un stress ir iespējamie cēloņi, taču tagad mēs tos uzskatām par izraisītājiem, kas var saasināt simptomus, nevis darboties kā cēloņi.

Imūnās sistēmas disfunkcija var būt potenciāls UC cēlonis.

Patoloģiska imūnā atbilde pret iebrukušiem patogēniem var izraisīt zarnu bojājumus.

Gēni var arī veicināt UC attīstību, jo šī slimība biežāk sastopama cilvēkiem, kuriem tā ir bijusi ģimenes anamnēzē.

Cik nopietns ir čūlainais kolīts?

UC var būt no novājinošas slimības līdz letālu komplikāciju izraisīšanai.

Simptomi var atšķirties atkarībā no iekaisuma līmeņa un bojājuma vietas.

Lielākajai daļai cilvēku ar UC ir viegli vai vidēji smagi simptomi, piemēram:

  • caureja
  • taisnās zarnas sāpes un asiņošana
  • sāpes vēderā
  • nogurums
  • steidzama defekācija

Dažos gadījumos cilvēkiem ar UC var attīstīties smagas komplikācijas, piemēram, liela asiņošana, resnās zarnas perforācija, ādas un acu problēmas, resnās zarnas ļaundabīgi audzēji un tromboze.

Kādas ir visefektīvākās čūlainā kolīta ārstēšanas metodes?

Ir dažādi faktori, kas var noteikt, vai konkrētas zāles var būt efektīvas UC ārstēšanā.

Šeit ir visizplatītākās UC zāles:

  • 5-aminosalicilskābe (5-ASA). Šī ir pirmās rindas UC ārstēšana. Visbiežāk lietotās zāles ir sulfasalazīns, mezalamīns, balsalazīds un olsalazīns. Konkrētās 5-ASA zāles, kas izrakstītas personai ar UC, ir atkarīgas no resnās zarnas apgabala, kuru ietekmē šis stāvoklis.
  • Kortikosteroīdi. Kortikosteroīdi, piemēram, prednizons un budezonīds, ir vēl viena UC ārstēšana. Šīs zāles izraisa ievērojamas blakusparādības, ja tās tiek lietotas ilgāku laiku, tāpēc tās lieto tikai vidēji smagu vai smagu slimību gadījumā.
  • Imūnmodulatori. Šīs zāles samazina iekaisumu, kontrolējot imūnreakciju. Daži izplatīti piemēri ir ciklosporīns, ko lieto tikai īsu laiku, kā arī azatioprīns un merkaptopurīns. Šīs divas zāles var izraisīt blakusparādības aknās, un ārstam ir nepieciešama rūpīga asins kontrole.
  • JAK inhibitori. JAK inhibitors tofacitinibs (Xeljanz) nesen tika apstiprināts lietošanai UC. Tas bloķē fermentu, kas var izraisīt iekaisumu.
  • Bioloģija. Infliksimabs, adalimumabs (Humira) un golimumabs (Simponi) darbojas, neitralizējot imūnsistēmas ražotos proteīnus. Vēl viens bioloģisks līdzeklis, vedolizumabs (Entyvio), ir vērsts uz zarnām un palīdz mazināt iekaisumu.

Kas notiek, ja UC netiek ārstēts?

Neārstēta UC laika gaitā var progresēt, un vēlāk var kļūt grūti ārstējama.

UC ārstēšana var palīdzēt samazināt nopietnu komplikāciju rašanās risku, tostarp:

  • smaga asiņošana
  • resnās zarnas perforācija
  • redzes zudums
  • ādas bojājumi
  • resnās zarnas paplašināšanās
  • kolorektālais vēzis
  • tromboze

Kad jums vajadzētu doties uz slimnīcu, lai saņemtu UC?

UC var izraisīt dzīvībai bīstamas komplikācijas. Brīdinājuma pazīmes, ka jums var būt nepieciešams doties uz slimnīcu, ir šādas:

  • stipras sāpes vēderā
  • paaugstināts drudzis
  • vēdera paplašināšanās
  • dehidrēšana
  • pēkšņa zarnu kustības biežuma samazināšanās

Tam var būt nepieciešama agrīna hospitalizācija un ārstēšana ar šķidrumiem un elektrolītiem, kā arī uztura atbalsts, ja nepieciešams.

Kādas ir perspektīvas cilvēkiem ar čūlaino kolītu?

Čūlaino kolītu var ārstēt ar ārstēšanu. Parasti tas nemainīs vairuma cilvēku paredzamo dzīves ilgumu.

Lielākajai daļai cilvēku ar UC dzīves laikā rodas akūti simptomu uzliesmojumi.

Bet ar ārstēšanu slimība var nonākt remisijā, kuras laikā simptomi izzūd.

Remisija var ilgt nedēļas vai pat gadus.

Jo ilgāks ir remisijas periods, jo labāka kļūst cilvēka vispārējā veselība.

Lasīt arī:

Ārkārtas tiešraide vēl vairāk...Tiešraide: lejupielādējiet jauno bezmaksas sava laikraksta lietotni iOS un Android ierīcēm

Velsas zarnu operācijas mirstības rādītājs ir augstāks nekā gaidīts

Kairinātu zarnu sindroms (IBS): labdabīgs stāvoklis, lai to kontrolētu

Kolīts un kairinātu zarnu sindroms: kāda ir atšķirība un kā tos atšķirt?

Avots:

Veselības līnija

Jums varētu patikt arī