Ja sāpīgs stāvoklis rodas papēžā, mēs vispārīgi runājam par sāpēm papēžā — traucējumiem, kas klīniskā vidē tiek definēti kā talodīnija, plantāra talalģija vai sāpes kaklā.

Tam var būt dažāda izcelsme un raksturs, un tas attiecas tikai uz vienu vai abām pēdām.

Pirmajā gadījumā tās būs vienpusējas papēža sāpes, savukārt otrajā gadījumā tās būs divpusējas papēža sāpes

Tallodinijas parādīšanos var noteikt gan vienkāršas stājas izmaiņas, gan traumatiskas, vielmaiņas, neiroloģiskas un iedzimtas patoloģijas.

Pēdējie savukārt var skart gan mīkstās daļas, izraisot tendinītu, bursītu, cīpslu iekaisumu vai fascītu, gan kaulu daļas, izraisot stresa lūzumus, papēža spurtus, kaļķakmens artrozi vai retos gadījumos audzējus.

Galvenie cēloņi

Kā minēts iepriekš, heelīts var būt vielmaiņas, neiroloģiskas un iedzimtas izcelsmes.

Lai noteiktu šī sāpīgā iekaisuma sākuma cēloni, jāņem vērā daudzi faktori un aspekti, tostarp:

• Primārās un sekundārās stājas izmaiņas;
• Neatbilstoši apavi pēdas atbilstībai: ilgstoša augstpapēžu kurpes, pārāk cieši vai nolietoti apavi vai drošības apavi;
• Aptaukošanās vai liekais svars;
• Mazkustīgs dzīvesveids;
• Reimatiskas patoloģijas vai artroze;
• Intensīvas sporta aktivitātes ar pārmērīgu papēža spriedzi;
• Nepareizi treniņi no kvalitatīvā viedokļa;
• Insertācijas tendinopātija, klīnisks stāvoklis, kas saistīts ar cīpslu un tieši blakus esošajām daļām, kas rodas pēc pārmērīgas slodzes;
• Vielmaiņas slimības, piemēram, podagra, patoloģija, ko izraisa urīnskābes metabolisma izmaiņas, kas izraisa pārmērīgu urīnskābes kristālu uzkrāšanos un sekojošu nogulsnēšanos un līdz ar to iekaisumu locītavās;
• Reimatiskas slimības, piemēram, ankilozējošais spondilīts, reimatoīdais artrīts, hondrokalcinoze, psoriāze utt.

Vēl viens papēža sāpju cēlonis ir bursīts, iekaisums, kas ietekmē retrokalkanālos serozos maisiņus vai zemādas maisiņus, struktūras, kas veicina cīpslas perifēro struktūru slīdēšanu.

Šo iekaisuma procesu savukārt var izraisīt anatomiskas problēmas, piemēram, papēža spuras vai cavus pēda.

Heelīta pamatcēloņa identificēšana ir labākais veids, kā saprast, kā to pareizi ārstēt un novērst to, ka tas kļūst hronisks.

Šī iemesla dēļ vienmēr ir ieteicams apmeklēt ārstu vai podologu, lai noskaidrotu papēža iekaisuma izcelsmi.

Heelīta simptomi

Heelīts izpaužas ar mainīgas intensitātes sāpēm, kas koncentrējas pēdas aizmugurējā apakšējā daļā, kur atrodas papēdis.

Diskomforts tiek uztverts vairāk pēc tam, kad subjekts ir ilgstoši stāvējis vai sēdējis.

Parasti sāpes ir akūtākas no rītiem, tūlīt pēc izkāpšanas no gultas un parasti mēdz atkārtoties pēc tam, kad pēc ilgstošas ​​sēdēšanas vai gulēšanas esat atgriezies uz pareizā ceļa.

Papildus sāpēm papēžos, subjektam var būt arī vispārējas pēdu sāpes vai sūdzība par pietūkumu un nogurumu apakšējās ekstremitātēs.

Papēžu sāpes sportā

Sporta pasaulē sāpes papēžos ir viena no visbiežāk sastopamajām patoloģijām.

Vairumā gadījumu traucējumus izraisa nepārtraukts stress un mikrotraumas, ko pēda cieš ilgstoši.

Tās ir reālas mikrotraumas, kas ilgtermiņā var izmainīt cīpslu un pēdas normālu funkcionalitāti kopumā.

Plantāra talalģija ir ļoti izplatīta tādos sporta veidos kā:

• Futbols;
• Volejbols;
• Basketbols;
• Gear;
• Skriešana;
• regbijs;
• Basketbols.

Kopumā traucējumi ir bieži sastopami visās tajās sporta aktivitātēs, kas ir saistītas ar intensīvu slodzi uz papēža reģionu un kurās pēdas tiek pakļautas intensīvai un ilgstošai slodzei, ko izraisa trieciens pret zemi.

Tendinīta attīstības risks pēc tam palielinās cilvēkiem ar lieko svaru, ja nav atbilstošas ​​apmācības, veicot nepareizi veiktus vingrinājumus un izmantojot sporta veidam nepiemērotus apavus.

Lai izvairītos no slimības sākuma, ir svarīgi izmantot pareizos apavus

Šī iemesla dēļ, ja nodarbojaties ar kādu sporta veidu, ir ieteicams iegādāties pareizos apavus specializētajos sporta preču veikalos, kas piedāvā plašu funkcionālu apavu klāstu, lai izturētu intensīvo slodzi, ko pēda piedzīvo sporta aktivitāšu laikā.

Šāda veida apavi parasti ir aprīkoti ar tā saukto amortizatoru, īpašu materiālu, kas novietots papēžā, kas spēj vājināt triecienu no atkārtotas trieciena ar zemi.

Kaļķakmens patoloģijas var rasties arī pēc motoriskās aktivitātes uz īpaši stingrām virsmām, piemēram, asfalta vai sintētiskiem laukiem, kas pastiprina pēdu radīto triecienu.

Turklāt sāpes papēžos var izraisīt nepietiekama sagatavošanās sporta aktivitātēm un vāja muskulatūra.

Šī iemesla dēļ vienmēr ir ieteicams uzsākt sporta aktivitātes pēc atbilstošas ​​iesildīšanās un ik pa laikam palielināt treniņu intensitāti.

Heelīta aprūpe un medikamenti

Par laimi, parastās papēžu infekcijas izzūd 1 līdz 3 nedēļu laikā.

Pirmkārt, ieteicams nepārslogot pēdu un uzklāt uz skartās vietas ledu, īpaši akūtākajā iekaisuma fāzē.

Taču, tā kā papēžu sāpju cēloņi, kā redzējām, var būt daudzveidīgi, vēlams vērsties pie ārsta vai speciālista, kurš spēs noteikt precīzu diagnozi un sastādīt piemērotāku ārstēšanas plānu.

Ir svarīgi nekavējoties ārstēt patoloģiju, kas pretējā gadījumā var pasliktināt vai veicināt nepareizu pozu.

Faktiski tie, kurus skārušas papēžu sāpes, mēdz ierobežot slodzi uz iekaisuma skarto pēdu, lai justos mazāk sāpju.

Tomēr šāda veida kompensācija ilgtermiņā var radīt problēmas ar citām ķermeņa struktūrām, piemēram, iegurni, ceļiem un mugurkaulu.

Medicīniskās apskates laikā var būt nepieciešams veikt pēdas radiogrāfisko un posturālo izmeklēšanu.

Dažos gadījumos ārsts var izrakstīt arī MRI vai ultraskaņu, lai iegūtu padziļinātu priekšstatu un novērotu apkārtējo mīksto audu stāvokli un jebkādu hematomu, tūsku vai bojājumu klātbūtni.

Iekaisuma likvidēšanai var pietikt ar atpūtas periodu un ledus maisiņu uzlikšanu, taču, ja šie risinājumi nav efektīvi, ārsts pacientam var izrakstīt nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL).

Starp tām visbiežāk izrakstītās aktīvās sastāvdaļas ir:

• Ibuprofēns, parasti iekšķīgi;
• Ketoprofēns, ko lieto gan iekšķīgi, gan preparātu veidā lietošanai uz ādas;
• Diklofenaks, ziedes vai intramuskulāras injekcijas veidā.

Ārsta uzdevums būs noteikt piemērotāko aktīvo vielu un devu, izvērtējot iekaisuma smagumu, pacienta veselības stāvokli, iepriekšējo slimības vēsturi un reakciju uz ārstēšanu.

Ļoti retos gadījumos, kad sāpes ir īpaši intensīvas un nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi ir neefektīvi, ārsts var izrakstīt pacientam opioīdu pretsāpju līdzekļus.

Šāda veida zāles, kuru aktīvās sastāvdaļas satur kodeīnu un tramadolu, ir ļoti spēcīgas, tām ir daudz kontrindikāciju un tās var izraisīt nevēlamas sekas.

Šo iemeslu dēļ tie jālieto piesardzīgi un tikai tad, ja tas ir absolūti nepieciešams.

Vēl viens risinājums nopietnākajiem papēža sāpju gadījumiem ir parenterālu kortikosteroīdu ievadīšana.

Taču šo spēcīgo pretiekaisuma līdzekļu ievadīšana nav tik izplatīta un, pēc dažu ārstu domām, pret iekaisuma izraisītajām sāpēm var nebūt nekādu labumu.

Pēc tam daži speciālisti varētu pacientam izrakstīt hialuronskābes infiltrāciju kombinācijā ar īpašām stiepšanās vingrinājumu programmām.

Lai gan šķiet, ka šāda veida terapija ir noderīga tendinīta ārstēšanā, reakcija uz ārstēšanu joprojām ir subjektīva un katram pacientam atšķiras.

Gadījumos, kad pacientam ir īpaši akūts plantāra fascīts vai bursīts, var būt nepieciešams ķerties pie operācijas.

Šajā gadījumā būtisks būs ilgāks rehabilitācijas periods, specifisku apavu izmantošana un pēc pasūtījuma izgatavota zolīte.

Lai izārstētu papēžu sāpes, nav obligāti jāizmanto farmakoloģiska ārstēšana

Dažos gadījumos to var viegli izārstēt, izmantojot nefarmakoloģiskas ārstēšanas metodes, piemēram, masāžu, tecar terapiju vai ultraskaņas terapiju.

Tomēr arī šādos gadījumos vienmēr labāk ir profilaktiski konsultēties ar speciālistu, lai izvairītos no situācijas pasliktināšanās.

Ir pilnīgi dabiski līdzekļi, kas palīdz remdēt papēžu sāpes dziedināšanas fāzē.

Pēc daudzu domām, kompreses uz arnikas bāzes ir īpaši efektīvas, pateicoties prettūskas, pretreimatisma, prettraumatiskām un pretiekaisuma īpašībām, ar kurām šis preparāts ir aprīkots.

Arī šajā gadījumā, neskatoties uz to, ka tas ir dabisks produkts, pirms kompreses uzlikšanas vēlams konsultēties ar savu ārstu.

Papēžu sāpju gadījumos plantāra fascīta dēļ ļoti noderīgi ir plantāra fascijas, ikru un Ahileja cīpslas stiepšanās vingrinājumi.

Turklāt nakts lencēm un stingru ceļgalu izmantošana, kas jāvalkā pastaigas laikā, var būt noderīga, lai savlaicīgi novērstu papēžu sāpes.

Lasiet arī

Ārkārtas tiešraide vēl vairāk...Tiešraide: lejupielādējiet jauno bezmaksas sava laikraksta lietotni iOS un Android ierīcēm

Pēdas deformācijas: Metatarsus Adductus vai Metatarsus Varus

Sāpes pēdas zolē: tā varētu būt metatarsalģija

Ortopēdija: kas ir āmura pirksts?

Doba pēda: kas tas ir un kā to atpazīt

Profesionālās (un neprofesionālās) slimības: triecienviļņi plantāra fascīta ārstēšanai

Plakanās pēdas bērniem: kā tās atpazīt un ko ar to darīt

Pietūkušas kājas, mazsvarīgs simptoms? Nē, un lūk, ar kādām nopietnām slimībām tās var būt saistītas

Diabētiskā pēda: simptomi, ārstēšana un profilakse

Iedzimta pēda: kas tas ir?

Parunāsim par plakano pēdu: kādas problēmas tas rada?

avots

Bjanša Pegina