Aizrīšanās notiek, kad kaut kas — ēdiens vai cits priekšmets — tiek ieķerts rīkles aizmugurē. Ja priekšmets (vai ēdiens) bloķē trahejas augšdaļu, cilvēks var nespēt elpot

Šī ir ārkārtas situācija. Iespējams arī, ka barības vadā var iestrēgt pārtika vai citas lietas; lai gan tas ir sāpīgi, tas neizraisa cilvēka elpošanas pārtraukšanu.

Aizrīšanās cēloņi

Daži veselības stāvokļi vai apstākļi var izraisīt personas aizrīšanās risku. Riska faktori ietver (bet ne tikai):

• Bērni līdz 5 gadu vecumam 1
• Veci cilvēki 2
• Cilvēki ar neiroloģiskām slimībām
• Cilvēki ar slimībām, kas izraisa muskuļu deģenerāciju, piemēram, multiplo sklerozi3
• Barības vada darbības traucējumi, piemēram, barības vada sašaurināšanās hroniska skābes refluksa (GERD) dēļ
• Cilvēki ar anatomiskām ģenētiskām novirzēm, kas ietekmē rīšanas procesu (piemēram, lūpas šķeltne)
• Cilvēki ar ievainojumiem, kas ietekmē rīšanas procesu

Turklāt noteiktas darbības vai ieradumi var arī palielināt aizrīšanās risku:

• Pārāk ātri ēst
• Ēšanas laikā nesēdēt
• Nekošļāt pārtiku pareizi
• Ēšana guļus stāvoklī

Profilakse

Bērniem līdz 5 gadu vecumam ir paaugstināts aizrīšanās risks.1

Gan kognitīvā attīstība, gan anatomiskās atšķirības bērniem rada paaugstinātu risku šajā vecuma grupā.

Maziem bērniem trūkst spējas atšķirt, kādi priekšmeti var iestrēgt viņu rīklē.

Tas bieži notiek viņu orālās attīstības fāzē, kad viņi visu liek mutē.

Kad jūsu bērns kļūst vecāks, viņš joprojām ir pakļauts riskam, jo ​​ir mazāki elpceļi.

Tomēr risks samazinās, jo kognitīvi viņi vairāk apzinās, kuras lietas ir droši likt mutē.

Lai gan jūsu mājas pilnīga aizsardzība pret bērniem ir gandrīz neiespējama, atsevišķu priekšmetu turēšana prom no maziem bērniem var ievērojami novērst aizrīšanās iespēju.

Tāpat arī gados vecākiem cilvēkiem ir paaugstināts aizrīšanās risks.

Gados vecākiem cilvēkiem aizrīšanās cēlonis var būt muskuļu spēka zudums rīklē un vājāki zobi vai to trūkums.

Vecākiem cilvēkiem vajadzētu ēst mazākus kumosus un rūpīgi sakošļāt ēdienu.

Lēnām ēdot un novēršot traucējumus ēšanas zonā, var arī samazināt aizrīšanās risku.

Bieži sastopami aizrīšanās draudi

• Lateksa baloni – galvenais nāves cēlonis bērniem līdz 6 gadu vecumam
• bumbiņas
• Marmors
• Monētas (18% no aizrīšanās ED apmeklējumiem bērniem vecumā no 1 līdz 4 gadiem)5
• Disku baterijas (sauktas arī par pogu baterijām, un tās ir īpaši bīstamas, jo, norijot, pastāv iespēja, ka tās gremošanas traktā noplūdīs toksisku sārmu saturu).
• Mazas rotaļlietas – daži saka, ka, ja kāds priekšmets var ietilpt tualetes papīra rullī, bērns var ar to aizrīties.
• Cepures (īpaši pildspalvu vai marķieru vāciņi)
• Drošības tapas
• Augsta riska pārtikas produkti
• Hotdogi – visizplatītākais ar pārtiku saistīts letāls apdraudējums
• Cietās konfektes – (19% no aizrīšanās izraisītām neatliekamās palīdzības numurs apmeklējumi)6
• Vīnogas
• rieksti
• Neapstrādāti burkāni
• āboli
• marshmallows
• Popkorns
• Zemesriekstu sviests

Aptuveni 60% no aizrīšanās draudiem, kas nav letāli, izraisa pārtikas preces.6

Pārtikas produkti, kas rada aizrīšanās risku, ir pārtikas produkti, kurus var saspiest, lai tie atbilstu elpceļu izmēram.

Papildus iepriekš minētajiem ēdieniem mazam bērnam, vecāka gadagājuma cilvēkiem vai jebkurai personai, kam ir grūtības norīt, nevajadzētu dot pārtiku, ko ir grūti sakošļāt vai kuru izmērs vai forma var viegli saspiesties elpceļos.

Uzraudzība ir arī viens no vissvarīgākajiem faktoriem, kas palīdz novērst aizrīšanās.

Simtprocentīga uzraudzība parasti nav iespējama, taču tā ir jāīsteno, cik vien iespējams, kad ēd bērni, kas jaunāki par 5 gadiem, vecāka gadagājuma cilvēki vai cilvēki ar rīšanas grūtībām.

Mazu priekšmetu turēšana nepieejamā vietā un atbilstoša vecuma rotaļlietu iegāde var arī palīdzēt novērst ar pārtiku nesaistītu aizrīšanos.

Tāpat, neļaujot bērniem skriet un spēlēties, ēdot ēdienu vai konfektes, var novērst aizrīšanos ar pārtiku.

Daži citi labi profilakses padomi ietver:7

• Ēdot tikai pie galda
• Vāra dārzeņus, līdz tie ir mīksti
• Hotdogu un citu pārtikas produktu sagriešana gabalos, kas ir mazāki par 1/2 collu, un izvairīties no sagriešanas apaļās formās
• Veicināt adekvātu košļāšanu — to var apgūt tikai tad, kad jūsu bērns ir 4 gadus vecs
• Ierobežojiet traucējumus ēšanas laikā
• Dzēriena pieejamība ēšanas laikā – izvairieties no ēdiena un šķidruma vienlaikus norīšanas
• Dažiem cilvēkiem ar rīšanas problēmām (disfāgiju) vajadzētu dzert tikai sabiezinātus šķidrumus

Kas man jādara, ja kāds aizrīsies?

Ja kāds aizrīsies, jums vajadzētu noteikt, vai viņš var runāt.

Ja viņi var runāt, klepot vai radīt citus trokšņus, kas liecina par gaisa plūsmu, ļaujiet viņiem pašiem atbrīvot elpceļus.

Iejaukšanās šajā brīdī var izraisīt objekta turpmāku nogulsnēšanos.8

Ja cilvēkam barības vadā kaut kas ir iekļuvis, viņš joprojām varēs runāt un elpot, taču tas var būt sāpīgi, īpaši rīšanas laikā.

Viņi var arī izplūst. Jums jāmeklē medicīniskā palīdzība, lai objektu varētu izņemt vai iegrūst kuņģī/zarnās, izmantojot tēmekli (EGD).

Heimliha manevrs

Ja aizrīšanās cilvēks nevar runāt vai radīt citus trokšņus, viņš nevarēs arī elpot.

Pazīme, ka cilvēks neelpo, ir cianoze.

Šī ir ārkārtas situācija. Jums vajadzētu sākt vēdera grūdienus, ko sauc arī par Heimliha manevru.8

Lai veiktu Heimliha manevru, rīkojieties šādi:

• Stāviet aiz aizrīšanās cilvēka. Ielieciet vienu kāju starp personas kājām.
• Ja persona ir bērns, pārliecinieties, ka esat viņa līmenī ar galvu uz vienu pusi.
• Aptiniet rokas ap personu un novietojiet dūres īkšķi tieši virs nabas.
• Satveriet savu dūri ar otru roku. Ātri ieduriet cilvēka vēderā ar augšupejošu kustību.
• Dariet to piecas reizes. Atkārtojiet, līdz objekts tiek izmests.
• Ja objekts netiek izmests un cilvēks zaudē samaņu, sāciet CPR.

CPR

Ja cilvēks kādā brīdī kļūst nereaģējošs (bezsamaņā), jums jāsāk CPR. Ja neesat viens, palūdziet kādam citam piezvanīt uz neatliekamās palīdzības numuru.

Ja esat viens, nekavējoties zvaniet uz neatliekamās palīdzības numuru un (ja iespējams) palieciet pie līnijas, veicot CPR.

Izpildiet šīs darbības:

• Novietojiet personu uz muguras.
• Novietojiet vienu roku uz cilvēka krūtīm tieši starp sprauslām. Novietojiet otru roku virs pirmās.
• Spēcīgi un strauji piespiediet uz krūtīm apmēram 2 collu dziļumā. Noteikti paceliet savu svaru no krūtīm starp kompresēm.
• Ja esat apmācīts CPR, jums jāveic 30 krūškurvja kompresijas, kam seko divas glābšanas elpas.
• Ja neesat apmācīts CPR, jums vajadzētu veikt tikai krūškurvja kompresijas (100 līdz 120 minūtē).

Aizrīšanās gadījumā galvenais ir profilakse.

Izglītošana par bieži sastopamajiem aizrīšanās cēloņiem var palīdzēt novērst komplikāciju rašanos un nodrošināt jūsu tuvinieku drošību.

Norādes:

1. Sidell DR, Kim IA, Coker TR, Moreno C, Shapiro NL. Pārtikas aizrīšanās risks bērniem. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2013;77(12):1940-6. doi:10.1016/j.ijporl.2013.09.005
2. Kramarow E, Warner M, Chen LH. Ar pārtiku saistīti aizrīšanās nāves gadījumi gados vecāku cilvēku vidū. Inj Iepr. 2014;20(3):200-3. doi:10.1136/injuryprev-2013-040795
3. Ghasemi N, Razavi S, Nikzad E. Multiplā skleroze: patoģenēze, simptomi, diagnozes un uz šūnām balstīta terapija. Šūna J. 2017;19(1):1–10. doi:10.22074/cellj.2016.4867
4. Sentluisas bērnu slimnīca. Kāpēc lateksa baloni ir bīstami bērniem?? Četri, pieci.
5. Volners D., Vejs Dž. Aizrīšanās novēršana bērniem. AAP ziņas. 2011. gads; 32(4)16.
6. CDC. Ar aizrīšanās nesaistītas epizodes bērniem vecumā no 0 līdz 14 gadiem. 2002.
7. Traumu, vardarbības un saindēšanās novēršanas komiteja. Aizrīšanās novēršana bērnu vidū. Pediatrics. 2010;125(3):601-7. doi:10.1542/peds.2009-2862
8. Kleinman ME, Brennan EE, Goldberger ZD u.c. 5. daļa: Pieaugušo pamata dzīves atbalsts un kardiopulmonārās atdzīvināšanas kvalitāte: 2015. gada Amerikas Sirds asociācijas vadlīniju atjauninājums par kardiopulmonālo atdzīvināšanu un neatliekamo sirds un asinsvadu aprūpi. Aprite. 2015;132(18 Suppl 2):S414-35. doi:10.1161/CIR.0000000000000259

Lasīt arī:

Ārkārtas tiešraide vēl vairāk...Tiešraide: lejupielādējiet jauno bezmaksas sava laikraksta lietotni iOS un Android ierīcēm

Kā veselības aprūpes sniedzēji nosaka, vai jūs patiešām esat bezsamaņā

Smadzeņu satricinājums: kas tas ir, ko darīt, sekas, atveseļošanās laiks

Pirmā palīdzība: apjukuma cēloņi un ārstēšana

Ziniet, kā rīkoties, ja aizrīšanās ar bērnu vai pieaugušo

Aizrīšanās bērni: ko darīt 5-6 minūtēs?

Avots:

Ļoti labi veselība