Meningīts, cēloņi un simptomi
Meningīts ir smadzeņu apvalku, smadzeņu un muguras smadzeņu apvalku, iekaisuma slimība
Infekcija ietekmē membrānas un šķidrumu (cerebrospinālo šķidrumu), kas plūst starp tām.
Ar šo slimību galvenokārt slimo bērni, kas jaunāki par 5 gadiem, jaunieši vecumā no 18 līdz 24 gadiem un vecāka gadagājuma cilvēki.
Daži baktēriju celmi, kas izraisa meningītu, ir lipīgi un var tikt pārnesti no vienas personas uz otru, klepojot, šķaudot, ēšanas laikā koplietojot zobu birstes vai galda piederumus.
Cilvēkiem, kuri dzīvo un guļ koplietošanas vidē, piemēram, studenti vai militārpersonas kazarmās, ir lielāks inficēšanās risks.
Meningīts var izpausties akūtā formā, ja klīniskais attēls tiek pabeigts stundu vai dienu laikā, vai hronisks, ar simptomiem, kas ilgst nedēļas vai mēnešus.
Meningīta cēloņi
Slimība parasti ir infekcioza (baktēriju, vīrusu vai sēnīšu izcelsmes meningīts), bet to var izraisīt arī ķīmiski un fizikāli faktori vai kā reakcija uz audzējiem un autoimūnām slimībām.
Vīrusu meningīts, ko sauc arī par aseptisku meningītu, ir visizplatītākais. Tas izzūd apmēram desmit dienu laikā un parasti nerada nopietnas sekas.
Bakteriālais meningīts ir retāk sastopams, taču tam var būt letālas sekas.
Parasti bakteriāla infekcija rodas citur organismā, no kurienes baktērijas ar asinsriti var nokļūt smadzeņu apvalkos.
Atbildīgās baktērijas pieder pie dažādām sugām:
- Meningokoks (Neisseria meningitidis). Pārnešana notiek pa elpošanas ceļu. 10-20% gadījumu slimība ir ātra un akūta, ar zibenīgu gaitu, kas, neskatoties uz atbilstošu ārstēšanu, dažu stundu laikā var izraisīt nāvi.
- Pneimokoks (Streptococcus pneumoniae). Tas nonāk smadzenēs caur asinsriti no citām ķermeņa daļām. Tas var būt saistīts ar elpošanas vai dzirdes sistēmas infekciju.
- Haemophilus influenzae (Haemophilus). Līdz 1990. gadiem tas bija ļoti izplatīts meningīta izraisītājs. Tad līdz ar vakcīnas ierašanos šīs baktērijas izraisīto gadījumu skaits ievērojami samazinājās. Hib infekcija rodas elpceļos.
- Listērijas: ārkārtīgi reti, skar galvenokārt personas ar novājinātu imūnsistēmu.
- Mikotiskais meningīts (izcelsme no sēnītēm) parasti rodas cilvēkiem, kuru imūnsistēma kāda iemesla dēļ ir nomākta, piemēram, AIDS pacientiem, kuriem tas joprojām var būt dzīvībai bīstams.
Visbeidzot, meningītu var izraisīt arī alerģijas, daži vēža veidi un iekaisuma slimības.
Meningīta simptomi
Baktēriju meningīts sākotnēji var izpausties ar ļoti vispārīgiem simptomiem, kas līdzīgi citām saaukstēšanās slimībām.
Simptomi parasti pasliktinās pāris dienu laikā.
Baktēriju meningīts var rasties pēkšņi, ko pavada ļoti augsts drudzis, akūtas galvassāpes, vemšana, stingrība no kakls, miegainība, krampji, gaismas nepanesamība un apetītes trūkums.
Zīdaiņiem daži no šiem simptomiem nav īpaši izteikti: var būt nepārtraukta raudāšana, aizkaitināmība, miegainība un slikta apetīte.
Dažreiz ir pamanāms galvas pietūkums.
Meningīta diagnoze tiek veikta, analizējot CSF saturu un baktēriju kultūru.
Infekciju izraisošo baktēriju sugu agrīna identificēšana ir vienīgā metode, kā pareizi rīkoties gan ārstēšanā, gan novēršot inficēšanos ar citām personām.
Meningīts: komplikācijas
Meningīts ir potenciāli letāla slimība, kas strauji progresē; no simptomu parādīšanās līdz nāvei var paiet dažas stundas.
Mirstība nepārprotami atšķiras atkarībā no infekcijas izraisītāja, un kopumā vīrusu forma ir labdabīgāka, savukārt baktēriju formai ir ievērojami augstāka mirstība.
Papildus dzīvībai bīstamai slimībai var būt smagas un paliekošas neiroloģiskas komplikācijas (dzirdes, redzes zudums, spēja sazināties un mācīties; smadzeņu bojājumi; paralīze).
Neiroloģiskas komplikācijas var ietvert nieru un virsnieru dziedzeru bojājumus.
Meningīta ārstēšana
Attiecībā uz bakteriālo meningītu vispiemērotākā ārstēšana ir antibiotiku terapija, kas var būt efektīvāka, ja tiek identificēts infekcijas izraisītāja celms.
Vīrusu izcelsmes meningīta gadījumā antibiotikas neārstē, bet, ārstējot gripas sindromus, simptomi parasti izzūd paši nedēļas laikā.
Ir ļoti svarīgi visas personas, kas bijušas ciešā saskarē ar slimo personu, pakļaut profilaksei.
Kopš 1990. gadiem vakcinācija pret B tipa Haemophilus Influenzae (Hib), kas mūsu valstī ir viena no obligātajām jaundzimušo vakcinācijām, ir kļuvusi par ikdienu.
Tirgū ir pieejamas arī vakcīnas pret daudziem pneimokoku celmiem un dažiem meningokoku celmiem.
Lasīt arī:
Kas ir meningokoku vakcīna, kā tā darbojas un kādas tai ir blakusparādības?
Pirmais meningīta gadījums, kas saistīts ar SARS-CoV-2. Japānas ziņojums par lietu
Itāļu meitene nomira no meningīta. Viņa atgriezās no Pasaules Jauniešu dienām Krakovā
Meningīts bērniem: simptomi, diagnostika un profilakse
Meningeālās pazīmes un smadzeņu kairinājums bērniem un pieaugušajiem
Pozitīvā un negatīvā Kerniga pazīme: semiotika meningīta gadījumā
Kā atpazīt meningīta simptomus bērniem? Pediatri paskaidro