Papilomas vīrusa infekcija un profilakse

By Krištianu Antonīno On Oktobris 31, 2022

Cilvēka papilomas vīruss (Human Papilloma Virus = HPV) ir visizplatītākais dzimumorgānu infekcijas cēlonis sievietēm. Ir daudzi šī vīrusa veidi, kas var inficēt ādu vai gļotādas un atšķirties pēc DNS satura

Daži veidi izraisa ādas kārpas, citi dzimumorgānu kondilomas un citas sarežģītākas slimības.

Dzimumorgānu bojājumus var diagnosticēt ar Pap testu, kolposkopiju, biopsiju vai tipa specifiskiem vīrusu testiem.

Bojājumi, kurus var dokumentēt ar vispārpieņemtiem klīniskiem līdzekļiem, tomēr neatspoguļo visu vīrusa audu rezervuāru, kas būtu daudz lielāks, jo tie var ietvert audus pat tad, ja nav saskatāmu klīnisku izpausmju.

Tipa specifiskiem HPV (ViraPap) testiem nav praktiskas klīniskas lietderības, un tāpēc tos nevajadzētu ieteikt.

Kā tiek pārraidīts papilomas vīruss

Tas galvenokārt tiek pārnests seksuāli un parasti neizraisa sūdzības.

Simptomi, kas rodas pacientiem, gandrīz vienmēr ir saistīti ar citām infekcijām, kas pārklājas (mikoze, trichomonas, vaginosis utt.).

Papilomas vīruss var skart gan sievietes, gan vīriešus jebkurā vecumā, kuri vairumā gadījumu neapzinās, ka ir pārnēsātāji.

Bieži vien ir grūti noteikt, no kā cilvēks saslimis ar infekciju: papilomas vīrusu var pārnēsāt gan pašreizējais partneris, gan arī iepriekšējie partneri.

Inkubācijas periods var ilgt no dažām nedēļām līdz dažiem gadiem. Pārnešana notiek arī ar anālo dzimumaktu un retāk ar orālo seksu.

Papilomas vīruss ir ārstējams, bet neārstējams

Jaunā HPV vakcīna ir lieliska iespēja cīņā pret dzemdes kakla vēzi, jo tā var aizsargāt pret vēzi un pirmsvēža bojājumiem.

Svarīgi atcerēties, ka vakcīna papildina periodisko skrīningu, kas ir ieteicama sievietēm vecumā no 25 līdz 64 gadiem, taču to neaizstāj: pašreizējā vakcīna ir aktīva pret 70% vīrusu, kas saistīti ar dzemdes kakla vēzi, bet atlikušie 30% vienīgā profilakse paliek pap-tests.

Nacionālā veselības sistēma bez maksas piedāvā vakcīnu 12 gadus veciem jauniešiem, kuri tiek uzskatīti par ideāliem barjeras pārstāvjiem pirms pirmā dzimumakta sākuma.

Šis tiek uzskatīts par vispiemērotāko laiku, lai veiktu vakcīnu un iegūtu maksimālu rezultātu efektivitātes ziņā.

Ne vienmēr ir lietderīgi iznīcināt šī vīrusa izraisītos bojājumus, īpaši, ja tie ir plakani un nav saistīti ar šūnu izmaiņām.

Arī tādu zāļu kā interferons efektivitāte nav vispārpieņemta.

Citas pretvīrusu zāles ne vienmēr ir izrādījušās efektīvas.

Tiek pārbaudītas jaunas zāles (imikvimods) un homeopātiskās zāles (transfaktors 11), un tās nav piemērotas visos gadījumos.

Iznīcināšana ar skalpeli, ar zemu temperatūru (krioterapija), ar elektrību (diatermokoagulācija) vai ar lāzerterapiju kondilomas acīmredzot var atrisināt problēmu, novēršot slimības klīniskās izpausmes.

Tomēr biopsija bieži atklāj infekcijas noturību, pat ja izaugumi vairs nav redzami.

Pastāv arī dažu šo formu spontānas regresijas iespēja.

Vesela cilvēka ķermenis var noraidīt sākotnējo infekciju dažu mēnešu laikā, bez nepieciešamības pēc destruktīvas terapijas.

Onkogēnie vīrusi faktiski pauž savu kancerogēno spēju tikai tad, ja tiek traucēts saimniekorganisma līdzsvars.

Tāpēc daudzas papilomas vīrusa izraisītas šūnu izmaiņas pazūd pašas bez nepieciešamības ārstēties.

Tomēr citos gadījumos izmainītās šūnas pasliktinās dažu gadu laikā (izņēmuma kārtā dažu mēnešu laikā). Reti izmaiņu smagums progresē līdz karcinomai.

Tāpēc HIGH GRADE bojājumi tiek noņemti ar skalpeli, lāzeru vai īpašu "termisko cilpu" (LEEP), kas dažu minūšu laikā likvidē "saslimušo daļu".

Tomēr ir labi atcerēties, ka jebkura veida papilomas vīrusa bojājumi var saglabāties pēc ārstēšanas vai atkārtoties mainīgā laika periodā.

Zemas pakāpes bojājumus var droši “uzraudzīt” laika gaitā, neko neiznīcinot, bet periodiski pārbaudot to statusu.

Tas ļauj izvairīties no tik svarīga orgāna kā dzemdes kakla invazīvas ārstēšanas pat grūtniecības un dzemdību nolūkos.

Tomēr, ja ir jāveic ārstēšana (piemēram, ar termisko cilpu), tas neapdraud sievietes turpmāko auglību, kā arī neietekmē dzemdības.

Bet neviena ārstēšana (arī visas dzemdes izņemšana) nedod absolūtu garantiju, ka vīrusu slimība un līdz ar to arī tās iespējamā ļaundabīgā transformācija nekad neatkārtosies.

Tāpēc labāk – ja un kad iespējams – izvairīties no operācijas nojaukšanas un nevajadzīgiem “apdegumiem”, bet aprobežoties ar rūpīgu un regulāru pārbaudi (Pap tests un kolposkopija).

Papilomas vīrusa infekcijas diagnozes emocionālā ietekme var būt kaitīgāka nekā vīrusa izraisītās faktiskās fiziskās problēmas.

Parasti, ja kolposkopija tiek veikta pareizi un biopsija ir pareizi mērķēta, lielākā daļa zemas pakāpes bojājumu paliek tādi vai laika gaitā ir regresējuši bez nepieciešamības pēc ķirurģiskas ārstēšanas.

Neatkarīgi no tā, vai tiek pieņemts lēmums par ārstēšanu, attiecībā uz papilomas vīrusa bojājumu ārstēšanu ir jābūt skaidriem diviem jēdzieniem:

izvēle neveikt ķirurģisko ārstēšanu noteiktā laikā nenozīmē, ka šī pati ārstēšana nebūtu ieteicama nākotnē;
jebkura ķirurģiska ārstēšana (no DTC līdz LASER līdz pilnīgai histerektomijai) negarantē izārstēšanu: bojājums var saglabāties un jo īpaši atkārtoties.

Kā novērst papilomas vīrusu

Jums arī varētu patikt

Veselības izdevumi Itālijā: pieaugošs slogs mājsaimniecībām

Aprīlis 11, 2024

Aviary Alert: starp vīrusu evolūciju un cilvēku riskiem

Aprīlis 4, 2024

Diena dzeltenā pret endometriozi

Mar 28, 2024

Cerība un jauninājumi cīņā pret aizkuņģa dziedzera vēzi

Mar 27, 2024

Neatkarīgi no neapšaubāmas ģenētiskās noslieces (ko nevar novērst), jebkas, kas nomāc imūno aizsardzību, var izraisīt papilomas vīrusa infekcijas parādīšanos vai bojājuma pakāpes pasliktināšanos:

pārstāj smēķēt;
vingrinājums,
izvairīties no narkotikām un alkohola;
ierobežot stresu;
ēst veselīgi;
drošs sekss.

Tie noteikti veicina imūnsistēmas aizsargspējas paaugstināšanos un var dažādās pakāpēs traucēt slimības attīstību, kā arī ir derīgi daudzu citu slimību gadījumos.

Tagad ir pierādīts, ka cigarešu smēķēšana, traucējot imūnsistēmas darbībai, var ļaut vīrusam izveidot infekciju un to uzturēt. Smēķēšana neizraisa dzemdes kakla vēzi, taču tā var palielināt ar papilomas vīrusu saistītu bojājumu progresēšanas risku (jo tā ir atbildīga par šūnu bojājumiem un nespēju tās izvadīt).

Smēķēšana ir pilna ar daudzām vēzi izraisošām indēm: nikotīna līmenis dzemdes kakla gļotās ir augstāks nekā asinīs.

Smēķēšanas atmešana var palīdzēt organismam kontrolēt papilomas vīrusa infekciju.

Narkotikas un alkohols var nomākt imūnsistēmu.

Noteikti ieteicams ievērot diētu ar zemu tauku saturu un daudz vitamīnu, arī daudzu citu slimību profilaksei.

Stress var izsmelt imūnsistēmu.

Mūsdienu dzīvē šo faktoru ir grūti kontrolēt, taču jācenšas to maksimāli ierobežot.

Seksuālo partneru skaits, kāds ir bijis dzīves laikā, un partneru skaits ar partneri palielina risku saslimt ar dzemdes kakla vēzi.

Prezervatīvs neaizsargā 100%, bet ierobežo iespēju inficēties (ne tikai papilomas vīrusam, bet arī visām seksuāli transmisīvajām slimībām, ieskaitot, protams, AIDS vīrusu).

Vīruss ir maz izturīgs ārpus cilvēka ķermeņa, tāpēc nav nepieciešams veikt īpašus pasākumus attiecībā uz apakšveļu, izņemot parasto ikdienas higiēnu.

Cīņa pret vīrusu par katru cenu ir mazāk efektīva nekā tā evolūcijas kontrole: drošākais veids, kā novērst iespējamos vēža veidus, kas saistīti ar papilomas vīrusa klātbūtni predisponētām personām, ir regulāri veikt Pap testus un kolposkopiju (ar termiņiem atkarībā no diagnosticētā bojājuma veida). .

Sievietēm ar šo infekciju nav īpašu risku plānot grūtniecību, ja iepriekš minētie izmeklējumi ir nomierinoši.