Prostatas karcinomas diagnostika

By Krištianu Antonīno On Februāris 20, 2023

Prostatas karcinomas diagnoze tiek veikta, izmantojot vairākas dziedzera biopsijas vietējā anestēzijā

Ir svarīgi uzsvērt, ka līdz šim nav zinātniski pierādītas alternatīvas metodes prostatas karcinomas diagnosticēšanai.

Tiek veikta precīza priekšdziedzera transrektālā vai transperineālā ultraskaņa, kas ir noderīga prostatas tilpuma mērīšanai, PSAD (PSA blīvuma) aprēķināšanai un biopsijas mērķa noteikšanai saskaņā ar starptautiskām shēmām.

Kad prostatas mērījumi ir pabeigti, tiek veikta visa dziedzera biopsijas kartēšana (ambulatorā vai dienas stacionārā atkarībā no pacienta īpašībām).

Biopsiju var atkārtot arī vairākas reizes, ja vēža risks joprojām pastāv, neskatoties uz iepriekšējo negatīvo biopsiju.

Daudzos medicīnas centros biopsiju veic transrektāli ar saistītu ultraskaņas kartēšanu vietējā anestēzijā.

Ultraskaņas kontrastvielas lietošana pašlaik tiek kontrolēta.

Notiek arī pētījumi par ultraskaņas kontrastvielu lietošanu, kas var būt noderīgi aizdomīgo zonu vizualizēšanai.

Pēc tam analizē iegūtās priekšdziedzera frustules (apmēram 1 mm diametrā, 12 mm garumā).

Anatomopatoloģiskā analīze zem mikroskopa ļauj izcelt audzēja klātbūtni un klasificēt to ar punktu skaitu (Gleason score), kas ļauj novērtēt tā agresivitāti.

Audzējs, kura šūnu struktūra ir līdzīga normāliem audiem (zems Glīsons), laika gaitā ir mazāk agresīvs, atšķirībā no audzējiem, kas ir zaudējuši normālu šūnu šūnu īpašības (augsts Glīsons).